Pagrindinis > Melanoma

Molis (nevi) ant kūno: ar yra pavojus ir kaip juos pašalinti?

Nevusas ant kūno yra kitaip vadinamas gimtadieniais, molais ir yra gerybinio pobūdžio, kuris pasireiškia ant odos. Moliai yra tame pačiame lygyje su oda arba pakyla virš jo, jų atsiradimo priežastys yra įvairios, daugiausia genetinis polinkis į tam tikrą odos tipą. Žemiau pateiktose nuotraukose matomų dydžių matmenys skiriasi nuo labai mažų (1-2 mm) iki didelių (15-25 cm).

Spalva priklausomai nuo susidariusių ląstelių gali būti:

Gerybiniai augimai gali atsirasti ne tik odoje, bet ir gleivinėse (pvz., Makštyje), jungiamosiose membranose, lūpų kraštuose, akių induose, kaip odos reiškinyje, kurį sudaro nevoidinės ląstelės.

Nevi yra įgimtos ir įgytos. Švietimo ląstelės pasirodo netgi žmogaus gimdos būklėje. Jie kilę iš neuronų karkaso - „ląstelių saugojimo“, kuris yra pagrindas įvairių anatominių struktūrų formavimui.

Pagal statistiką beveik 80 proc. Pasaulio gyventojų baltų turi savo kūnus. Suaugusiesiems šis skaičius gali būti 30 ar daugiau. Vaikystėje jie negali būti, bet brendimo metu, nėštumo metu, veikiant saulės veiklai, ant odos pasirodo nevi.

Gerybinis švietimas, besivystantis, vyksta keliais etapais:

  • intraepitelinė (pirminė);
  • sienos;
  • intradermalinis (30 metų);
  • priešingai (senyvo amžiaus, ląstelės „grįžta“ į odos sluoksnius).

Nevi yra sukaupti nevocitai, kuriuose yra daug melanino. Ne-ląstelės vadina pakeistus melanocitus - ląsteles, kurios lemia žmogaus odos atspalvį. Saulės spindulių pavidalu atsiranda melaninas, suteikiantis odai rudos spalvos.

Svarbu žinoti! Gimimo ženklų formos ir dydžiai yra tokie skirtingi, kad juos supainioti su kai kuriomis dermatologinėmis patologijomis: „odos ragu“ (fibroma), seborė keratoze, papilomomis. Todėl tik specialistas gali tiksliai nustatyti diferenciaciją. Dažnai tai reikalauja histologinės analizės, kad ištirtų paimtą audinio biomateriją.

Nevio priežastys

Nukentėjęs embrionas sukelia įgimtų nevišų vystymąsi. Jie gali turėti paveldimų bruožų ir būti įrodymu, kad jie priklauso tai pačiai genčiai.

„Baby“ melanocitiniai neviukai pasireiškia tokiomis sąlygomis, kurios yra palankios:

  • toksiškų junginių poveikį, spinduliuotę vaiką vežančiai moteriai;
  • nėščioms moterims patogenų, atsiradusių virškinimo trakte, buvimas;
  • toksikozė, gresia abortas;
  • paveldimas nepageidaujamas polinkis.

Įgytos nevi atsiradimo priežastys yra šie provokuojantys veiksniai:

  • hormoninis "sprogimas" pubertaciniu laikotarpiu;
  • nėštumo laikotarpis su hormonų lygio svyravimais;
  • geriamieji kontraceptikai;
  • infekcinių ir alerginių simbolių odos patologijos;
  • odos sužalojimas dėl mechaninio streso;
  • insoliacijos (tiesioginės saulės spinduliuotės);
  • poveikis žmogaus spinduliuotei, rentgeno spinduliams;
  • virusinės etiologijos ligos.

Nevi tipai

Nevio klasifikavimas pagal histologines savybes leidžia įvertinti bet kokios rūšies švietimo charakteristikas, kurios padeda efektyviai prognozuoti ligos eigą. Yra daugiau nei 50 rūšių gimtadienių, iš kurių dažnai randama dešimt nevišų.

Padalijimas į grupes yra susijęs su navikais:

  1. Melanohazardnyh (su polinkiu degeneruotis į piktybinius navikus).
  2. Melanomoneopaque (neturinti polinkio degeneruotis į piktybinius navikus).

Melanohazardiniai formavimai apima šiuos tipus:

Mėlyna

Toks vienintelis subjektas, kuris yra melankitų klasteris, yra priešvėžinės būklės, nors jis vadinamas gerybiniu. Tuo pačiu metu nėra tendencijos į onkologinį atgimimą. Nevuso spalva - mėlynos arba mėlynos spalvos - priklauso nuo aktyvios melanino gamybos nevuso ląstelėse. Ji turi teisingą formą, tiksliai apibrėžtus kontūrus. Dėl odos lygio pakilimo, tokį nevusą dažnai gali sužeisti drabužiai, papuošalai ir pan. Pacientai, turintys tokį gimtadienį, turėtų būti reguliariai tikrinami prevenciniais tikslais, siekiant išvengti piktybinio naviko degeneracijos.

Pasienio pigmentas

Tai yra įgimtas švietimas, pasireiškiantis jo bruožais iš karto per pirmus žmogaus gyvenimo laikotarpius. Nevus išsivysto kartu su augančiu organizmu net ir nepaveikdamas jokių išorinių veiksnių. Rudos / rudos / juodos dėmės skersmuo gali siekti nuo 1,5 mm iki dviejų - trijų ar daugiau centimetrų. Tokie nevi "atsiskaito" ant delnų, padų. Piktybiniai navikai gali pasireikšti po traumos ar ilgos saulės poveikio.

Milžiniškas pigmentas

Nevusas, pasiekęs iki 50 cm skersmens, turi įgimtą išsilavinimą. Jis skiriasi nuo kitų formavimų pilkos / rudos spalvos atspalviuose, pakyla virš odos lygio. Švietimas turi įtrūkimų, griovelių, karpų, todėl yra didelė rizika, kad galimas traumavimas ir transformacija į piktybinį naviką. Tokiu atveju pacientui rekomenduojama chirurgiškai išspręsti šią problemą.

Nevus Ota

Odos reiškinio pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo nervų faktoriaus. Vietoje, kurioje yra didelis melanino kiekis, lokalizuojama atviriausia kūno dalis - veidas. Juoda ir mėlyna genetinė raida randama Azijos lenktynėse.

Molai. Nevi.

Molis ar nevus yra įgimta arba visą gyvenimą trunkanti gerybinė pigmento masė ant odos. Rutuliai gali būti skirtingos formos, dydžio ir spalvos: plokšti, kaip taškinė arba išgaubta, pavyzdžiui, žirniai, punktualūs arba dideli, nuo šviesios kietos iki tamsiai rudos spalvos. Nepalankių išorinių veiksnių (pernelyg didelio ultravioletinės spinduliuotės, nevuso traumos ir pan.) Įtakoje nuo molo gali atsirasti piktybinis navikas - melanoma.

Molai. Nevi.

Molis ar nevus yra įgimta arba visą gyvenimą trunkanti gerybinė pigmento masė ant odos. Rutuliai gali būti skirtingos formos, dydžio ir spalvos: plokšti, kaip taškinė arba išgaubta, pavyzdžiui, žirniai, punktualūs arba dideli, nuo šviesios kietos iki tamsiai rudos spalvos. Nepalankių išorinių veiksnių (pernelyg didelio ultravioletinės spinduliuotės, nevuso traumos ir pan.) Įtakoje nuo molo gali atsirasti piktybinis navikas - melanoma.

Gimimo priežastys (nevi)

Įgimtas nevis

Gimimo priežastys (nevi) gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes: įgimtas ir įgytas. Įgimtas nevis yra embriono vystymosi defektas, kuris yra pagrįstas melanoblastinių ląstelių (pigmentinių ląstelių, melanocitų pirmtakų) migracijos iš neuroektoderminio vamzdžio pažeidimu į odą. Šių pigmentinių ląstelių kaupimasis odoje sukelia molius (nevi).

Kiaulės nėra matomos naujagimių kūnui, tačiau jos pradeda atsirasti jau pirmaisiais gyvenimo metais. Priklausomai nuo dydžio, moliai skirstomi į mažas (nuo d iki 0,5 cm), vidutinės (d - nuo 1,5 iki 10 cm) ir didelės (didesnio nei 10 cm skersmens). Dideli nevi, kurie užima atskiras kūno anatomines sritis (pavyzdžiui, sėdmenis), vadinami gigantiškais.

Mažos gyslos nėra pavojingos transformuojant į piktybinį naviką, o vidutinės, didelės ir ypač milžiniškos yra daug jautresnės piktybiniams navikams. Tikimybė, kad melanoma yra piktybinė geno degtinė, yra nuo 10 iki 50%. Žmones, turinčius didelius apgamus savo kūnuose, turėtų prižiūrėti dermatologas ir onkologas. Tokie nevišai negali būti veikiami ultravioletinės spinduliuotės sąlygomis, o kai kuriais atvejais tai geriau pašalinti prevenciniais tikslais.

Įsigijo Nevi

Gyvenimo metu nuolatos keičiasi apgamai. Jie gali pasirodyti naujose kūno vietose, pakeisti jų kontūrus, spalvą ir reljefą. Todėl gimtadienius reikia nuolat stebėti nepriklausomai ir parodyti jiems gydytojui.

Galvijų atsiradimas gyvenime yra genetiškai nustatytas: jei molai buvo iš tėvų, tuomet jie tikrai bus perduoti vaikui.

