Pagrindinis > Vištienos raupai

Žmogaus papilomos viruso infekcijos tyrimai

Žmogaus papilomos virusas yra labai prieštaringas. Kai kurių žmonių ŽPV gali būti beveik besimptomis, o kitose - sudėtingas ir labai nemalonus pojūtis. Jei žmogus patiria diskomfortą ligos požymių atveju, tuomet jam yra paskirti žmogaus papilomos viruso infekcijos tyrimai, taip pat HPV tyrimai siūlomi nėščioms moterims ir kai kurioms kitoms piliečių kategorijoms. Daugiau informacijos apie papilomos viruso analizę ir jų dekodavimą - mūsų kitame straipsnyje.

ŽPV aprašymas

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV), žmogaus papilomos virusas (HPV) priklauso Papovavirusų (Papovaviridae), Papillomaviruses genties šeimai. Tai yra DNR turintis mažas virusas, termostabilus. Tai labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti infekcija: pagal kai kuriuos duomenis infekcija pastebima jauname amžiuje iki 80% gyventojų. Virusas turi tropizmą odos epiteliui, genitalijų ir kitų organų gleivinėms (gerklų, burnos ertmės, junginės gleivinės).

Pagrindinis perdavimo būdas yra lytinis aktas, įskaitant analinį, oralinį seksą, deja, prezervatyvų naudojimas neapsaugo nuo šio viruso infekcijos. Galimas perdavimas per odą, gleivines su užkrėstomis vietomis. Svarbus naujagimio infekcijos veiksnys, vėliau vystantis gerklų kvėpavimo takų papilomatozę, yra infekcija, kai pristatymo metu vyksta seksualiniai būdai. Šiandien yra žinoma daugiau kaip 100 žmogaus papilomos viruso tipų (HPV), o daugiau kaip 40 iš jų gali sukelti vyrų ir moterų anogenitalinio trakto (genitalijų ir išangės) pažeidimus ir genitalijų karpų atsiradimą.

Papilomos virusus galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  • ne onkogeninis ŽPV (1, 2, 3, 5 genotipai);
  • mažas ŽPV kancerogeninis pavojus (6, 11, 42, 43, 44 genotipai);
  • didelė kancerogeninė rizika (HCR) ŽPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ir 68 genotipai).

Žema kancerogeninio poveikio ŽPV (ŽPV NCR): virusų grupė, kuri sukelia gerybinius pažeidimus, kuriuos sudaro 5 genotipai, tačiau pagrindiniai yra 6 ir 11, kurie sudaro iki 90% visų šių virusų infekcijų. Dažniausiai klinikiniai HPV NKR pasireiškimai yra genitalijų karpos (Condylomata acuminata).

Taip pat yra kitų tipų lytinių organų karpos: keratotinės karpos su lokalizacija ant sausos odos, papulinės karpos, kurių lokalizacija yra visiškai raguotas epitelis, milžiniškos karpos Bushke-Levenshtein (randama pacientams, kuriems yra sumažėjęs ląstelių imunitetas arba nėštumo metu).

Endouretriniai kondilomai lokalizuojami šlaplėje, dažnai derinami su įprastomis kondilomomis ir daugiausia vyrauja. Gimdos kaklelio kondilomos dažnai derinamos su lytinių organų karpomis: endofitinėmis karpomis, endofitinėmis (plokščiomis).

Aukštos kancerogeninės rizikos ŽPV (ŽPV HCR): didelės kancerogeninės rizikos rūšių grupei priskiriami 15 genotipų, iš kurių dažniausiai pasireiškia dešimt: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. ir 18 tipų sudaro 70% visų infekcijų, ir būtent šie tipai turi didelį kancerogeninį potencialą, ir, atsižvelgiant į 18 genotipą, pastebimas aukštas adenokarcinomų aptikimo dažnis.

Virusinė DNR gali išlikti ląstelėje dviem būdais: epizominė (gamybos stadija) ir integruota (integruota stadija). Epizominėje stadijoje atsiranda sustiprėjusi naujų virusų gamyba, kuri prisideda prie naujų ląstelių įtraukimo į patologinį procesą, tačiau ląstelės nepraranda apoptozės procesų kontrolės ir šiam etapui būdingi gerybiniai epitelio pokyčiai. Integruotas etapas yra etapas, kai virusas yra įterpiamas į ląstelės genomą ir sukelia E6, E7 onkoproteinų pernelyg didelę ekspresiją, yra susijęs su priešvėžiniais pokyčiais ir reikalauja atitinkamos taktikos pacientui gydyti.

Žmogaus papilomos viruso sukeltai infekcijai būdingos kelios svarbios savybės, neatsižvelgiant į tai, kokiu būdu naudojant ŽPV tyrimus yra daug sunkumų aiškinant rezultatus.

Viena vertus:

ŽPV yra labiausiai paplitusi VMI (iki 80% jaunų žmonių yra užsikrėtę šiuo virusu);

  • užsikrėtus, dauguma moterų (apie 80%) gydomos ŽPV per 9–15 mėnesių nuo infekcijos laiko be medicininių procedūrų (t. y. jei kartojate genotipų nustatymo testą, anksčiau aptiktas ŽPV genotipas arba genotipų spektro pokytis) gali išnykti per metus. Su amžiumi savaiminis eliminavimas yra gerokai sumažintas;
  • ŽPV infekcija ir liga NĖRA SINONIJŲ! Infekcija veda prie priešvėžinio vystymosi nedidelėje infekuotų moterų dalyje (apie 0,5%);
  • nuo infekcijos iki išankstinio ir gimdos kaklelio vėžio vystymosi, vidutiniškai praėjo 10–20 metų. Su amžiumi atitinkamai sumažėja gebėjimas pašalinti virusą, todėl padidėja rizika susirgti priešvėžiu ir vėžiu;
  • latentinės infekcijos stadijoje nėra veiksmingų gydymo metodų (citologinio ir (arba) kolposkopinio vaizdo nėra, bet aptinkamas virusas).
  • Kita vertus:

    • ŽPV yra pagrindinė gimdos kaklelio vėžio priežastis. Užsikrėtusios moterys rizika susirgti vėžiu yra 300 kartų didesnė. Buvo sukurti ne tik antrinės profilaktikos metodai (gimdos kaklelio atranka priešvėžinių stadijų aptikimui), bet ir pirminės 9–12 metų mergaičių ir berniukų vakcinacijos;
    • infekcija yra klastinga ir neretai nesukelia jokių skundų pacientui ir nėra aptikta prieš tyrimą prieš pradedant invazinio vėžio stadiją;
    • Klinikinius didelės rizikos papilomos viruso infekcijos pasireiškimus gali užmaskuoti kitos urogenitalinės trakto ligos, kurios neleidžia jų aptikti laiku naudojant tradicinius metodus.

    Iš išvardytų žmogaus papilomos viruso infekcijos savybių išplaukia, kad:

    1. Teigiamas tyrimo rezultatas dėl viruso buvimo turėtų būti aiškinamas taip: t

    • Paciento narystė aukšto rizikos grupėje gimdos kaklelio vėžio vystymui;
    • būtinybė atlikti papildomas išsamias diagnostikos procedūras, kad būtų nustatyta dabartinė infekcijos stadija, sunkios displazijos ir gimdos kaklelio vėžio pašalinimas;
    • poreikis stebėti infekciją (išlikimą), jei nėra klinikinių ar subklininių apraiškų.

    2. Neigiamas bandymo rezultatas yra aiškinamas kaip sunkios displazijos ir vėžio rizikos nebuvimas.

    Laboratorinė diagnostika. ŽPV infekcijos diagnozę lemia klinikiniai požymiai ir klinikiniai tikslai prognozuoti su ŽPV susijusių piktybinių navikų riziką.

    Laboratoriniai HPV infekcijos diagnozavimo metodai:

    • tiesioginiai metodai: koilocitų buvimas citologiniuose tepaluose (mažas diagnostinis jautrumas); p16 / ki 67 proliferacijos žymenų buvimo nustatymas; molekuliniai metodai (PCR analizė), atliekami kokybinio ir kiekybinio testavimo forma su genotipų sudarymo galimybe, NCR genotipų nustatymu ir HPV WRC;
    • ŽIV infekcijai diagnozuoti nenaudojami serologiniai metodai.

    Kai nustatomi HPV tyrimai

    ŽPV yra papilomos virusas, kuris perduodamas tik iš žmogaus. Jis įsitvirtina gilesniuose odos sluoksniuose, o jo dauginimas vyksta viršutiniuose epitelio sluoksniuose. Užfiksavus ląstelę, virusas „pertraukia“ įprastą jo padalijimo mechanizmą. Taigi yra auglių.

    ŽPV yra laikomas vienu iš labiausiai paplitusių lytiniu būdu perduodamų virusų. Jiems lengva užsikrėsti - gydytojai teigia, kad per pastaruosius dešimtmečius užkrėstų žmonių skaičius padidėjo beveik dešimt kartų.

    Faktai ir skaičiai

    Yra žinoma daugiau nei šimtas viruso rūšių. Iš jų apie 40 sukelia navikus (kondilomas) dėl lytinių organų gleivinės. Kai kurios rūšys kūnui beveik nekenkia, tačiau tam tikri potipiai yra onkogeniniai ir gali sukelti vėžį.

    Šių virusų pasireiškimai skiriasi. ŽPV tipas 1-4 sukelia karpas ant kojos padų dalies, šie navikai panašūs į kukurūzus. HPV tipai 10, 28 ir 49 yra kalti dėl plokščių karpų. HPV 27 sukelia bendrų karpų augimą. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provokuoja genitalijų karpas ir papilomas. Pavojingiausi ŽPV tipai yra 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Jie sukelia navikus, kurie yra klasifikuojami kaip priešvėžiniai.

    Ar jums reikia išbandyti HPV? Labiausiai tikėtina, kad taip. Ypač jei kyla pavojus. Žmogaus papilomos virusas perduodamas įvairiais būdais:

    • su nesaugia lytimi. Jis taip pat gali būti perduodamas bučinio metu, jei burnoje ar lūpose yra opos;
    • gimdymo metu - nuo motinos iki vaiko;
    • namų ūkio būdas. Galima užsikrėsti papilomos virusu, jei nesilaikoma higienos taisyklių pirtyje, baseine, tualete, kai kas nors naudoja dantų šepetėlį, skustuvą, indus, rankšluosčius, ypač jei yra gleivinės ir odos pažeidimas. Už jo ribų šis virusas negyvena ilgai, bet pakankamai užkrėsti asmenį.

    Šiam virusui nėra genetinio polinkio. Infekcijos rizika didėja nesilaikant higienos taisyklių, neatsižvelgiant į apsaugos priemones sekso metu, taip pat imunitetą. Blogi įpročiai taip pat susilpnina organizmą ir tampa labiau pažeidžiami.

    Kokie HPV testai egzistuoja ir kaip jie atliekami?

    Paprastai ginekologas, urologas arba dermatologas pateiks HPV analizę. Šiandien yra daug tikslų būdų sužinoti ne tik apie žmogaus papilomos viruso buvimą kraujyje, bet ir nustatyti, ar jis priklauso nekenksmingam ar pavojingam tipui.

    Kolposkopija

    Tai vizualinis gimdos kaklelio tyrimas su specialia priemone - kolposkopu. Tai leidžia jums išsamiai ištirti gleivines, kelis kartus plečiant vaizdą ir pastebėjus papilomas, jei tokių yra.

    Citologinis metodas

    Smūgio tyrimas su mikroskopu. 1–2 klasių rezultatai reiškia, kad viskas yra tvarkinga, o 3 klasės rezultatai - papildomas tyrimas (paprastai histologinis), o 4–5 klasių rezultatai rodo piktybinių ląstelių buvimą. Žmogaus papilomos viruso infekcijos buvimo citologinio tyrimo metu kriterijus yra specialių modifikuotų ląstelių buvimas tepinėlėse - coilocitai ir dyskeratocitai.

    Biopsijos mėginių histologinis tyrimas

    Šiam tyrimui gydytojas paima labai nedidelį audinio mėginį ir tiria jį mikroskopu, kad būtų aptikti viruso paveikti modifikuoti ląstelės.

    Žmogaus papilomos viruso antikūnų nustatymas

    Ankstyvosios diagnozės metodas, kadangi antikūnai atrodo daug anksčiau nei faktinės viruso apraiškos. Tačiau šis bandymas neturi koncentracijos ir neleidžia nustatyti viruso tipo 100% tikslumu. Tyrimo medžiaga yra kraujas.

    Digeninis testas (amplifikacija)

    Naujas ir labai tikslus HPV analizės metodas, rodantis viruso koncentraciją, jo tipą ir onkogeniškumą. Naudojama medžiaga nulupia makšties gleivinę arba šlaplę. Tam, kad būtų gauti tam tikri rezultatai, dažniausiai kartu su citologiniu tyrimu nustatomas digeninis tyrimas.

    PCR (ne amplifikacija)

    Tai yra bendras HPV onkogeninių tipų bandymas. Analizės medžiaga - tai gleivinės, kartais kraujo, šlapimo, amniono skysčio tepinėlis. Šis metodas pagrįstas viruso DNR aptikimu ir leidžia tiksliai nustatyti, ar pacientas yra užsikrėtęs, ar ne. Šį tyrimą turėtų atlikti patyręs ir atsakingas specialistas, nes jei nesilaikoma technologijos, rezultatas gali būti klaidingas arba klaidingas.

    Pacientui beveik visi ŽPV tyrimai yra paprasti, neskausmingi ir netrumpūs. Jei iš makšties ar šlaplės medžiaga yra paimta analizei, būtinas minimalus paruošimas. Likus 3 dienoms iki biomedžiagos pristatymo būtina atsisakyti bet kokių antibakterinių ir antivirusinių medžiagų, taip pat antibakterinių medžiagų intymiai higienai. Analizės dieną nerekomenduojama atlikti higieninių procedūrų, taip pat patartina nešlapinti 2 valandas iki medžiagos paėmimo (ypač vyrams).

    Rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą tuščiu skrandžiu - tai reiškia, kad 10–12 valandų prieš apsilankymą pas gydytoją geriau nevalgyti ir gerti tik vandenį. Taip pat būtų gerai, kad alkoholis ir nepageidaujamas maistas būtų pašalinami per 2-3 dienas. Tiek moterys, tiek vyrai, prieš imdamiesi medžiagos turi susilaikyti nuo lytinių santykių dvi dienas.

    HPV analizės rezultatų dekodavimas

    Atšifruoti HPV tyrimų rezultatus tik gydytojas. Pacientui turėtų būti žinoma tam tikra rezultatų forma ir aiškinimo taisyklės. Tačiau nepamirškite, kad viskas, kas randama internete, skirta tik susipažinimui, bet ne savęs diagnozei.

    Dauguma klausimų yra Digene testo rezultatai. Jei forma sako „DNR nėra aptikta“, tai rodo, kad nėra viruso. Mažiau nei 3 lg rodo, kad viruso koncentracija yra nedidelė, 3-5 lg rodo kliniškai reikšmingą, daugiau nei 5 kg rodo labai aukštą.