Reikšmingas molių skaičiaus padidėjimas yra susijęs su organizmo endokrininiu koregavimu ir atsiranda paauglystės metu ir nėštumo metu. Naujų molų atsiradimas sukelia odos infekcijas (spuogus, dirginimą, bėrimą ir pan.), Sukelia uždegiminius epidermio pokyčius. Tačiau galingiausias katalizatorius augimui ir molių skaičiaus didėjimui yra pernelyg didelis odos sluoksnis. Todėl didelės apimties molių savininkai turėtų apsiriboti rauginimo salonu ir po saule.

Kūdikiams nevi randama 4-10% atvejų, o 15–16 metų amžiaus jie jau yra daugiau nei 90% žmonių. Su amžiumi mažėja molų skaičius. Taigi, per 20-25 metų jų skaičius ant kūno yra vidutiniškai 40, 80–85 m. Dauguma žmonių neturi vieno molio. Suaugusiųjų amžiuje žmogaus organizme yra 15–20 nevišų.

Priklausomai nuo odos lokalizacijos, įgytas nevi yra suskirstytas į odą (melanocitų klasteriai yra giliai odos sluoksnyje), epidermio (epidermyje - viršutinis odos sluoksnis) ir mišrios arba ribinės (melanocitų grupės yra epidermio ir dermos ribose).

Įgytos intraderminės ir epiderminės gumos paprastai atrodo kaip žirniai. Dažniausiai pasienio sėdynė išvaizda plokščia, rusvai atspalviu ant odos.

Nevio diagnozė

Labai svarbu laiku atpažinti molinės piktybines navikas, norint atskirti jį nuo gerybinio nevuso. Laiku diagnozuoti, tiksliai nustatyti melanomos vystymosi stadiją yra raktas į sėkmingą gydymą.

Pokalbyje su pacientu paaiškėja, kad atsirado pigmento susidarymas (įgimtas ar įgytas), ar pasikeitė nevuso tipas, jo dydis, forma, spalva. Jei įvyko pokyčiai, kas juos sukėlė (traumos, nudegimas, šukavimas, bandymai išvežti), kiek laiko buvo pastebėti pakeitimai. Taip pat paaiškėja, ar nevusas buvo gydomas ir koks planas buvo. Apžiūrėjus molius ar dėmes, nurodomi jų dydžiai, spalva, forma ir kitos matomos savybės.

Vizualiai neįmanoma atskirti gerybinių ir piktybinių navikų pakankamu patikimumo lygiu, siekiant tiksliau diagnozuoti reikia specialių tyrimų. Reikia nepamiršti, kad biopsija (dalinis nevuso pašalinimas) yra visiškai nepriimtina histologiniam tyrimui.

Nustatyta, kad bet koks trauminis poveikis (mechaninis, cheminis, spinduliuotinis) gali sukelti tam tikrų rūšių melano pavojingų nevių, ypač ribinių, degeneraciją į piktybinę formą. Todėl biopsija, taip pat tokie kosmetinio gydymo tipai, kaip elektrokaguliacija, krioterapija (kriodestrukcija), apgamai pašalinus chemines medžiagas, kelia grėsmę piktybinio naviko vystymuisi.

Medžiaga, skirta histologiniam nevišų tyrimui, gaunama nuėmus tepinėlį iš naviko paviršiaus, jei jis turi įtrūkimų ir kraujavimą. Kitą dieną jūs jau galite gauti galutinį audinio tyrimo rezultatą, kuris atliekamas mikroskopu.

Toks tyrimas turėtų būti atliekamas tik specializuotose onkologinėse įstaigose, kur galima gauti tuoj pat po vietinės anestezijos rezultatų, kad būtų visiškai pašalintas navikas (su 3-5 mm atstumu nuo kraštų) tolesniam histologiniam tyrimui. Po kelių dienų rezultatas bus paruoštas.

Šiuo metu naujas diagnozės metodas - epiluminescencinė mikroskopija. Tyrimas atliekamas naudojant optinį prietaisą su dirbtiniu paryškinimu (dermatoskopu) tiesiai ant kūno paviršiaus. Tam tikri augalinio aliejaus lašai įterpiami į pigmentų susidarymą, kad būtų sukurtas epiluminescencinis efektas (tarp tiriamojo objekto ir dermatoskopo atsiranda alyvos terpė), tada prietaisas yra pritvirtintas prie tyrimo vietos. Šis tyrimo metodas nepažeidžia nevuso ir yra pats tiksliausias nustatant pigmento naviko struktūrą.

Kompiuterinės diagnostikos metodas taip pat yra vienas iš pažangiausių tyrimų metodų. Naudojant skaitmeninę vaizdo kamerą, įrašomas pigmento vaizdas ir saugomas kompiuterio atmintyje. Speciali kompiuterinė programa apdoroja gautus duomenis, palygina juos su duomenų baze ir pateikia tikslią išvadą.

Kompiuterinės diagnostikos ir epiluminescencinės mikroskopijos trūkumas yra didelė jų kaina, kuri neleidžia jų platinti mūsų šalyje.

Kaip pašalinti apgamai

Melanozės nevi rekomenduojama atlikti jokių kosmetikos procedūrų. Jiems taikomas privalomas chirurginis išpjaustymas sveikame audinyje.

Molių pašalinimo klausimas kyla pacientui dviem atvejais: kai navikai yra kosmetikos problema, taip pat ir onkologinių indikacijų atveju. Iš įrodymų kategorijos priklausys nuo pašalinimo būdo. Abiem atvejais sprendimas paliekamas specialistui.

Kosmetikos indikacijos

Kosmetikos problemai išspręsti galima chirurginiu būdu pašalinti žiedus ir gimimo žiedus, naudojant skystą azotą (kriodestrukciją), naudojant aukšto dažnio elektros srovę (elektrokaguliaciją), naudojant lazerį arba radiokirurgiją.

Chirurginis metodas yra tradicinis ir yra ypač tinkamas giliai ar plačiai paplitusiam žiedui pašalinti. Chirurginio metodo trūkumas yra matomi pėdsakai po operacijos, nes Molis turi būti pašalintas su greta esančia oda, atsižvelgiant į onkologinius reikalavimus, išimto paviršiaus skersmuo turi būti 3-5 cm, priklausomai nuo vietovės vietos.

Kriodestrukcija - tai audinių sunaikinimo šaltu būdu būdas (itin žemos temperatūros skystas azotas). Gimimo žiedas susitraukia, sudaro sausą šašą (plutą) ir patikimai apsaugo žaizdą nuo infekcijos. Joje laikui bėgant sveikas audinys auga. Kriodestrukcija naudojama pašalinti odą, kurios yra lygios su oda. Kartais azoto poveikis tęsiasi sveikiems audiniams arba visiškai nesunaikina patologiškai pasikeitusio. Pastaruoju atveju reikia pakartotinės sesijos.

Elektrokaguliacijos metodas apima aukšto dažnio srovės šiluminį poveikį ant pašalinamo šaltinio esančio audinio. Po elektrokaguliacijos molis turi būti siunčiamas histologinei analizei. Žaizda, pašalinusi nevusą, išgydo po pluta, suformuodama silpnai išreikštą randą.

Efektyviausias šiandien yra odos pažeidimų pašalinimas naudojant lazerį. Dažnai jis naudojamas apgamai, kad būtų pašalintos gleivinės veido ir atvirose kūno dalyse. Lazerio privalumai yra mažas skersmuo ir tikslus smūgio gylis, aplinkinių audinių saugumas. Maža pluta po lazerinės chirurgijos apsaugo žaizdą nuo infekcijos ir randų susidarymo. Pašalinus mažus molius, pėdsakų lieka nepalieka, o išsamesni pažeidimai kartais atsiranda dėl depigmentacijos vietos.

Radiochirurgija - tai nesiliečiantis audinių išskyrimo metodas, naudojant radijo bangą naudojant radijo bangą. Jis plačiai naudojamas kosmetologijoje, naudojamas gerybinio ir piktybinio pobūdžio formacijoms pašalinti. Sujungia skutimo audinį, hemostatinį ir dezinfekcinį poveikį, nepalieka pooperacinių randų.

Onkologinės indikacijos

Įtariama, kad nepageidaujami piktybiniai degeneracijos atvejai yra visiškai užbaigti chirurginiu būdu per sveiką audinį ir vėliau atliekant histologinį tyrimą.

Melanomos prevencija

Pastaruoju metu pasaulyje pastebima tendencija pastebimai padidinti odos melanomos ligų, ypač jaunų moterų, skaičių. Vyrams melanoma dažniau yra ant nugaros, o moterims - ant apatinių galūnių. Odos melanomos dažnis Rusijoje taip pat nuvilia, tai yra keturi atvejai 100 tūkstančių žmonių. Visus odos sluoksnius, naviko ląsteles suleidžiant krauju ir limfos srautais per visą kūną, formuojant tolimus metastazes (antrinius naviko židinius) plaučiuose, kepenyse, smegenyse. Mirtingumas odos melanomoje siekia 50%. Užkirsti kelią odos melanomos vystymuisi vadovaudamiesi šiomis rekomendacijomis:

  1. Jei įmanoma, didžiausią aktyvumą nuo 11 iki 17 valandų pašalinkite saulėje. Vasarą, net ir drumstu oru, 85% ultravioletinių spindulių skverbiasi į odą.
  2. Reikia nepamiršti, kad odos absorbuotas ultravioletinis spindulys padvigubėja, atspindėtas nuo smėlio, vandens ir net sniego.
  3. Saulės apsaugos priemonės (kremai, losjonai, purškikliai) puikiai apsaugo odą nuo nudegimų, tačiau negarantuoja apsaugos nuo melanomos vystymosi.
  4. Rauginimo lovoje rauginimas taip pat skatina odos vėžio vystymąsi, gali sukelti ypatingą žalą moterims iki 28 metų.
  5. Reguliariai ir atidžiai stebėkite jau egzistuojančius ir naujai atsirandančius žiedus. Pakeitus jų būklę ar kiekį, būtina pasikonsultuoti su onkologu arba dermatologu.