    Žmogaus papilomos virusas yra ypač pavojingas moterims, gali sukelti gimdos kaklelio vėžį ir kitas vėžio. Ir su amžiumi, ši rizika tampa tik didesnė. Iki 30 metų daugiau nei 70% ligų, kurias sukelia papilomos virusas, yra savaime grįžtamos. Tačiau vyresnio amžiaus amžiuje pažeidimai daug rečiau. Tačiau žmogaus papilomos virusas taip pat yra pavojingas vyrams. Plečiant šlaplę, papilomos gali visiškai užblokuoti jo liumeną ir sukelti rimtų problemų, įskaitant impotenciją, nevaisingumą ir onkologines ligas.

    HPV aptikimo ir jo potipio analizė yra paprasta atlikti, nereikalauja sudėtingo paciento paruošimo ir ilgai laukia rezultatų. Tuo tarpu ankstyvo ŽPV pažeidimų diagnozavimo svarbą sunku pervertinti. Tinkamai parinkta terapija žymiai sumažins vėžio riziką.

    Ką reiškia rezultatai?

    Etaloninės vertės: neigiamos.

    Teigiamo rezultato priežastys:

    • ŽPV 31 ir 33 genotipų buvimas bandomojoje medžiagoje, susijęs su didele gimdos kaklelio vėžio ir kitų anogenitalinio regiono navikų rizika.

    Neigiamo rezultato priežastys:

    • tiriamojoje medžiagoje nėra 31 ir 33 genotipų ŽPV, kuris neatmeta galimo ŽPV infekcijos su kitais genotipais.

    Kas gali paveikti rezultatą

    • Gali būti klaidingas neigiamas rezultatas, jei medžiaga yra paimta ir saugoma netinkamai, o viruso kiekis medžiagoje yra mažesnis už nustatomą lygį.
    • Netinkami teigiami rezultatai, atsirandantys dėl medžiagos užteršimo.

    Svarbios pastabos

    • ŽPV infekcija ne visada sukelia gimdos kaklelio vėžį.
    • Galima vienu metu užsikrėsti keliomis ŽPV genotipais.
    • Analizės rezultatas turi būti aiškinamas atsižvelgiant į citologinių ir histologinių tyrimų rezultatus.

    HPV gydymas

    Kadangi šiuo metu neįmanoma visiškai išgydyti žmogaus papilomos viruso infekcijos (kartu pastebimas spontaniškas, spontaniškas išgydymas), gydomos ŽPV apraiškos, o ne viruso buvimas organizme. Tuo pačiu metu įvairių gydymo metodų veiksmingumas yra 50-70%, o ketvirtadalis atvejų pasireiškia tik kelis mėnesius po gydymo pabaigos.

    Tuo pat metu būtina vengti imunitetą mažinančių veiksnių (hipotermija, stiprus emocinis stresas, lėtinis nuovargis, vitaminų trūkumas). Yra tyrimų, kurie rodo profilaktinį retinoidų (beta-karotino ir vitamino A), vitamino C ir mikroelementų, pvz., Folatų, poveikį ŽPV sukeltoms ligoms.
    Dažniausiai naudojami genitalijų karpų gydymo metodai:

    Destruktyvūs metodai

    Destrukciniai metodai - tai vietinis gydymas, skirtas genitalijų karpoms pašalinti. Yra fizikiniai (kriodestrukcijos, lazerio terapijos, diathermocoaguliacijos, elektrochirurginės gyslos) ir cheminiai (trichloracto rūgšties, feresolo, solkodermo) destrukciniai metodai, taip pat chirurginis kondilomų pašalinimas.
    Nėščioms moterims gali būti naudojami fizikiniai destrukciniai metodai ir trichloracto rūgšties preparatai. Gydymas destruktyviais metodais yra pageidautinas, kad jis būtų atliekamas tik ankstyvose nėštumo stadijose, ypatingai atsargiai. Būtina atsižvelgti į galimo šalutinio poveikio riziką (kraujavimą ir antrinę infekciją, dėl pasikeitusios kraujotakos, toksiškų komplikacijų) ir galimybę po karpų atsiradimo vėl atsirasti.

    Citotoksiniai vaistai

    Citotoksiniai vaistai - podofilinas, podofilotoksinas (kondilinas), 5-fluorouracilas. Šie vaistai yra KATEGORINIAI KONTRAINDIKACIJOS nėštumo metu. Vaisingo amžiaus moterys gydymo metu rekomenduoja patikimą kontracepciją ar lytį.

    Imunologiniai metodai

    Dažniausiai gydant ŽPV infekcijas naudojami interferonai (KIPferonas, reaferonas, Viferonas). Jie yra baltymų šeima, kurią gamina imuninės sistemos ląstelės, reaguodamos į viruso stimuliavimą. Imunoglobulinų preparatai naudojami kartu su vietiniu narkotikų vartojimu. Šie vaistai aktyviai vartojami nėštumo pabaigoje.

    Tačiau 60% atvejų netgi ilgai trunkantis interferono vartojimas nesukelia klinikinio pagerėjimo ir netrukdo vaisiaus ŽPV infekcijai.

    Specifiniai antivirusiniai vaistai

    Specifiniai antivirusiniai vaistai (cidofoviras, panaviras, alpirazinas). Šie vaistai vartojami nėščioms moterims, turinčioms žmogaus papilomos viruso infekciją, nes nepakankamai ištirtas poveikis vaisiui. Beje, gerai žinomas antivirusinis vaistas acyclovir (zovirax) neturi poveikio ŽPV. Iš vietinių (makšties) vaistų, kurių negalima vartoti nėščioms moterims, „Epigen“ intymūs purškalai ir Betadine turi antivirusinį poveikį.

    Kokios yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV) DNR rūšys?

    Papilomos virusas - šis patogenas yra beveik 90% mūsų planetos gyventojų. Šio patogeno patekimo į žmogaus kūną pasekmės pasireiškia neįprastais odos pažeidimais - karpos, papilomos ir karpos. Tokia infekcija pasižymi daugybe jos atstovų, kurie iki šiol turi apie 600 rūšių.

    Kai kurie ŽPV kamienai gali sukelti vėžį vyrams ir moterims. Šio ligos gydymo metodas turėtų būti tik individualus ir atsižvelgti į viruso tipą, nustatytą diagnozuojant tokią ligą.

    Kas yra HPV?

    Papillomatozės sukėlėjai yra virusinės dalelės, kurių struktūroje yra DNR chromosomų. Šie mikroorganizmai yra tik 55 nm dydžio. Simptominės šios infekcijos apraiškos skiriasi priklausomai nuo papilomos viruso tipo. Bakteriologinės analizės metu šios patologijos atstovai nėra apsėti maistinių medžiagų terpėje. Sėkmingiau nustatyti patogeno tipą gali būti molekulinės diagnostikos metodo - PCR rezultatas. Skirtingi žmogaus papilomos viruso kamienai klasifikuojami pagal jų molekulinės struktūros savybes.

    Šios infekcijos įsiskverbimas į organizmą atliekamas per pažeistą odos ar gleivinės epidermį. Pirma, papilomos virusas pasiekia gilesnius odos sluoksnius, kur jis gali būti slepiamoje (ramybės būsenoje) labai ilgą laiką. Laipsniškas epitelio ląstelių brandinimas ir atmetimas pašalina virusų daleles. Kai jie patenka į paviršių, prasideda kenksmingų mikroorganizmų dauginimas.