Kas yra nevusas ir jo rūšys

Žmogaus kūno odoje yra vadinamųjų nevų ar kitaip apgamai. Tokie gimtadieniai dažnai nekelia jokio pavojaus asmens sveikatai ir gyvybei, neskaitant tų rūšių, kurios savo pobūdžiu gali virsti piktybiniais navikais - melanomos.

Kas yra nevusas

Nevi arba gerybiniai nematomos kilmės navikai, gimimo žiedai, apgamai - yra tam tikra malformacija, pasižyminti būdingu odos pasireiškimu, kartais ant gleivinės, taip pat akies obuolio jungiamojoje membranoje ir jos kraujagyslių dalyse kaip odos reiškiniai, užpildyti nevoidinėmis ląstelėmis..

Vadinamasis nevio ląstelių potencialas turi polinkį nukristi, pradedant nuo gimdos vystymosi. Jis atsiranda iš neuroninės keteros - tam tikras ląstelių rinkinys, kuris yra pagrindas įvairių anatominių struktūrų kūrimui. Paprastai randama nervų mazgų, meningų, taip pat odos pigmentinių dėmių (melonocitų) forma.

Melanoblastai, kurie yra melonocitų pirmtakai, persikelia į gilesnius epidermio sluoksnius ir tuos, kurie jų nepasiekia, apsigyvena dermoje (esančioje po epidermiu).

Remiantis turima statistika, nevi atsiranda 75% Kaukazo rasės žmonių. Suaugęs asmuo dažnai yra daugiau nei 20 nevių savininkas, tačiau tai nėra riba. Vaikystėje nevis gali pasireikšti, bet brendimo metu, veikiant saulės aktyvumui, taip pat nėštumo metu, formacijos primena jų buvimą.

Visą gyvenimą aprašytas švietimas yra atstovaujamas keliais jo vystymosi etapais:

  • iš pradžių, vystantis, nevusas yra intraepitelinis;
  • po odos reiškinių atgimimo į ribinę formą;
  • 30 metų amžiaus patenka į intradermalinę fazę.

Senatvėje gimdymas prasideda atvirkštine plėtra: formavimo ląstelės „palieka“ dermos sluoksniuose ir yra modifikuotos. Ši sistema priklauso nuo melanocitų organizavimo ir funkcijos supaprastinimo momentų.

Priežastys

„Nevi“ atstovauja tam tikros rūšies užaugusios odos ląstelės kaip odos augimas arba plombos. Melaninas, melanocitų gaminamas, tamsesnę nevio spalvą išduoda melaninas, kuris reaguoja į ultravioletinę spinduliuotę. Tačiau tai nereiškia, kad egzistuojantis ar kitas švietimas būtinai turi būti melanocitų. Šių ląstelių sukurta pigmentas taip pat gali būti nevi struktūroje.

Nevio kilmė dėl nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi. Tam tikru vystymosi momentu ląstelių skaičius tampa pernelyg didelis, o tai tiesiogiai lemia aprašytų odos reiškinių atsiradimą. Palyginti su vėžio ląstelėmis, tikėtina, kad nevus ląstelių potencialas greitai išsivystys. Pagrindinė molų ir visų rūšių dėmių dalis yra įgimta, todėl kalbant apie natūralų augimą kartu su kūnu.

Na, po organizmo augimo 30 metų amžiaus, molių augimas taip pat mažėja ir sustoja.

Nevio atsiradimas dėl tam tikrų veiksnių:

  • riboti vystymosi defektai;
  • paveldimumas;
  • ultravioletinės spinduliuotės apkrova;
  • sužalojimai;
  • hormoniniai veiksniai;
  • dėl virusų poveikio ir dėl bakterinės infekcijos.

Ribotų vystymosi defektų priežastys

Ši priežastis, visų pirma, susijusi su įgimtais molais, kurie pasireiškia epidermio ląstelių dalijimosi pažeidimo metu paskutiniuose vaisiaus vystymosi etapuose. Apibūdinti odos reiškiniai yra tokie maži, kad jie tik kartais nematomi. Formacijos tampa matomos tik iki ketvirtojo kūdikio gyvenimo metų, nes labai padidėjo jo oda. Apie 60% visų aprašytų odos įvykių žmogaus organizme gali būti priskiriami šios rūšies kilmei.

Paveldimumas

Daugelis žino, kad aprašytas odos reiškinys perduodamas per paveldėjimą. Tai buvo paminėta prieš daugelį šimtmečių, prieš pat pradėjus DNR tyrimą.

Iš tiesų paveldėjimo veiksniai veikia taip - egzistuojantys odos reiškiniai yra užfiksuoti genų grandinėje DNR molekuliniu lygiu. Kartu su genetine baze šią grandinę su chromosoma paveldi vaikai, juos paveldėję iš savo protėvių.

Po vaiko gimimo jo kūnas pradeda vystytis pagal tam tikrą algoritmą, kuris buvo nustatytas genetinės medžiagos lygiu. Bet kokie aprašyti odos reiškiniai atsiranda dekodavimo procese, taip pat genų, kaip kūnas auga ir vystosi, interpretacija. Tokie navikai dažnai yra gerybiniai.

Nevi, kurie atsiranda pačiame gyvenimo procese, nėra perduodami paveldėjimo būdu, nes jie nėra iš anksto nustatyti genų sekoje.

UV apkrovos priežastys

Ultravioletinė spalva skatina melanocitų aktyvumą odoje. Kad pigmento gamyba taptų dar intensyvesnė, organizmas pradeda gaminti daugiau melanotropinio hormono. Todėl, nuolat veikiant ultravioletinės spinduliuotės odai, melanocitų skaičius tik didėja. Tai yra vietoj nudegimo, kuris atlieka apsauginę funkciją, apsaugančią odą nuo spinduliuotės, yra tam tikra patologija, sudaryta sparčiai augant ląstelėms. Didžiausias jautrumas ultravioletinei spinduliuotei pasireiškia moterims, kurios peržengė savo 30 metų etapą.

Traumos

Įvairių mechaninio pobūdžio mechaninių pažeidimų, pvz., Vabzdžių įkandimo, įbrėžimų ar kitokių žaizdų, pažeidimas, kaip teigia tam tikri ekspertai, vaidina svarbų vaidmenį aprašant aprašytus odos reiškinius. Tai vyksta uždegiminių procesų metu, kartu gaminant daug biologiškai aktyvių medžiagų, skatinančių ląstelių augimą. Aprašytas nevio atsiradimo veiksnys yra gana retas.

Hormoninio pobūdžio priežastys

Ilgalaikio stebėjimo metu mokslininkai atkreipė dėmesį į hormonų dalyvavimą molių ir pigmentų dėmių formavime. Tai dažnai įvyko brendimo metu, nėštumo metu, taip pat su įvairiais endokrininiais sutrikimais, kartu su fiziologiniais ar patologiniais hormonų pokyčiais organizme. Molos, kurios yra gana didelės, atsiradusios dėl hormoninių perteklių, beveik neturi tendencijos piktybinių navikų.

Virusinė ir bakterinė infekcija

Ši priežastis buvo patvirtinta daugeliu atvejų, įvykusių įvairiose šalyse, kur dėl virusinės infekcijos ir ligos uždegiminio pobūdžio gimė nevi.

Apibendrinant ir remdamiesi kai kuriais odos reiškinių atsiradimo aspektais ir konstrukcijomis, galime pasakyti, kad kuo dažniau žmogus vystosi nevi, tuo didesnė jų piktybinių pokyčių rizika.

Nevi tipai

Nevi yra suskirstyti į dvi gana dideles grupes, remiantis jų išvaizdos mechanizmu. Nevi gali būti:

  • įgimtas navikas, kurie praktiškai nėra jautrūs transformacijai į melanomą;
  • įgytas formacijas, atsirandančias ant žmogaus odos per visą jų gyvenimą, veikiant įvairiems veiksniams.

Įgimtos ir įgytos formacijos gali turėti tam tikrą panašumą tarp esamos struktūros.

Histologinė nevio klasifikacija įvertina svarbiausius tam tikro tipo naviko požymius, kurie leidžia gana veiksmingai prognozuoti esamos ligos eigą. Iš esamų 50 rūšių apgamai skiriama 10, dažniausiai pasitaikančių. Juos sukelia dvi grupės: melano pavojingos ir melano-nevi nevi. Pirmieji neturi tendencijos piktybinių navikų, o pastarieji turi visas priežastis tai daryti.

Į melanomos nevus yra tipų:

  • intraderminis pigmentas;
  • papilomatinis nevusas;
  • halonevus;
  • Mongolų taškas;
  • fibroepithelial nevus.

Įvairovė - intraderminis pigmentas

Šio tipo apgamai dažniausiai atitinka paauglystę. Paprastai jie pradeda formuotis po oda, dermoje. Tokie molai yra nedideli, tik keli milimetrai. Augant ir vystantis kūnas, auga ir apgamai, keičia spalvą iki senatvės. Palyginti su kitomis neviomis, šie odos reiškiniai senatvėje nėra linkę į dramatišką vystymąsi. Tik 20% tam tikrais momentais gali būti atgimę ir tapti piktybiniais.

Dažniausiai aprašyti odos odos reiškiniai yra:

  • gimdos kaklelio regionuose;
  • galūnių odos raukšlėse (šlaituose arba pažastyse);
  • po moters krūtimi;
  • ne dažnai ant kamieno odos, taip pat ant rankų ir kojų.

Papillomatozės rūšis

Šio tipo nevusas dėl nemalonios išvaizdos. Tokie molai pernelyg pakyla virš odos, jie atrodo kaip augimas, pasižymintis spalva ir tekstūra. Gali būti rudos arba rausvos spalvos atspalvio tekstūra. Gimimo ženklas yra gana minkštas ir skausmingas. Problemos kelia tik kosmetikos defektą.

Tokios apgamai dažniausiai yra ant galvos po plaukais, bet taip pat gali būti randamos ant kūno. Jis turi plaukų folikulą. Augite visą žmogaus gyvenimą, bet lėtai. Retai atgimsta. Tačiau dėl tam tikrų panašumų su tam tikrais piktybinių melanomų tipais, dalyvaujant tokiam nevusui, rekomenduojama atlikti biopsiją.

Įvairovė - Halonevus

Galonevus turi kitą pavadinimą - nevus Setton. Tai įsigyta rūšis - nevusas, kuris atsiranda žmonėms, kurių imuninė sistema yra sumažėjusi, dėl hormonų disbalanso arba dėl bet kokių autoimuninių ligų.

Tai didelis, ovalus molas, išsikišęs virš epidermio. Aprašyto odos reiškinio dydis yra keletas milimetrų, o depigmentuoto ploto plotis yra 2 mm, tačiau tai vyksta iki 2 cm, dažniausiai tokie odos reiškiniai yra ant žmogaus kūno odos, taip pat ant rankų ir kojų. Žmogaus organizme yra daug aprašytų reiškinių.

Esant daugeliui diagnostikos procedūrų, tokių molių pašalinimas nerekomenduojamas. Tokie odos reiškiniai neturi polinkio į piktybinius navikus.

Įvairovė - mongolų vieta

Tokio tipo nevusas pasireiškia kaip gimtadienis, naujai gimę vaikai, rečiau - suaugusiems. Mongolų dėmės yra hormonų pigmento disfunkcijos rezultatas. Nevusas turi savo vardą mongolams. Naujagimiams tai pasireiškia 90% atvejų. Laikui bėgant šie nevičiai gali išnykti be pėdsakų.

Gimimo žiedai paprastai pasirodo kryželėje arba ant sėdmenų ir pasiekia iki 15 cm skersmens. Retai atgimsta melanoma ir nereikalauja specialaus gydymo.

Veislė - fibroepithelial nevus

Dažniausias nevuso tipas. Apibūdintos rūšies moliai gali būti įgimti arba įsigyti. Plėtros viršūnė yra hormoninio pobūdžio pertvarkymo momentai. Jie taip pat gali rodyti jų aukštį senatvėje. Gimimo ženklas dažnai yra didelis, lokalizuotas visame kūne. Apibūdintos minkštos spalvos apgamai yra raudonos arba rausvos.

Ozlokachestvovanie atsiranda retai, lengvai nuimamas. Be vaistų intervencijos, jie neperžengia.

Melanomos nevioms priskiriamos rūšys:

  • mėlynas nevusas;
  • sienos pigmentas;
  • milžiniškas pigmentas;
  • nevus otta;
  • displastinis nevusas.

Rūšis - Mėlyna Nevus

Toks nevinas gali būti paženklintas priešvėžine liga, nors jis taip pat vadinamas gerybiniais navikais. Nevusas gali pasireikšti visą gyvenimą, jį atspindi melankitų kaupimasis odoje. Šis neoplazmas atsiranda dėl vienos jos pasireiškimo versijos.

Mėlynojo žiedo ląstelės su dideliu aktyvumu gamina melaniną. Todėl tokių auglių atspalviai gali skirtis, nuo melsvos iki melsvos spalvos. Tokia molė dažniausiai pakyla virš epidermio, turi lygius kraštus ir reguliarias figūras. Aprašyti odos reiškiniai neturi polinkio į piktybinius navikus. Tačiau yra tam tikras sužalojimas, dėl kurio tokiems apgamai skirtiems pacientams rekomenduojama atlikti prevencinius tyrimus.

Įvairovė - ribinis pigmentas

Šis molų tipas priklauso įgimtaems navikams, pasireiškiantiems pačioje gyvenimo pradžioje. Be išorinių veiksnių įtakos, žmogus auga kartu su žmogaus kūnu. Apibūdintas nevus pasiekia dydžius nuo 0,8 iki 1,3 mm. Nors geras augimas gali pasiekti matmenis ir iki kelių centimetrų.

Aprašytas odos reiškinys dėl didelio melanino kiekio jo sudėtyje yra rudos, rudos ar net juodos spalvos. Tokie odos pažeidimai randami ant kojų ir delnų. Jie gali būti dėl piktybinių savybių, ypač pasireiškusių po asmens sužeidimų ar nudegimų saulėje.

Įvairovė - milžiniškas pigmentas;

Šis nevusas yra įgimtas, didėja lygiagrečiai su asmens augimu ir pasiekia milžinišką dydį iki 50 cm, palyginti su kitais aprašytais odos reiškiniais. Šis nevusas pakyla virš epidermio, yra pilkšva arba rusvai spalva. Panašius gimtadienius sukelia įtrūkimai, grioveliai ir karpos. Piktybinės ligos (organizmo ląstelių gaunamos savybės, piktybinis navikas) atsiranda 10% atvejų, dažniausiai dėl galimo sužalojimo. Rekomenduojamas chirurginių problemų sprendimas.

Veislė - Ota Nevus

Plėtojant šį odos reiškinį, nervų veiksnys atlieka didžiulį vaidmenį. Nevus yra tik ant veido, pati vieta susideda iš daugelio melanino. Neoplazmos spalva yra juodos spalvos, lokalizuota tiek ant odos, tiek į žmogaus gleivinę. Genetinis dėmesys skiriamas tik Azijos tautoms. Piktybinė transformacija praktiškai neįvyksta.

Įvairovė - displastinis nevusas

Šis odos reiškinys yra 50% įgimtas. Buvo atvejų, kai panašūs nevi buvo aptikti vienu metu su keliais šeimos nariais. Apibūdintas odos reiškinių tipas yra ne didesnis kaip 0,5 cm skersmens, o žmogaus kūno paviršiuje pasireiškia daugybė pasireiškimų. Jis yra lokalizuotas beveik visur ir turi tamsiai rudą spalvą. Panašius formavimus sukelia lygus ir lygus paviršius. Neatidėliojant, jie virsta piktybine melanoma (90% atvejų).

Simptomai

Išvaizda nevi yra gana skirtingos. Kai kurie žmonės yra beveik nepastebimi žmogaus kūnui, o kiti yra nudažyti juodai ir turi įspūdingų matmenų. Nevi yra plokšti, kiti pakyla virš epidermio paviršiaus. Kai kurie molai atsiranda dėl plaukų folikulų, kitose navikose pasireiškia plaukuotumas.

Nevi yra lokalizuota visur ir gali pasireikšti netikėtesnėse kūno vietose, netgi gleivinėje ir akies obuolyje.

Diagnostika

Norint nustatyti pavojų ir faktinį aprašytų odos reiškinių pobūdį, gali būti:

  • naudojant fluorescencinę mikroskopiją - naudojant specialų prietaisą, vadinamą dermatoskopu. Šis metodas, atranka odą, gali atskleisti ląstelių etiologiją, jų vietą ir formavimąsi;
  • kompiuterinės tomografijos naudojimas, siekiant nustatyti ne tik gilų molių dydį, bet ir jų struktūrą;
  • histologija - naviko žymenų apibrėžimas atliekant laboratorinius tyrimus.

Gydymas

Iki šiol, be kosmetologinio estetinių problemų, susijusių su apgamai, sprendimo, naudojami šie chirurginės intervencijos metodai:

  • rezekcijos naudojimas - asmens pašalinimas iš nevuso chirurginiu išpjaustymu, skalpeliu. Šio metodo trūkumas yra skausmingas procesas, kurį sukelia žmogaus organizmo randų operacijos;
  • taškinio švitinimo naudojant mažąsias spinduliuotės dozes;
  • elektrokaguliacijos naudojimas - nevuso pašalinimas su tolesniu kraujagyslių uždarymu;
  • lazerinio korekcijos taikymas - nevi greitai pašalinami, be skausmo ir be jokių pasekmių randų pavidalu;
  • krioterapija - cauterizacija naudojant sausą ledą arba skystą azotą.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią nevio transformacijai į piktybinius navikus - melanomos (kurių mirtingumas siekia 50%) yra būtinos:

  • neįtraukti saulės spindulių žmogaus odoje, net ir drumstu oru;
  • stenkitės ne maudytis saulės veikloje, o žiemą ilgai nelaukite. Kadangi sniegas ir vanduo yra ultravioletiniai atšvaitai;
  • naudoti kosmetiką nuo saulės;
  • būtina visiškai pašalinti įdegį soliariume;
  • nuolat stebėti molius.

Apibendrinant galima pasakyti, kad norint laiku užkirsti kelią galimų mutų transformacijos į melanomas procesui, turite nuolat tikrinti odą prieinamiems nevioms. Ir jei pastarasis kelia susirūpinimą, būtina skubiai susisiekti su specialistu, kad būtų galima ištirti ir toliau tirti laboratorinius tyrimus.

Susiję vaizdo įrašai

Molių rūšys - įgytos ir įgimtos. Nevio klasifikavimas pagal jų dydį, formą, kur norma yra tinkamai išgaubta, simetriška. Ar lemiančio molio spalva kelia pavojų? Turi kraujagyslių molius ir ne kraujagysles? Piktybinių navikų procentas tam tikros rūšies apgamai? Kas yra vidinis molis? Šiuos ir kitus klausimus atsako kvalifikuotas dermatologas.

Nevus. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Nevus yra gerybinis odos pažeidimas, kuris gali būti įgimtas arba atsirasti tam tikrame gyvenimo etape. Normaliame gyvenime tokie navikai dažnai vadinami apgamai ar gimtadieniais. Medicinos požiūriu, visos šios sudėties pobūdis ir atsiradimo mechanizmai yra panašūs.