    Jei pacientas turi stiprią imuninę sistemą, jis gali lengvai susidoroti su infekcija, ją visiškai sunaikindamas. Tai atsitinka daugeliui užsikrėtusių žmonių. Tačiau tiems pacientams, kurie susilpnino imunitetą, virusas pradeda progresuoti. Patogenas greitai veikia sveikus audinius, esančius šalia durų. Dėl to HPV DNR yra įtraukta į normalių ląstelių chromosomas, sukeldama jų nekontroliuojamą patologinį proliferaciją. Išoriškai šios ligos simptomai pasireiškia įvairių gleivinės ir odos - genitalijų karpų, karpų ar papilomų - augimo forma.

    Yra žinoma, kad skirtingų tipų žmogaus papilomos virusas turi savo specifinę lokalizaciją. Kai kurios infekcijos rūšys gali pakenkti tik paviršiniam odos epidermiui, o kitos tik dauginasi storose gleivinėse. Atskiros žmogaus papilomos viruso padermės veikia tik konkrečias kūno vietas.

    Dėmesio! Paciento sveikatai labai svarbi informacija apie tai, kokio tipo patogeno papilomatozė yra jose. Įvairios šio patologijos rūšys turi labai specifinių klinikinių požymių. Infekcijos padermės nustatymas padeda gydytojui sužinoti tolesnę ligos eigą, taip pat apskaičiuoti patologinių procesų degeneracijos tikimybę į piktybinę formą.

    Patogenų papilomatozės klasifikacija

    Visi medicinos papilomos virusai yra sisteminami - jie skiriasi pagal tipą ir grupę. Kadangi yra daug šios infekcijos tipų, jie tiesiog numeruojami nuo 1, 2, 3 ir toliau. Patogeniniai mikroorganizmai taip pat klasifikuojami į grupes, remiantis gerybinio naviko degeneracijos rizika. Bet koks šio tipo DNR virusas gali būti randamas žmonėms, nepriklausomai nuo jų amžiaus ar lyties.

    Pirmoji grupė

    Jis apima saugiausius patogeno kamienus. Jei pacientas nustato vieną iš šių ŽPV tipų - jūs negalite nerimauti dėl papilomų konversijos į vėžį. Į šią kategoriją įtraukiami šie papilomos virusai:

    • 1, 2, 4 - šių patologijų simptomai pasireiškia padų karpų pavidalu (atrodo, kad jie atrodo labiau panašūs į kukurūzus);
    • 3, 10, 28, 49 - tokio tipo patogenai provokuoja geltonos spalvos kondilomų atsiradimą, o bet kurioje odos dalyje yra plokščias paviršius;
    • 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 ir 50 d - paveldimi virusai, dėl kurių atsiranda įvairių auglių, daugiausia krūtinės, rankų ir kaklo;
    • HPV 26, taip pat 27, 29 ir 57 infekcijos rūšys yra formuojamos kaip įprastos karpos, jos yra pilkos ir plokščios, dažniausiai pasirodo išoriniame rankų paviršiuje;
    • 7-asis tipas sukelia vadinamųjų „mėsos“ karpų išvaizdą, kurios išvaizda primena atvirą žaizdą, kurios kraštai yra apversti.

    Antroji grupė

    Po to seka grupė, kurioje yra Nr. 2, įskaitant HPV su maža onkogeninės rizikos tikimybe. Yra palyginti saugūs papilomos virusų padermės. Jie gali sukelti piktybinių navikų vystymąsi, tačiau tik tam tikromis sąlygomis. Grupė apima šiuos patogenų tipus:

    • 6, 11 - yra labiausiai paplitę, prisideda prie papilomų atsiradimo pažastyse ir po krūtimi;
    • 13, 32 - išprovokuoti burnos ertmės epitelio hiperplazijos vystymąsi;
    • 42, 53, 44 - kliniškai pasireiškia kaip plombos, kurios moterims formuojasi dėl gimdos kaklelio, dažnai sukelia eroziją;
    • HPV 53., 54., 55. - panašūs į grybų formą, turi mažą koją ir kepurę, dažnai atsiranda odos raukšlėse žmonėms su dideliu svoriu. HPV 53 tipo, 54 ir 55 gali sukelti sunkų kraujavimą pažeidimo atveju.

    Trečioji grupė

    Šios kategorijos struktūra apima žmogaus papilomos virusus su vidutiniu kancerogeninio pavojaus lygiu. Esant tokiai situacijai, gerybinės karpos transformavimas į vėžį gali būti sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas arba sunkios įtampos situacijos. Tai yra šie infekcijos štamai:

    • 31. - šis HPV tipas dažniausiai perduodamas per lytinius santykius su vežėju. Dėl infekcijos pacientas pasireiškia tankiu augimu ant šlaplės kanalo ir vidinių reprodukcinių organų gleivinės;
    • 33, 35, 52 - išprovokuoja žvynuotųjų karpų augimą, jie turi tamsią spalvą ir yra lokalizuoti ant rankų odos;
    • 58. - simptomiškai pasireiškia mezginio neoplazmo forma, kuri daugiausia veikia genitalijų ir inguininių zonų epidermį.

    Ketvirtoji grupė

    Ji apima pavojingiausius ŽPV tipus. Beveik visi šios grupės infekcijos kamienai po tam tikro laiko sukelia piktybinį ugdymo degeneraciją. Čia pateikiami šie papilomatozės tipai:

    • 16-oji, 18-oji yra didelės onkogeninės rizikos virusai. Šių mikroorganizmų įtakoje normalios gleivinės yra transformuojamos į lytinių organų karpas. Jie auga labai sparčiai, kenkia sveikų audinių DNR struktūrai ir sukelia nekontroliuojamą chaotišką pasidalijimą. Šis HPV tipas yra ypač pavojingas moterims, nes ateityje jis gali sukelti gimdos kaklelio displaziją ir onkologiją.
    • 31-asis, 33-asis, taip pat yra gana pavojingi papilomos viruso kamienai. Moterims sukelia gimdos kaklelio neoplaziją. Vyrų toks infekcijos tipas sukelia tokį pavojingą ligą kaip bovenoid papullozė. Šie mikroorganizmai dažnai sukelia opų atsiradimą gleivinei, vėžio intraepitelinę formą.
    • 51. - šis žmogaus papilomos virusas turi didelę polinkį į piktybinį degeneraciją. Šio tipo ŽPV pasireiškia nelygios ar plokščios karpos, laikomos priešvėžiu. Remiantis mokslininkų rezultatais, apie 70-82 proc. Moterų, kenčiančių nuo lytinių organų onkologijos simptomų, yra užsikrėtę šiuo patogenu. Vyrams 51-oji papilomos virusas sukelia piktybines penio gleivinės ir analinės zonos ligas.
    • HPV 82, HPV 83 tipas, 52 ir 59 - tokie papilomatozės atstovai kenkia visų žmonių sveikatai. Jie provokuoja makšties ertmės ir gimdos kaklelio gleivinės spyglių augimą. Štai kodėl graži pusė gyventojų kenčia nuo patologijos požymių, atsiradusių dėl šio patogeno. Ypač pavojingi yra 83, 82, 52 ir 59 tipo ŽPV, nes ateityje jie gali sukelti gimdos kaklelio vėžį.

    Dėmesio! Jums nereikėtų anksti paniką, jei atlikus tyrimą nustatėte vieną iš didelių onkogeninių rizikos virusų. Pagal pasaulio statistiką, tik 18–20 proc. Pacientų, užsikrėtusių pavojingais papilomatozės kamienais, susiduria su onkologija. Daugeliu atvejų liga aptinkama net ir displazijos stadijoje, ir šiuo atveju ligos sutrikimas yra visiškai tinkamas gydymui.

    Kaip infekcija atsiranda?