Daugeliu atvejų nevi nereikalauja rimto gydymo ir neturi įtakos žmogaus gyvenimo kokybei. Tačiau gydytojai priskiria kai kurių rūšių apgamai priešvėžines sąlygas. Kitaip tariant, tokie gerybiniai augimai su tam tikra tikimybe ateityje gali tapti vėžiu. Tai yra pagrindinis nevio pavojus.

Įdomūs faktai apie apgamai

  • Dauguma apgamai yra įgimtos sudėties, bet dėl ​​mažo viso organizmo dydžio jie neatitinka tam tikro amžiaus.
  • Moliai gali pakeisti spalvą per visą žmogaus gyvenimą.
  • Dažnai moterims nevi pasirodo ne tik ant odos, bet ir ant gleivinės. Vyrams šis lokalizavimas yra daug rečiau. Abiejuose lyčių lygyje randama maždaug tokia pat riba.
  • Manoma, kad tam tikri neviūnai yra daugiau nei 90 proc. Gyventojų, tačiau kartais žmonės apie tai nežino.
  • Kai kurios rūšies apgamai gali pasiekti labai didelius dydžius ir sukelti rimtų nepatogumų žmonėms, jau nekalbant apie kosmetikos defektus. Medicinos istorijoje aprašomos gerybinės odos formacijos, didesnės nei 30 cm ir sveriančios kelis kilogramus.
  • Viduramžiais kai kuriose Europos šalyse įtariama, kad žmonės, turintys daug molių, buvo raginami. Tai ypač pasakytina apie žmones su dideliais gimtadieniais. Tokios sudėties buvo laikomos velnio ženklais.
  • Daugelis tautų tiki, kad žmogus, turintis daug apgamai, bus ypač laimingas gyvenime.
  • Žmonės su šviesiaisiais plaukais ir ryškiomis akimis yra genetiškai didesnės rizikos, kad bet kokio tipo ir odos vėžio vystymasis gali sukelti piktybinių navikų degeneraciją.

Nevio priežastys

„Nevi“ yra tam tikrų tipų odos ląstelių, kurios atrodo kaip odos paviršiaus kaupimasis arba plombos, dauginimas. Molose dažnai yra daug melanino pigmento, kuris suteikia jiems tamsesnę spalvą. Melaniną gamina melanocitų ląstelės, reaguodamos į ultravioletinę spinduliuotę. Naujas augimas nebūtinai susideda iš melanocitų. Jos struktūroje vyrauja visiškai skirtingos ląstelės. Dažniausiai jis tiesiog turi pigmentą, kurį gamina šios ląstelės. Dėl melanocitų ultravioletinė spinduliuotė yra stimuliuojantis veiksnys, tačiau ne tik jis sukelia pigmento gamybą. Taip pat svarbu turėti melanotropinį hormoną, kurį gamina hipofizė (geležis smegenų pagrinde). Taigi, kelių kūno sistemų dalyvavimas yra susijęs su nevuso dažymo procesu.

Kalbant apie nevio formavimąsi, tada yra nekontroliuojamas ląstelių pasidalijimas. Tam tikrame vystymosi etape paaiškėja, kad yra pernelyg didelis, o tai lemia neoplazmą. Skirtingai nuo odos vėžio, nevi paprastai nėra linkę greitai augti. Dauguma pelių ir gimtadienių rūšių yra įgimtos ir auga lygiagrečiai su kūnu. Taigi, pasibaigus viso organizmo augimui per 20–25 metus, pačių formacijų augimas sustoja arba sulėtėja.

Manoma, kad nevio atsiradimas priklauso nuo tam tikrų veiksnių poveikio:

  • vietos vystymosi defektai;
  • paveldimų veiksnių;
  • ultravioletinė spinduliuotė;
  • sužalojimai;
  • hormoniniai veiksniai;
  • virusų ir bakterinių infekcijų.

Vietiniai vystymosi defektai

Paveldėti veiksniai

Ultravioletinė spinduliuotė

Traumos

Hormoniniai veiksniai

Stebint pacientus stebėtas hormonų dalyvavimas formuojant molius. Daugelis tyrinėtojų pastebėjo, kad paauglystėje atsiradę molai atsirado brendimo metu. Be to, retais atvejais moterims nėštumo metu ir sunkių endokrininių sutrikimų turinčioms moterims pasireiškia molai. Visais šiais atvejais yra fiziologinių ar patologinių hormoninių pokyčių, turinčių įtakos hipofizei. Melanotropinis hormonas, žinoma, atlieka didžiausią vaidmenį nevio vystyme, tačiau kiti hormonai taip pat gali turėti įtakos navikų atsiradimui.

Moliūgai, atsirandantys tarp hormoninių pokyčių, retai patiria piktybinį degeneraciją. Dažniausiai jie nepasiekia didelių dydžių (mažiau nei 0,5 cm) ir gali spontaniškai išnykti be gydymo per kelis mėnesius po jų išvaizdos.

Virusai ir bakterinės infekcijos

Šiuo metu svarstoma, ar nevi atsiranda dėl odos sukeliamų virusinių ar bakterinių infekcijų. Šios teorijos atsiradimo priežastis buvo kelių panašių atvejų aprašymas skirtingose ​​šalyse. Nagų vystymosi mechanizmas šiuo atveju yra panašus į sužalojimų mechanizmą. Pagrindinę vietą užima aktyvus uždegiminis procesas. Žmogaus papilomos viruso atveju navikai bus kitokio pobūdžio. Dermatologijos ir histologijos požiūriu (pagal audinių struktūrą) jie bus klasifikuojami kaip papilomos, o ne kaip nevi.

Remiantis pirmiau minėtais veiksniais ir mechanizmais, galima išskirti rizikos grupes. Jie apima žmones, kurie savo gyvenime dažniau įgis nevi. Be to, jų odos navikai yra labiau linkę į piktybinį degeneraciją.

Atsižvelgiant į odos vėžio vystymąsi, taip pat į žiurkių išvaizdą ir augimą, išskiriamos šios rizikos grupės:

  • žmonės, susiduriantys su padidėjusia ultravioletine spinduliuote darbo vietoje;
  • žmonės, kurie reguliariai praleidžia atostogas pietinėse platumose (pusiaujo šalyse);
  • žmonės, dalyvaujantys chemijos pramonėje arba kitose pramonės šakose, naudojančiose kancerogenines medžiagas;
  • žmonių, kurie ilgą laiką buvo gydomi hormonais;
  • žmonių su sumažėjusiu imunitetu arba lėtiniais endokrininiais sutrikimais;
  • žmonės, turintys daug įgimtų nevišų (padidėjusi naujų formacijų rizika ir jų perėjimas prie vėžio);
  • pacientų, turinčių histologiškai patvirtintą odos vėžį (melanomą), giminaičiai.
Šios žmonių kategorijos turėtų būti ypač dėmesingos jų sveikatai. Jiems patariama dažniau pasitikrinti su gydytoju daugiau nei kiti.

Nevi tipai

Nevio pasiskirstymas į tam tikras rūšis yra plačiai paplitusių diskusijų tarp dermatologų ir onkologų tema. Faktas yra tas, kad yra gana daug kriterijų, pagal kuriuos galima klasifikuoti odos navikus. Be to, labai daug aprašoma pačių apgamai būdingų rūšių. Dėl to nėra bendros universalios klasifikacijos, kuri būtų naudojama visose medicinos srityse ir visose šalyse.

Nevi išvaizdos mechanizmo požiūriu jie paprastai skirstomi į dvi dideles grupes:

  • Įgimtos apgamai. Įgimtos gimtadieniai yra mažiau linkę virsti melanoma, tačiau jie vis dar yra priešvėžinių ligų ekspertai. Kai organizmo augimas sustoja, švietimo augimas paprastai sustoja. Paprastai kalbama apie įgimtus nevišus ir tuos molius, kuriuos pirmą kartą pastebėjo tėvai arba gydytojas iki 3 metų. Manoma, kad iki šiol formacijos buvo tokios mažos, kad jos tiesiog nebuvo rastos gimimo metu.
  • Įsigytos apgamai. Įgyti apgamai atsiranda per visą asmens gyvenimą, esant pirmiau minėtiems veiksniams. Statistikos duomenimis, jie yra labiau rizikuojami piktybinių navikų (piktybinių pokyčių), nei įgimtos formos, rizika. Tai galima paaiškinti tuo, kad nevio atsiradimas yra išorinių ar vidinių veiksnių rezultatas. Jų tolesnė įtaka gali prisidėti prie navikų transformacijos į vėžį.
Tačiau tiek įgimtos, tiek įgytos molinių formų struktūra gali būti panaši. Didžiausia reikšmė medicinoje yra histologinė nevio klasifikacija. Jame atsižvelgiama į pagrindinius kiekvieno naviko tipo bruožus ir leidžia numatyti ligos eigą dideliu tikimybės laipsniu. Iš visų rūšių molių, iš kurių yra daugiau nei 50, dažniausiai pasitaiko tik apie 10 rūšių. Jie paprastai skirstomi į melanomą ir melanomis pavojingus nevius. Pirmieji beveik niekada nepatiria piktybinių degeneracijų, todėl jų pašalinimas yra daugiausia kosmetikos tikslais. Pastarieji yra padidėjusi vėžio rizika, todėl rekomenduojama juos pašalinti, jei nėra kitų kontraindikacijų.

Yra tokių melano pavojingų nevi tipų:

  • intraderminis pigmentas;
  • papilomatinis nevusas;
  • halonevus;
  • Mongolų taškas;
  • fibroepithelial nevus.