    ŽPV infekcija daugiausia perduodama per lytinius santykius, nors medicinos praktikoje taip pat būna infekcijos, susijusios su kontaktuojančių namų ūkių metodu - naudojant bendrus higienos produktus. Papilomos viruso infekcijos galimybė neįtraukiama, kai lankotės tualete, vonioje, taip pat atliekant vandens procedūras įstaigose, kuriose yra masinis žmonių susirinkimas, pvz., Sauna, baseinas ar vonia.
    Tiesioginis viruso perdavimas vyksta lytinio kontakto metu, kai kenksmingi mikroorganizmai patenka į pažeistus gleivinių audinius. Iš pradžių infekuotam asmeniui nėra jokių simptomų. Netgi ginekologiniu tyrimu, moterų gleivinės pokyčiai vizualiai nenustatomi. Tik reprodukcinių organų mikroskopinės analizės procese galima pamatyti transformuotas ląsteles, kurios yra pagrindinis patologijos šaltinis.

    Įvairių tipų ŽPV infekcija vyrams ir moterims, kurie yra lytiškai aktyvūs, vyksta tam tikru metu jų gyvenimo metu. Negalima atmesti galimybės pakartotinai užsikrėsti virusu. Infekcijos tikimybė yra didžiausia tuo metu, kai jauni žmonės pradeda rodyti seksualinę veiklą. Nors infekcija perduodama per lytinį ryšį, infekcija nėra būtina ligos sukėlėjui. Bet kokia sąveika su pažeista oda ir nešiklio gleivine yra tokia pat pavojinga, kaip ir lytinis santykis su juo.

    Dauguma papilomos virusų nėra pavojingi žmonėms. Daugeliu atvejų ši infekcija gali būti išgydoma vien tik po kelių mėnesių po infekcijos, tai reiškia, kad paciento imunitetas yra puikioje būklėje. Apie 85–90 proc. ŽPV žmonėms paliekama iki 2 metų, o tik 10 proc. Šių mikrobų yra saugomi epidermyje ir gali sukelti piktybinių navikų susidarymą.

    Gimdos kaklelio onkologija yra laikoma dažniausiai pasitaikančia liga, kuri yra glaudžiai susijusi su įvairių tipų ŽPV. Beveik visose situacijose šis patogenas moterims sukelia displaziją (priešvėžinę būklę). Šiandien ši infekcija kenkia ne tik sąžiningai lytei, nes vyrams ji sukelia piktybinę anuso ir varpos gleivinės degeneraciją. Netgi palyginti saugūs papilomatozės padermės (6, 11) skatina karpų susidarymą kvėpavimo takuose. Šios sąlygos, nors ir apsunkina paciento gyvenimą, bet retai baigia skraidyti. Nurodytas augimas - karpos, pakankamai greitai auga ir yra tiesioginis infekcijos nešėjas.

    Svarbu! Šios ligos klinikiniai pasireiškimai vyrams pasireiškia labai retai. Užsikrėtusio stipresnės lyties papilomos viruso narys daugiausia yra viruso nešiklis. Pats pacientas taip pat gali užsikrėsti, tačiau norint patekti į vyrų kūną, patogenui reikia tam tikrų sąlygų ir laiko.

    Papillomatozės diagnostikos priemonės ir gydymas

    Labiausiai informatyvus metodas papilomos viruso aptikimui yra polimerazės grandininė reakcija (sutrumpinta kaip PGR). Šis diagnozės metodas yra populiarus, nes leidžia įvesti ŽPV - ty nustatyti patogeno padermę. Žinant, kokio tipo papilomos virusas yra paciento organizme, specialistas jau gali nuspręsti, ar tikimybė patologinių navikų transformuotis į vėžį. Atliekant tokią ligą, labai svarbu atlikti specialius atrankos testus, leidžiančius aptikti visų tipų ŽPV, esančių paciento organizme.

    Siekiant nustatyti kenksmingą patogeną, vyrams ir moterims taip pat atliekama citologinė analizė ir histologinis pažeistų audinių tyrimas. Kai kuriais atvejais patologijos požymiai matomi plika akimi - jei žmogaus odoje yra papilomų ir karpų perteklius. Siekiant nustatyti aukštą onkogeninį infekcijos tipą moterims, naudojama kolposkopija (mikroskopinis makšties ertmės tyrimas).

    Gydymas

    Kaip gydyti ŽPV, ar tai įmanoma? Tai sunku atsikratyti šios ligos, nes ji yra laiku aptikta, nes papilomos virusų reprodukcijos ir vystymosi procesas vyksta latentinėje formoje. Jei organizmo imuninė sistema nepajėgia atlaikyti viruso, daugeliu atvejų ji vis dar išlieka užsikrėtusi, nepaisant gydymo. Štai kodėl žmonėms, turintiems puikią imunitetą, ši patologija yra labai reti.

    Dažnai gydant pacientus, užsikrėtusius papilomos virusu, gydytojas suranda daug susijusių ligų. Tai gali būti infekcinės-uždegiminės, lėtinės ar venerinės ligos. Todėl požiūris į tokios ligos gydymą visada yra sudėtingas. Terapinės taktikos turėtų būti skirtos ne tik pašalinti ŽPV, bet ir pašalinti kitų patologijų simptomus. Didelė svarba šios ligos eigai yra organizmo gynybinė būklė, todėl pirmas dalykas, kurį reikia stiprinti imuninę sistemą.

    Terapinėms papilomatozės priemonėms priskiriami šie metodai ir vaistai:

    • Patologinių navikų pašalinimas naudojant lazerio terapiją, elektrinį koaguliavimą, kriodestrukciją, chirurginį papilomos audinių išskyrimą.
    • Naudojant karpų metodus (trichloracto rūgštis 50 arba 90%, Solkoderm, salicilo rūgštis, kontaridin).
    • Antivirusinių vaistų priėmimas (Aldara, Panavir).
    • Imunostimuliatorių (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) panaudojimas.
    • Citostatinių medžiagų (Prospidin, Podofillin tirpalo, Bleomicino, 5-fluorouracilo, Podofilotoksino) panaudojimas.
    • Fizioterapijos naudojimas.

    Baigus gydymo kursą, būtina laikytis prevencinių priemonių, kad HPV neužkrėstų. Šiuo tikslu pacientams patariama turėti tinkamą lytinį gyvenimą, pageidautina turėti nuolatinį ir įrodytą partnerį. Seksas su nepažįstamais žmonėmis turėtų būti apribotas iki minimumo, kitaip būtina naudoti prezervatyvus. Turėtumėte žinoti, kad net ir barjerinis kontraceptikas nesaugos nuo šio viruso 100%.

    Skaitydami šį tekstą, sužinosite apie papilomos viruso tipų įvairovę ir jos pavojų. Štai kodėl ekspertai pataria ne ilgai atidėti apsilankymą medicinos įstaigoje. Gydytojo kreipimasis į laiką padės nustatyti ŽPV patogeną ir kuo greičiau atsikratyti. Ligos imuninė profilaktika nebus nereikalinga. Didinant natūralią organizmo apsaugą gerokai sumažės šios viruso infekcijos tikimybė.

    Žmogaus papilomos virusas. Informacija pacientams.

    Žmogaus papilomos virusas (arba ŽPV) yra virusų šeima, sukelianti žmonėms karpas, papilomas, displaziją arba gimdos kaklelio ir genitalijų organų vėžį. Tai yra labiausiai paplitusi genitalijų srities virusinė infekcija.

    Bendra šeima: Papillomaviridae. Lotynų kalbos pavadinimas: žmogaus papilomos virusas.
    Santrumpa: HPV (kaip parašyta analizėse).