Intraderminis pigmentas

Dažniausiai tokio tipo apgamai pasirodo paauglystėje. Iš pradžių formavimas lokalizuotas odos viduje, o ne išsikišęs virš jo paviršiaus (taigi, tipo pavadinimas, „derma“ graikiškai, oda). Matmenys paprastai neviršija kelių milimetrų. Tokie apgamai gali šiek tiek pakeisti spalvą ir formą, kai kūnas auga ir senėja. Tačiau jie nėra linkę į progresavimą ir staigiai didėja senatvėje (kaip ir kai kurių kitų tipų atveju). Piktybiniai navikai (piktybiniai degeneracijos atvejai) pasireiškia mažiau nei 20% atvejų ir tik tuo atveju, jei yra papildomų šalinimo veiksnių.

Intraderminis nevis yra lokalizuotas daugiausia šiose kūno dalyse:

  • kaklo ir gerklės oda;
  • odos raukšlės galūnių pagrinde (kirkštyje arba ašutiniame regione);
  • po krūtimis (moterims);
  • kamieno ar galūnių oda (labai retai).

Papillomatinis nevusas

Tokio tipo moliai paprastai greitai sužlugdo pacientų akis dėl nemalonios išvaizdos. Dažnai žmonės kreipiasi ne tik į dermatologą, bet ir į onkologą, iš karto įtariant piktybinį naviką. Nevus yra ryškus aukštis virš odos paviršiaus, smarkiai skiriasi nuo spalvos ir tekstūros. Iš pirmo žvilgsnio jis turi grūdėtą rusvą paviršių, tačiau gali būti rausva. Molis yra minkštas ir neskausmingas. Paprastai nesilaikoma jokių problemų, išskyrus kosmetikos defektus.

Pagrindinė tokių formacijų lokalizacija yra galvos oda, tačiau jie taip pat gali atsirasti ant kamieno ar galūnių odos. Jei plaukų folikulas yra ant molio paviršiaus, plaukai kartais skiriasi nuo kitų plaukų. Švietimas gali palaipsniui didėti visą žmogaus gyvenimą, tačiau piktybinis degeneracija retai pasitaiko. Dėl didelio išorinio panašumo su kai kuriais piktybinės melanomos tipais rekomenduojama kuo greičiau atlikti nevus biopsiją ir nustatyti jo tipą pagal ląstelių sudėtį.

Galonevus

Galonevus taip pat dažnai vadinamas Setton nevus. Jis dažniausiai įgyjamas ir pasireiškia žmonėms, kuriems yra labai sumažėjęs imunitetas, sutrikusi hormoninė būklė arba sunkios autoimuninės ligos. Su šio tipo moliais, autoimuninė reakcija vyksta, kai organizmas kovoja su defektinėmis ląstelėmis. Ši reakcija yra lengva ir nesukelia uždegimo ar kitų ūminių pasireiškimų. Nepaisant to, jis sukuria būdingą įspūdį šio formavimo išvaizdai.

Galonevus yra apvali arba ovali molė, kuri išsikiša šiek tiek virš odos paviršiaus. Jo išskirtinis bruožas yra blyškios odos apačia, apgaubianti jos pagrindą. Pats neviesio dydis yra keletas milimetrų, o aplink jį esantis depigmentuotas plotas yra iki pusės centimetro (paprastai nuo 1 iki 2 mm). Šio tipo apgamai yra lokalizuoti ant kamieno ar galūnių odos, tačiau tai labai retai randama ant veido, padų, kojų ar gleivinių. Individualios formacijos yra netipiškos, o atsirandant vienai tokio tipo formai reikia ieškoti kitų. Dažniausiai gydytojai nerekomenduoja pašalinti halonevus, tačiau jie nustato daug diagnostikos procedūrų. Šios giesmės gali būti rimtesnių ligų, kurioms reikalingas tinkamas gydymas, pasireiškimas. Pats vėžys dažnai praeina be gydymo per kelis mėnesius ar metus po jų atsiradimo. Nevus Setton transformacija odos vėžiu yra labai reta.

Mongolų taškas

Mongolų dėmė yra naujagimių gimimo ženklas, kuris suaugusiems gali būti mažiau ryškus. Tiesą sakant, tai yra genetiškai nustatyto pigmento disfunkcijos variantas, leidžiantis jį priskirti nevioms. Šio tipo pavadinimas atsirado dėl to, kad tokios dėmės randamos beveik 90% naujagimių. Tačiau po kelių metų jie išnyko 19 vaikų iš 20 metų. Mongolų dėmės taip pat randamos kitų tautybių atstovuose, tačiau jos yra mažiau ryškios ir paplitimas paprastai neviršija 0,5%.

Mongolų taškas yra lokalizuotas dažniausiai kryžkelėje arba sėdmenų odoje. Vidutinis formacijų dydis yra keli centimetrai, tačiau kartais jie pasiekia 10-15 cm skersmens. Net jei tokia vieta lieka suaugusiaisiais, ji retai tampa melanomos vystymosi priežastimi. Dėl nepastebimos lokalizacijos ir minimalaus kosmetikos defekto (suaugusiems, dėmės yra blyškios ir nėra labai skirtingos nuo aplinkinės odos), paprastai gydymas nėra privalomas.

Fibroepithelial nevus

Šio tipo apgamai yra vienas iš dažniausių medicinos ir kosmetikos praktikoje. Tokios formacijos gali būti įgimtos ir įgytos per visą gyvenimą. Tuo pačiu metu nėra didelės priklausomybės nuo amžiaus ar lyties. Kaip ir kiti nevi, didžiausias pasireiškia hormoninių pokyčių periodais, tačiau gana nedaug atvejų buvo aprašyti, kai tokie gyslai atsirado senatvėje.

Fibroepithelial nevus paprastai yra apvalus arba arti jo. Dydžiai ir lokalizavimas gali būti įvairūs. Pavyzdžiui, kosmetologai paprastai kreipiasi į pacientus, kurių skersmuo yra apie pusę centimetro ir kurie yra ant veido odos. Tokių molių pigmentacija yra vidutinio sunkumo, todėl spalva dažnai yra rausvos arba rausvos. Panašiai formavimasis yra minkštas, bet elastingas. Pacientai, kuriems yra palpacija, neįvyksta.

Kadangi navikas turi daug jungiamojo audinio ląstelių, jo pašalinimas nesukelia didelių sunkumų. Kita vertus, piktybinis fibroepithelial nevio degeneracija taip pat yra retas. Švietimo augimas tam tikru etapu sulėtėja ir paprastai nepaspartinamas iki gyvenimo pabaigos. Problema ta, kad tokie apgamai nėra linkę savaime išnykti be medicininės priežiūros.

Yra tokių melano pavojingų nevi tipų:

  • mėlynas nevusas;
  • sienos pigmentas;
  • milžiniškas pigmentas;
  • nevus otta;
  • displastinis nevusas.

Mėlyna Nevus

Mėlyna nevis (taip pat mėlyna arba Yadassona-Tiche) yra priešvėžinės būklės variantas, bet paprastai reiškia gerybinius navikus. Tai yra odos melanocitų kolekcija, kuri dažnai atsiranda per visą gyvenimą. Paprastai tokie molai yra pavieniai, tačiau taip pat aprašomi kelių (iki 4-5) formacijų variantai. Mėlynasis nevusas vadinamas dėl to, kad jo ląstelės labai aktyviai gamina melaniną. Praktiškai spalva gali skirtis. Šio tipo moliai yra tamsiai mėlynos, tamsiai violetinės, pilkos arba juodos spalvos.

Molis dažniausiai išsikiša virš odos, bet kartais gali būti jaučiamas kaip intrakutinis mazgas. Nėra aiškios šio subjekto statistinės lokalizacijos. Glaudžiai patikrinus galima pastebėti aiškias ribas ir tam tikrą odos sandarumą. Molis beveik niekada neviršija 1 cm skersmens. Plaukų augimas iš jo nėra tipiškas.

Nepaisant to, kad medicinos praktikoje mėlynojo nevuso atgimimas nuo melanomos neretai dažnai pastebimas (dažniau po traumavimo ar nesėkmingų išvežimo bandymų), šio tipo molių pacientai turėtų būti reguliariai atliekami profilaktiniai tyrimai.

Pasienio pigmentas

Dažniausiai tokie apgamai būdingi. Tik 15–20 proc. Atvejų tai pasireiškia per pirmuosius kelerius gyvenimo metus. Yra duomenų apie pasienio amžiaus vystymąsi paauglystėje, tačiau ši galimybė yra labai reta.

Nesant provokuojančių veiksnių, formavimasis auga ir proporcingai auga organizmo augimui. Vidutiniškai jo dydis siekia 0,8–1,2 cm, o didėjant augimui molis gali siekti kelių centimetrų skersmens. Paprastai jis nepadidėja virš odos paviršiaus. Spalva priklauso nuo didelio melanino kiekio ir gali būti ruda, violetinė arba arti juodo. Kai kuriais atvejais pažymėti koncentriniai žiedai. Tuo pat metu spalva keičiasi nuo periferijos iki centro. Tačiau šis simptomas yra pastovus ir yra toli nuo visų sienų.

Ypač būdinga tokių formacijų lokalizacija nėra. Tačiau šis apgamai yra vienas iš nedaugelio, kuris randamas delnų ir kojų odoje. Palpacijos metu nuoseklumas nėra labai skirtingas nuo gretimos odos. Glaudinimas gali rodyti piktybinių navikų atsiradimą, kuris atsiranda gana dažnai (ypač po sužeidimų ar intensyvaus rauginimo).