    Gydytojams ir studentams: visa papilomos viruso klasifikacijos pokyčių istorija Tarptautinio virusų taksonomijos komiteto interneto svetainėje.

    Turinys:

    Kas yra šis virusas?

    1. 50 metų buvo aptikta daugiau kaip 100 žmogaus papilomos viruso tipų. Patogeniniai žmonėms - 80 tipų.
    2. Pasak PSO, 70% pasaulio gyventojų yra 50 metų ir užsikrėtę ŽPV.
    3. Vaikams papilomos virusai sukelia karpas.
    4. Moterims HPV 16 ir 18 tipų dažniausiai sukelia gimdos kaklelio vėžį. Kasmet visame pasaulyje aptinkama 500 000 naujų gimdos kaklelio vėžio atvejų.
    5. ŽPV yra daugiausia lytinių organų vėžio priežastis moterims ir vyrams.
    6. HPV išgydymas visiškai ir visam laikui nepavyksta. Tik tam tikrą laiką galima slopinti jo vystymąsi ir užkirsti kelią formavimosi atsiradimui.
    7. Efektyviausia gimdos kaklelio vėžio ir lytinių organų prevencija pasaulyje yra 6, 11, 16 ir 18 tipų žmogaus papilomos virusų vakcina.

    Kaip infekcija atsiranda?

    Viruso šaltinis yra ligonio odos ląstelės. Ne kraujas! Ne seilės! Tik odos ar gleivinės ląstelės.

    Jei pacientui yra papiloma, net ir mažo dydžio, ji yra tiesioginis viruso šaltinis!
    Tokiu atveju pacientas gali neturėti karpų ar kondilomų. Pakeitimai gali būti mikroskopiniai, akims matomi (subklininė ligos stadija). Tačiau toks asmuo jau gali perduoti virusą kitam asmeniui.

    Infekcija paprastai atsiranda jau vaikystėje. Mikroprocesoriu į vaiko odą (įbrėžimai, įbrėžimai) papilomos virusas įsiskverbia į odą ir sukelia karpų atsiradimą. Apie tai, kokios rūšies karpos yra, skaitykite čia: nuoroda.

    Suaugusiems žmonėms tam tikri virusų tipai (aptariami toliau) sukelia anogenitalinių karpų arba genitalijų karpų atsiradimą genituose (išsamiau skaitykite apie karpas). Šių tipų perdavimo mechanizmas daugiausia yra seksualinis.
    Tačiau teoriškai galimas ir ryšių su namų ūkio keliu kelias - naudojant bendruosius higienos elementus, tualeto stalo kraštą, maudymosi, maudymosi, baseino ir kt.

    Per lytinių organų mikrotraumas virusas perduodamas iš vieno lytinio partnerio į kitą. Tuo pačiu metu pacientas taip pat gali neturėti jokių matomų pokyčių. Tačiau mikroskopiniai pokyčiai lytinių organų gleivinėje gali būti. Ir šios pakeistos ląstelės yra viruso šaltiniai.

    Tada virusas prasiskverbia į odą ar gleivinę ir yra patenkintas įvairiomis žmogaus imuninės sistemos ląstelėmis. Daugeliu atvejų imuninės ląstelės sunaikina virusą. Daugiau apie imuninės sistemos darbą skaitykite čia.

    Tačiau, jei imuninė sistema susilpnėja, virusas sugeba įsiskverbti į odos arba gleivinės epitelio bazinio sluoksnio ląsteles, HPV DNR integruojasi į ląstelių chromosomas ir keičia šių ląstelių funkciją. Ląstelės pradeda pernelyg suskaidyti ir augti ribotame plote, pasukdamos į karpas ir papilomas.

    Inkubacinis laikotarpis gali būti trumpas - 3 mėnesiai ir gali trukti metus. Tai yra, virusas organizme yra, jis gali būti tik keliose epitelio ląstelėse. Tačiau imunitetas yra pakankamai stiprus, kad būtų išvengta visiško švietimo, matomo akims.

    Atminkite

    - ŽPV tipai, sukeliantys karpas, vaikystėje įsiveržia į kūną

    - ŽPV tipai, sukeliantys lytinių organų karpas, įsiskverbia į organizmą pirmiausia per lytinius santykius.

    Parazitai žarnyne nėra papilomų priežastis. (žr. „Elena Malysheva“ ekspoziciją). Priežastis yra tik ŽPV virusas.

    Retais atvejais žmogaus papilomos viruso infekcijos atsiradimas žmonėms gali sukelti piktybinių navikų (ty, vėžio degeneraciją). Todėl visų tipų papilomos virusai yra klasifikuojami pagal onkogeniškumo laipsnį (ty pagal galimą vėžio vystymosi laipsnį).

    HPV tipai yra onkogeniniai ir ne onkogeniniai

    (pagal McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. ir kt., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

    1. Ne onkogeniniai ŽPV tipai, ty niekada nesukeliantys vėžio: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Žemos onkogeninės ŽPV rūšys (labai retai sukelia vėžį): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
    3. Onkogeninės rizikos rūšys (vidutinis vėžio dažnis): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
    4. Aukštos onkogeninės ŽPV rūšys (didelė vėžio rizika): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tai ypač svarbu moterims.

    Beje, kartais pasikeičia klasifikacija. Pavyzdžiui, 58-asis HPV tipas moterims nebėra labai onkogeninis. Jis pradėjo kalbėti apie vidutinio onkogeniškumo tipus.

    Sergamumas ligomis

    • 73–90 proc. Gimdos kaklelio vėžio atvejų buvo 16, 18 ir 45 tipo ŽPV
    • 77–93 proc. Gimdos kaklelio vėžio atvejų rado 16, 18, 45, 31 ir 59 ŽPV tipų.
    • 80-94 proc. Gimdos kaklelio vėžio atvejų nustatyta: 16, 18, 45, 31, 33 ir 59 ŽPV tipai
    • Priešvėžinės sąlygos urologijoje ir ginekologijoje dažnai derinamos su 61, 62, 68, 70, 73 HPV tipais.

    Dažniausiai analizės metu

    • žmogaus papilomos virusas 16 (speltas HPV 16) - 50%
    • žmogaus papilomos virusas 18 (ŽPV 18) - 10%

    HPV 16 ir 18 tipas

    • 16 tipas yra 50%, o 18 tipo - 10% visų HPV bandymų.
    • Priežastis:
    • Moterims ir vyrams - anogenitalinės karpos (ar genitalijų karpos), burnos gleivinės vėžys.
    • Moterims: gimdos kaklelio vėžys
    • Vyrams: bovenoid papulosis ir varpos odos vėžys.
    • Diagnostika: PCR analizė specializuotose laboratorijose.
    • Gydymas: gydykite pagrindinę virusinės infekcijos pasireiškimą + antivirusinius ir imuninius vaistus (išsamiai skaitykite apie ŽPV gydymą).
    • Prevencija: vakcinacija.

    Simptomai ir klinika

    ŽPV infekcijos simptomai ir apraiškos yra karpos, papilomos, displazija ir gimdos kaklelio vėžys. Įvairūs virusų tipai - skirtingi pasireiškimai pacientams.

    1. Karpos

    Juos sukelia šie HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 tipai.

    • jaunatviškos (ar plokščios) karpos, kurias sukelia 3 ir 5 tipų virusai. Tai yra nedidelis plokščias padidėjimas ant odos, dažniausiai pasireiškiantis vaikams. Išsamiai aprašoma, kokios rūšies karpos yra.
    • spikelets (arba plantarinės karpos) - sukelia 1 ir 2 tipų virusus (daugiau informacijos apie juos galite perskaityti čia).
    • vulgarios karpos ant pirštų - kurias sukelia 2 tipo virusai (žr. išsamią informaciją apie juos čia).