Milžiniškas pigmentas

Šio tipo molius sunku sumaišyti su kitais odos navikais. Pirma, ji visada yra įgimta ir matoma, paprastai nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Antra, augant kūnui augant, molis auga daugiau nei kitos odos formacijos. Vidutiniškai jie skiriasi nuo 3 iki 7 cm skersmens, tačiau kartais jie apima visą anatominį regioną (kaklą, didelę kūno dalį, skruostą). Apibūdinti tokio tipo moliai, kurių dydis yra iki 35 - 40 cm, o kosmetikos defektą dar labiau apsunkina tai, kad susidarymas stipriai išsikiša virš odos paviršiaus, atstovaujantis masiniam navikui.

Milžiniško pigmento spalvos spalva paprastai yra pilka arba tamsiai ruda. Dideliems dydžiams skirtingose ​​vietose jis gali skirtis. Šiuo atveju nereglamentuojama, o įvairių atspalvių dėmės yra išdėstytos chaotiškai. Tokioms formacijoms būdinga gilių įtrūkimų, plyšių ir mažų karpų buvimas ant paviršiaus. Dažnai pastebimas ir sustiprintas plaukų augimas nuo folikulų ant molio paviršiaus, kuris nėra toks dažnas kitose rūšyse.

Tokių nevi gydymas paprastai skiriamas kosmetikos reikmėms. Tačiau piktybiniai navikai nėra tokie reti (iki 10% atvejų). Taip yra dėl to, kad tokių didelių dydžių formavimas yra lengviau ir traumuotesnis. Chirurginis gydymas yra rekomenduojamas plačiu auglio audinio išskyrimu ir odos persodinimu (su dideliais moliais).

Nevus Ota

Nevus Ota yra nedidelė neuro odos sindromų grupė, kai nervų faktorius vaidina tam tikrą vaidmenį vystant naviką. Šio tipo molis yra tik ant veido, skruostikaulio ar orbitos krašto. Tai didelis melanino dėmės. Mažiau paplitęs yra variantas, kai vienoje vietovėje yra keletas susiliejimų.

Tipiški tokio tipo apgamai yra akies, lūpų ar net dangaus gleivinės pokyčiai, jei žiurkė pasiekė pakankamai didelį dydį. Dažniausiai spalva yra juoda ir mėlyna. Kartais pigmentinės dėmės akies skleroje (akies baltymas) arba ragenos srityje kartais matomos.

Įtariama, kad nevus Ota gali, surinkęs išsamią istoriją. Daugeliu atvejų šis susidarymas yra įgimtas (retai pasitaikantys atvejai aprašomi paauglystėje). Ji turi aiškią genetinę polinkį ir yra tik tarp Azijos tautų ar jų palikuonių. Tuo pačiu metu šios rūšies apgamai būdingos japonų ir mongolų. Retiau tai randama Kinijos ir Vidurinės Azijos tautų atstovuose.

Tokios pigmentacijos piktybinis degeneracija dažnai nėra pastebima, tačiau patikimai patvirtina daugelis gerbiamų tyrimų. Tai priskiriama intensyviam ultravioletinės spinduliuotės poveikiui. Pacientams, turintiems nevusą, sunku apsisaugoti nuo to dėl santykinai didelio formavimo (kelių centimetrų) ir jo padėties.

Dysplastic nevus

Tai sudaro maždaug pusę įgimtų atvejų. Šeimos atvejai buvo pakartotinai stebimi, kai šios rūšies moliai buvo diagnozuoti dviejose ar daugiau tos pačios šeimos narių (įgimtas displastinis sindromas). Nepaisant to, manoma, kad jų spontaniškas pasirodymas brendimo metu taip pat yra galimas. Dėl preliminarios diagnozės būtina paaiškinti, ar pacientas turėjo artimųjų su diagnozuota piktybine melanoma. Pats formavimasis retai viršija pusę centimetro skersmens. Pacientas, kaip taisyklė, turi keletą displastinių nevi, bet yra tik vieno varianto variantai.

Ant kūno šio tipo apgamai yra šiose vietose:

  • viršutinė nugaros dalis;
  • apatinės galūnės;
  • šlaunų užpakalinė dalis;
  • inguininės raukšlės ir oda aplink išorinius lytinius organus;
  • kitos lokalizacijos (pastebėtos daug rečiau).
Tokie molai gali turėti įvairių spalvų - nuo šviesiai rudos iki ryškios juodos spalvos (yra net raudonos ir rožinės spalvos). Dažnai yra nelygios spalvos, kai neoplazmos kraštai yra tos pačios spalvos, o centras yra kito. Nešio paviršius yra lygus, santykinai lygus. Biopsija padeda patvirtinti diagnozę, kuri būdinga šiai ląstelių vietai. Labiausiai nepalanki prognozė pacientams, sergantiems šiuo neoplazmu (ypač, kai jis įgytas). Be pašalinimo ar tinkamos priežiūros jie tam tikru etapu virsta piktybine melanoma daugiau nei 90% atvejų.

Kaip atrodo nevi?

Daugeliu atvejų bet kokios rūšies nevio aptikimas nėra pernelyg sudėtingas. Jų savininkai gerai žino apie navikus. Paprastai problemos kyla, jei moliai nėra prisotinti melaninu ir nesiskiria nuo aplinkinės odos. Be to, nedideli arba netipiškose vietose augantys navikai (inguininiai raumenys, pažastys ir tt) dažnai nepastebimi. Visais šiais atvejais pacientas gali nežinoti apie jo problemą.

Paprasto dydžio gimdymui sunkumai kyla atpažįstant naviko tipą. Net patyrę gydytojai kartais negali tinkamai klasifikuoti ligos be mikroskopinės audinių analizės. Tačiau kiekvienas iš šių tipų turi daugiau ar mažiau specifinių išorinių funkcijų.

Nevio diagnozė

Svarbiausia užduotis diagnozuojant nevį yra aiškus skirtumas tarp jų ir piktybinių odos navikų (pirmiausia su melanoma). Pastarasis reikalauja skubios kvalifikuotos priežiūros, kaip ir paciento gyvenimo. Atsižvelgiant į tai, priėmimo metu gydytojas stengsis išskirti piktybinį formavimąsi ir tik po to jis dalyvaus nustatant nevuso tipą. Pastaroji svarbi rengiant teisingą ligos prognozę, informuojant pacientą ir profilaktinių tyrimų eigą.

Diagnozuojant nevį, gali būti naudojami šie tyrimo tipai:

  • istorija (paciento interviu);
  • vaizdiniai duomenys;
  • dermatoskopija;
  • fosforo izotopų indikacija;
  • echografija;
  • radiografija;
  • termometrija;
  • biopsija.

Istorija

Pacientų apklausos ir tinkamai užduoti klausimai yra labai svarbus diagnostinės informacijos šaltinis. Tai ypač jaučiamas diagnozuojant odos navikus, kai kiti greiti tyrimo metodai nepateikia pakankamai duomenų.

Surinkus anamnezę, diagnozė pradedama bet kokiu specialistu. Nevio atveju reikėtų atkreipti dėmesį į keletą klausimų, kurie gali šiek tiek paaiškinti situaciją. Pirma, būtina paaiškinti šeimos istoriją. Gydytojas nustato, ar žmogus iš kraujo giminaičių turi apgamai ar gimtadienius. Čia taip pat turėtų būti iškeltas klausimas dėl diagnozuotos melanomos šeimoje. Teigiama šeimos istorija gali paaiškinti situaciją ir palengvinti naviko klasifikavimą.

Antra, gydytojas neabejotinai klausia apie išorinius ir vidinius veiksnius, kurie gali paskatinti nevio atsiradimą ir melanomos išsivystymą. Mes kalbame apie darbo vietos sąlygas (hipotermiją, aukštų temperatūrų poveikį, sąlytį su cheminėmis medžiagomis ar radiacija) ir lėtinių patologijų buvimą. Jei tiksliai nustatysite, kokie veiksniai sukėlė nevusą, bus lengviau atlikti teisingą diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.

Vaizdiniai duomenys

Kaip minėta pirmiau, kiekvienam neviškajam tipui būdingi tam tikri vizualiniai ženklai. Dėl to gydytojas stengsis kuo labiau ištirti neoplazmą. Dažnai, norint gauti pakankamai informacijos, gali prireikti kruopščiai ištirti ne tik paveiktą teritoriją, bet ir visą kūno paviršių. Kaip jau minėta, lokalizavimas netgi gleivinėse yra būdingas kai kurių rūšių moloms. Atsižvelgiant į tai, pirmą kartą priėmus dermatologą arba onkologą, jei įtariama melanoma, gali prireikti ištirti burnos ertmę, taip pat ištirti tiesiąją ir makšties analizę.

Gydytojas įvertina aptinkamus navikus pagal šiuos kriterijus:

  • molių skaičius;
  • dydis;
  • lokalizacija;
  • spalva;
  • nuoseklumas;
  • išvaizdos laikas;
  • nuo paskutinio patikrinimo.
Paskutinis klausimas yra ypač svarbus. Kartais gerybiniai navikai labai panašūs į melanomą. Jei po biopsijos buvo patvirtinta palanki prognozė, tada ateityje diagnostikos kriterijai, kurie nebėra pirmiau išvardyti, turės diagnostinę vertę, bet pokyčiai, atsirandantys su naviku.