    2. Genitalijų karpos

    Lokalizacija: ant lytinių organų, išangės, burnos ir lūpų (tipai - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Skaitykite daugiau apie šias karpas.

    Pagrindinis šios ligos perdavimo mechanizmas suaugusiems yra seksualinis. Labai retai gali pasitaikyti kontaktų perdavimo būdas - per bendrus tualetinius reikmenis, purviną tualeto stalo apvadą, bendrą vonios kambarį, vonią ir pan.

    Jei motina turi kūdikį, ji taip pat užsikrėsta, o vėliau ji taip pat gali turėti genitalijų karpas ar gerklų ir kvėpavimo papilomatozę (aptarta pirmiau). Tačiau tokių simptomų dažnis kūdikiams yra labai mažas. Vaikai turi didelį imunitetą, kuris apsaugo juos nuo panašių infekcijos apraiškų.

    3. Gerklų papilomatozė

    Ant vokalinių laidų atsiranda keli augimai, papilomos. Sukelia 11 tipo virusas. Kartais tai pasireiškia vaikams, gimusiems lytinių organų karpomis.

    4. Bovenoid papulozė

    Mažos, plokščios karpos (šiek tiek panašios į plokščias karpas) atsiranda aplink genitalijas. Dažniausiai vyrauja vyrai, nuolat kintantys seksualiniai partneriai. Tai vadinama tipais - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    5. Dysplazija ir gimdos kaklelio vėžys

    Geresni klinikiniai ŽPV infekcijos pasireiškimai moterims yra gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio vėžio gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija (CIN arba displazija) (žr. Nuotrauką). Tai yra labiausiai paplitęs piktybinės infekcijos tipas. Čia rasite išsamesnį straipsnį apie CIN ir displaziją.

    Atminkite

    Gimdos kaklelio ir ŽPV erozija - ne tas pats. Detalus straipsnis apie tai, kas yra kaklo erozija ir kaip ji skiriasi nuo displazijos ir HPV - čia.

    Šiuolaikinė medicina, turinti 100% tikrumą, nurodo, kad gimdos kaklelio vėžį sukelia tik 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 tipų papilomos virusai.

    6. Odos vėžio vėžys (Boweno liga)

    Sukelia virusų tipai - 16 ir 18.

    Šiandien kai kurie užsienio mokslininkai mano, kad žmogaus papilomos virusas yra bet kokios lokalizacijos vėžio priežastis. Kadangi vėžys yra piktybinis odos arba gleivinės epitelio navikas, todėl ŽPV virusas, kuris sukelia displastinius reiškinius tik epitelyje, sukelia vėžio atsiradimą. O gimdos kaklelio vėžys yra 100% įrodytas.

    Yra įrodymų apie krūties vėžį ir gerklų vėžį, nors jie dar nėra dokumentuoti pasaulinėse gairėse. Ir, pasak kai kurių vėžio tyrėjų, diena nėra toli, kai kita lokalizacija (pvz., Žarnynas) taip pat pripažįstama žmogaus žmogaus papilomos viruso veiklos rezultatu.

    Atminkite

    Bet kokia žmogaus organizme esanti virusinė infekcija (ir ŽPV reiškia tokį) yra aktyvuojama tik imuniteto sumažėjimu.

    Diagnostika

    1. PCR analizė

    Pagrindinis papilomos viruso diagnozavimo būdas yra PCR reakcija. Naudojant specialius reagentus, siekiant nustatyti paciento HPV DNR buvimą. Dažniausiai HPV analizės rūšys yra 16, 18 tipų virusų, taip pat daug kitų labai onkogeninių tipų.

    Analizės medžiaga, paimta iš moters gleivinės ir gimdos kaklelio. Vyrams - nuo varpos gleivinės.

    Toliau nuotraukoje pateikiamas PCR analizės ir jos aiškinimo pavyzdys.

    PCR gali aptikti viruso buvimą net ir latentinėje (t. Y. Miego) būsenoje. Todėl svarbu nustatyti viruso kiekį arba viruso koncentraciją.

    PCR reakcija taip pat gali duoti klaidingą rezultatą, ir klaidingą teigiamą, ir klaidingą neigiamą rezultatą, ypač jei pažeidžiamos jo sąlygos (netgi stumiant lentelę, kurioje atliekamas tyrimas, gali būti padaryta tokia klaidinga).

    Taigi, pasak šiuolaikinių Vakarų mokslininkų, iki 20% visų papilomos viruso PCR rezultatų buvo klaidingi. Ir šis faktas nepriklausė nuo įrangos sudėtingumo ir reagentų kokybės.

    2. Digeninis testas

    Nauji tyrimai populiarėja medicinos aplinkoje. Šis bandymas naudojamas kliniškai reikšmingos viruso koncentracijos nustatymui. Šio bandymo dėka galima nustatyti - didelį onkogeninį laipsnį pacientų kūno virusuose arba mažai.

    Digeninis testas naudojamas kartu su gimdos kaklelio citologiniu tyrimu, ir jie taip pat vertinami komplekse.

    3. Ginekologo ir (arba) urologo tyrimas

    4. PAP testas

    Kiti pavadinimai yra citologija arba „Pap tepinėlis“.

    Nagrinėjama ginekologinio tyrimo metu paimta tepinė. Šis tyrimas dažnai vadinamas „skysčių citologija“ arba tiesiog „citologija“.

    Tuo pačiu metu laboratorijos technikas, remdamasis mikroskopu, nustato patologiškai pakeistų ląstelių buvimą arba nebuvimą, kurie paprastai neturėtų būti, ir jie atsiranda tik tada, kai atsiranda liga. Tokių pakeistų ląstelių buvimas gali rodyti CIN (arba gimdos kaklelio displazijos) buvimą moteryje.

    Remiantis PSO rekomendacijomis, visos moterys, sergančios per 30 metų, bent kartą per savo gyvenimą turėtų vartoti citologinį tepinėlį. Ir per 50 metų - kas penkerius metus. Tai vadinama „atrankos tyrimais“ arba tiesiog atranka.

    5. Histologinis tyrimas

    Išnagrinėtas mikroskopinis audinio gabalas, taip pat imamas ginekologiniu ar urologiniu tyrimu. Kitas šio tyrimo pavadinimas yra „biopsija“. Mikroskopu gydytojas įvertina audinio pokyčio laipsnį.

    Kaip iššifruoti HPV analizę?

    Matavimo vienetas yra lygiaverčių genomų skaičius (jei tai yra virusų skaičius) 100 000 žmogaus epitelio ląstelių (ty 10–5 laipsnių).

    Rašyba: Lg

    1. 5 lg. Aukšta virusų apkrova. Būtinai atlikite išsamų tyrimą, kad pašalintumėte gimdos kaklelio displaziją.

    Kokia yra pamatinė vertė

    Tai reiškia, kad šio amžiaus grupės vidutiniai statistiniai rodikliai. Tai yra, paprastu būdu, atskaitos vertės yra norma.

    HPV pamatinės vertės yra neigiamos. Tai reiškia, kad įprastinė HPV DNR analizėje neturėtų būti.

    Kas yra CME?

    CME yra medžiagos paėmimo kontrolė. Paprastai gydytojas turi imtis skreplių, kad medžiagos mėginyje būtų bent 10 000 (arba 10–4 laipsnių arba 4Lg) epitelio ląstelių.
    Jei CME vertė yra mažesnė nei 4Lg, tai reiškia, kad yra nedaug ląstelių analizei. Analizė nerekomenduojama, nes ji bus neinformatyvi ir gydytojui rekomenduojama kartoti mėginius.

    Gydymas

    Atminkite

    • Žmogaus papilomos viruso gydymui reikia žinoti: virusas negali būti visiškai pašalintas iš kūno. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti viruso apraiškas ir sumažinti jo koncentraciją organizme, kad pats žmogaus imunitetas slopintų virusą.
    • Pirma, gydytojas turi atlikti tinkamą diagnozę ir tai yra pusė gydymo.
    • Savigydymas turi mažą efektyvumą ir gali lemti proceso progresavimą. Ypač pavojingas yra savireguliavimas lytinių organų ligoms.
    • Visų rūšių gydymui reikalingas sveikas gyvenimo būdas, didinantis imunitetą.

    Privalomos 3 gydymo kryptys

    • pasireiškimų šalinimas - karpos, kondilomos, displazija (erozija) ar gimdos kaklelio vėžys
    • antivirusiniai vaistai (retai naudojami gydant karpas)
    • imuniteto stiprinimas (retai naudojamas gydant karpas)

    Visos 3 sritys yra efektyviai vykdomos modernios medicinos.

    1) Ištrinti

    Radijo banga išgaruoja ir lazeriu. daugiau informacijos.

    Tiesą sakant - tas pats skalpelis, tik elektrinis. Šiuo metu kosmetologijoje beveik niekada nebuvo.

    Išsamus straipsnis apie šį metodą - eikite

    Naudojami vietiniai nekrozės vaistai (rūgštys, šarmai):
    - Super valiklis
    - „Solkoderm“ (išsamios instrukcijos)
    - Duofilm (išsamios instrukcijos)
    - Kollomak (išsamios instrukcijos)
    - Verrukatsid arba Faresol (išsamios instrukcijos)
    - Condilin (išsamios instrukcijos)
    - ir daugelis kitų.

    2) Antivirusiniai vaistai

    • Izoprinosinas (arba groprinosinas): 2 tabletės - 3 kartus per dieną; 14–28 dienos (išsamesnis straipsnis apie šį vaistą - čia).
    • Allokin-alfa: 1 ampulė, miltelius ištirpinkite 1 ml 0,9% natrio chlorido, švirkščiant po oda 1 kartą per dvi dienas, kursas - 6 injekcijos (išsamiau apie allokiną aprašyta čia).
    • „Epigenes“ intymūs purškalai: purškite paveiktą vietą 4 kartus per dieną per visą gydymo laikotarpį (išsamesnės instrukcijos čia).
    • Panavir: yra įvairių formų - gelis, purškalas, žvakutės, injekcinis tirpalas - visa tai priklauso nuo proceso apimties ir lokalizacijos (išsami medžiaga apie Panavir čia).
    • Vartotsid, Keravort, 5% grietinėlės Aldara. Veiklioji medžiaga yra imikvimodas. Jis naudojamas lyties organų karpoms (išsami medžiaga apie Imichimod čia).

    3) Narkotikai, didinantys imunitetą

    Polyoxidonium, roncoleukin, imuniniai ir kiti:

    • Immunal: 1 tabletėje - 4 kartus per dieną, kursas nuo 2 iki 8 savaičių.
    • Reaferonas: 1 buteliuko milteliai (1 milijonas TV) praskiedžiami vandeniu (pusę šaukšto), gerti 30 minučių prieš valgį - 2 kartus per dieną 10 dienų.
    • Poloksidonio: 1 žvakė (12 mg) makšties viduje arba į tiesiąją žarną per parą kasdien - 10 kartų.

    Liaudies gynimo priemonės namuose

    Kelis kartus per dieną papiloma ištepama šviežiomis ugniažolės sultimis.
    Daugiau informacijos apie ugniažolę aprašyta čia.

    Nužudo virusus. Ištepkite česnako sultis arba ant karpos padėkite supjaustytą plastiką

    ŽPV ir nėštumas

    Dėmesio

    Žmogaus papilomos virusas neturi įtakos reprodukcinei funkcijai, ty virusas neužkerta kelio moteriai turėti vaiką.

    Jei nėštumo metu nustatyta papilomos viruso infekcija:

    • Pirmasis - rasti gerą ginekologą ir stebėti jį iki pat gimimo,
    • svarbiausia - kokią infekciją moteris turi, ar gydytojo taktika priklausys nuo to,
    • virusas neturi poveikio vaisiui!
    • po gimdymo gali būti pašalintos karpos ir papilomos,
    • mažiausias vaistų kiekis (tik esant būtinybei) nėštumo metu,
    • gimdymo metu kūdikis gali užsikrėsti gimimo kanalu,
    • jei nėščios moters gimdos kaklelio pokyčiai yra ryškūs, gali būti pasiūlyta cezario pjūvio,
    • nesant pasireiškimų - gimdymas natūraliu būdu.

    Apskritai, cezario pjūvio HPV infekcija yra retas. Ir vėliau infekcijos pasireiškimai vaikams taip pat yra labai reti arba nedideli.

    Prevencija

    Prevencija yra geriausias gydymas. Prisiminkite šią frazę, ypač kai kalbama apie seksualinę sferą.

    Gamta sugalvojo nuostabų žmogaus išgydymo ir prevencijos mechanizmą, kuris jam padeda vėl nesirūpinti. Tai yra imuninė sistema.

    Jei asmuo jau vieną kartą turėjo karpų ar papilomų, tada jis bus apsaugotas nuo šio tipo virusų. Todėl labai retai atsiranda suaugusiųjų karpų, spenelių ir vulgarių karpų.

    Būtent šiuo principu sukuriamas asmens skiepijimo nuo įvairių infekcinių ligų, įskaitant papilomos virusą, metodas.

    Štai kodėl labai svarbu išlaikyti aukštą imunitetą. Išsamus straipsnis apie tai, kaip stiprinti imuninę sistemą - skaityti.

    Specifinė PVI infekcijos prevencija

    • Vakcina „Gardasil“ (Gardasil) pagaminta JAV. Ši 6, 11, 16, 18 tipų vakcina apsaugo nuo tokių infekcijos simptomų kaip lytinių organų karpos, neoplazija (displazija, erozija) ir gimdos kaklelio vėžio, vyriškos varpos vėžio. Daugelyje išsivysčiusių šalių vakcinacija nuo ŽPV labai aktyviai, nuo 11 iki 12 metų (link), vykdoma iki seksualinės veiklos pradžios, kai infekcija jau įvyksta. Tai tiek mergaitėms, tiek berniukams.
    • Vakcina "Gardasil 9". Ši vakcina yra devynios, ty veikia 9 virusų tipus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58. Gimdos kaklelio vėžio prevencijos veiksmingumas yra nuo 98% iki 100%.
    • Vakcina "Cervarix". Ši vakcina sudaro imunitetą nuo dviejų tipų virusų: 16 ir 18.

    Nespecifinė profilaktika

    • Asmeninės higienos priemonės viešose vietose
    • Sveikas gyvenimo būdas, didelis imunitetas
    • Teisingas darbo ir poilsio būdas
    • Vidutiniškas fizinis lavinimas
    • Vitaminų, vaisių, sulčių priėmimas
    • Tik vienas seksualinis partneris (idealiai)
    • Prezervatyvo naudojimas lytinių santykių metu

    Ir galiausiai - keletas vaizdo įrašų apie medžiagos temą, rekomenduojama peržiūrėti.

    Taip pat rekomenduoju skaityti šias medžiagas:

    Dėmesio: jei gydytojas neatsakė į jūsų klausimą, atsakymas jau yra svetainės puslapiuose. Naudokite paiešką svetainėje.