Remiantis objektyviais patikrinimo duomenimis, gerybinius ir piktybinius navikus galima išskirti taip:

  • Didesnės nei 1 cm skersmens formacijos dažnai yra nuolydis nuo piktybinių navikų;
  • molio kraštų aštrinimas, teisingos formos praradimas ir jo proliferacija į šonus rodo laipsnišką piktybinį degeneraciją;
  • skausmo ar niežėjimo atsiradimas nevuso rajone, kuris iki šiol nesukėlė nepatogumų;
  • mažų mazgų (dažniausiai juodų ir tankių) atsiradimas ant molio paviršiaus;
  • greitas tankinimas, arba atvirkščiai, nevuso minkštėjimas (ne terapijos fone);
  • kraujavimas ant gimimo žiedo ar molio paviršiaus (įskaitant ichor'o išsiskyrimą su plutos formavimu);
  • nevuso paviršiaus džiovinimas ir lupimas;
  • plaukų slinkimas nuo plaukų folikulų (jei jie buvo molio paviršiuje);
  • laipsniškas spalvos pokytis (ypač jei dėl to spalva tapo netolygi);
  • odos paraudimas ir uždegimo požymiai aplink molą;
  • mažų taškų formavimosi aplink nevusą.
Bet kurio iš pirmiau minėtų simptomų atsiradimas gali būti pirmasis piktybinio molio transformacijos į melanomą požymis. Patys pacientai gali pastebėti šiuos požymius, kurie tikrai turėtų paskatinti juos pas gydytoją. Gydytojas, ištyręs tokius požymius per tyrimą, gali rekomenduoti pašalinti švietimą be tolesnės analizės ir tyrimų.

Dermatoskopija

Dermatoskopija yra nuodugnus paciento odos auglių tyrimas. Jis atliekamas naudojant specialų įrenginį, kuris padidina vaizdą kelis dešimtys. Dėl šios priežasties specialistas galės pastebėti minimalius pokyčius nevuso paviršiuje. Šiandien šis tyrimo metodas laikomas labai veiksmingu ankstyvai melanomos diagnozei. Pagrindiniai privalumai yra gana aukštas informacijos turinys, visiškai neskausmingas ir santykinai mažos procedūros išlaidos.

Patikrinimas gali trukti nuo 3 iki 5 iki 15 - 20 minučių ar ilgiau, priklausomai nuo nevišų skaičiaus. Šis metodas neturi kontraindikacijų, nes jis yra bekontaktis, ty pacientas neturi įtakos mechaniniu ar fiziniu spinduliavimu.

Dažniausiai dermatoskopija nustatyta pirmuoju paciento tyrimu ir pakartotiniais planuojamais tyrimais. Tai neleidžia patvirtinti ar neįtraukti diagnozės 100%, tačiau jis gali paskatinti gydytoją, kokie tyrimai bus informatyviausi ateityje.

Fosforo izotopų indikacija

Sonografija

Radiografija

Termometrija

Termometrija yra vietinis odos temperatūros matavimas naudojant specialų aparatą. Manoma, kad bet kokių navikų formavimosi (tiek gerybinių, tiek piktybinių) augimą lydi nedidelis temperatūros padidėjimas. Taip yra dėl aktyvaus metabolizmo, kuris visada lydi ląstelių dalijimosi procesą. Vietos termometrija lygina odos paviršiaus temperatūrą sveikose vietose ir neoplazmų paviršiuje. Vidutiniškai su gerybiniu neviu, skirtumas svyruos per 1 laipsnį. Piktybinių navikų degeneracijos ir melanomos išsivystymo atveju vietinių temperatūros rodiklių skirtumas gali siekti iki 2 - 2,5 laipsnių.

Šis tyrimo metodas yra neskausmingas, greitas ir gana tikslus. Daugelis gydytojų stengiasi iš naujo paskirti vietinę termometriją, reguliariai stebėdami pacientus, kad galėtų palyginti rezultatus per tam tikrą laiką. Tiesiogiai procedūros metu jie atkreipia dėmesį į patogias išorinės aplinkos sąlygas, nes jos gali labai iškreipti tyrimo rezultatus.

Biopsija

Biopsija yra patikimiausias būdas nustatyti nevuso tipą ir nustatyti pirmuosius piktybinės transformacijos požymius. Metodo tikslumas teisingai atlikta procedūra pasiekia beveik 100%. Biopsija apima audinio fragmento paėmimą iš neoplazmos analizei. Iš gauto mėginio, naudojant dažymą, sukuriama speciali medžiaga, patogi mikroskopiniam tyrimui. Po to gydytojas daro išvadą apie auglio pobūdį pagal ląstelių tipą, vietą ir formą.

Yra du pagrindiniai biopsijos tipai:

  • Adatos biopsija. Ši procedūra apima audinio gabalo su specialia adata. Ląstelės imamos tašku ir ribotais kiekiais, todėl informacijos turinys yra ribotas. Tačiau daugeliu atvejų tai yra pakankama, kad būtų teisingai diagnozuota ir pacientui suteikta teisinga prognozė dėl ligos išsivystymo. Procedūra paprastai atliekama atliekant vietinę anesteziją (anesteziją).
  • Iš viso ekskrementinė biopsija. Šis metodas gali būti priskirtas ir diagnostinėms, ir terapinėms priemonėms. Faktas yra tas, kad pašalinus neoplazmą pašalinamas vėlesnis histologinis tyrimas. Šio metodo tikslumas yra didžiausias, nes gydytojas turi pakankamai medžiagos. Šis diagnostikos metodas taikomas tik paviršiams, kurių dydis yra iki 0,5-1 cm, o pašalinimas paprastai atliekamas taikant bendrąją anesteziją. Molos tyrimo po jo pašalinimo tikslas - nustatyti, kaip atsiranda melanomos degeneracijos požymiai. Jei jie randami, pacientui skiriamas chemoterapijos kursas, nes auglys gali vėl atsirasti.
Biopsija atliekama paskutiniame diagnostikos proceso etape, kai jau buvo atlikti kiti tyrimo metodai, o galutinė diagnozė nebuvo atlikta. Privalomas histologinis tyrimas prieš radikalias operacijas (didelio masto audinių išskyrimas, amputacijos) piktybiniams odos navikams.

Alternatyva biopsijai yra citologinis žiurkės įspaudo tyrimas. Tokiu atveju gydytojas gauna medžiagą nuvalydamas ląsteles iš molio paviršiaus arba tiesiog nuspaudus stiklą formuoti. Šis metodas yra ypač informatyvus, jei ant paviršiaus yra išskyrų ar opų. Cytologinės tiriamosios medžiagos spaudos analizė yra mažiau informatyvi nei biopsija, tačiau nereikia anestezijos ir yra paprastesnė.

Tokie diagnostiniai tyrimai, kaip visiškas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas arba šlapimo tyrimas nevioms, paprastai nenustatomi, nes nėra jokių specifinių pokyčių šioje patologijoje. Kartais šie tyrimai atliekami prieš biopsiją ar operaciją, kad būtų pašalintas navikas. Šiuo atveju tyrimo tikslas - įvertinti vidaus organų ir kūno sistemų funkcionavimą. Kartais jie padeda nustatyti operacijos kontraindikacijas ir kai kurias lėtines ligas, kurios gali turėti įtakos ligos eigai.

Jei nevi atsirado dėl lėtinių ligų ar infekcijų fone, gali prireikti pakartotinių kraujo, šlapimo ir bakteriologinių tyrimų. Jie yra būtini norint tinkamai gydyti pagrindinę patologiją, nes šiuo atveju nevi yra laikomas simptomu ir nereikalauja skubaus gydymo.

Nevi gydymas

Nevi gydymas pradedamas po visų diagnostinių procedūrų (pageidautina su audinių biopsija). Narkotikų gydymas yra praktiškai nenaudojamas, nes jis neturi ryškaus poveikio susidariusiems navikams. Gydymo kursai įvairiais vaistais nustatomi, jei apgamai atsiranda kitų patologijų fone. Nevi patys gydyti paprastai yra jų pašalinimas.

Yra būdų, kaip gydyti nevi:

  • chirurginis gimimo žymių pašalinimas;
  • liaudies gynimo gydymas;
  • prevencinės priemonės, jei nepavyksta ištrinti.

Chirurginis apgamų pašalinimas

Nevi gydymas daugeliu atvejų apima navikų pašalinimą. Jis gali būti paskirtas dėl medicininių priežasčių arba paciento prašymu su ryškiu kosmetiniu defektu. Medicininės indikacijos yra piktybinio molio degeneracijos požymiai. Daugeliu atvejų navikų pašalinimas nėra rimta problema. Šio tipo operacijose dalyvauja ne tik dermatologai, bet ir daugybė kosmetikos operacijų. Pagrindinis reikalavimas prieš intervenciją yra melanomos arba kitų piktybinių navikų pašalinimas. Šiuo atveju reikės ne tik auglio pašalinimo, bet ir intensyvaus gydymo kurso. Jei įtariama melanoma, dermatologai ir kosmetologai neturėtų pradėti operacijos konsultuodamiesi su onkologu.

Šalinimas iš apačios gali būti atliktas šiais būdais:

  • Audinių išskyrimas. Audinių išskyrimas atliekamas naudojant paprastą skalpelį. Chirurgas pašalina apaugusias pigmentines ląsteles ir tam tikrą odos plotą (iki kelių centimetrų). Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, priklausomai nuo molio vietos ir dydžio. Po to, kai nevusas buvo pašalintas, gali susidaryti randas (net jei yra nepastebimas intrakutaninis siūlas). Visa tai lėmė tai, kad pastaraisiais metais chirurginis gerybinių nevių pašalinimas beveik niekada nenaudojamas.
  • Cryodestruction Kriodestrukcija yra audinių užšalimas. Šiuo atveju ląstelės nustoja dalytis ir mirti. Šaldyti audiniai pašalinami nepažeidžiant odos po oda. Šio metodo privalumas yra neskausmingumas ir randų nebuvimas po procedūros. Vis dėlto, kai yra šalutinis poveikis, yra didelė tikimybė, kad nebus visiškai pašalintas nevusas, kuris gali lemti jo vystymąsi. Todėl ji yra skirta daugiausia mažoms moloms, esančioms paviršutiniškai.
  • Lazerinė chirurgija. Lazerinė chirurgija yra labiausiai paplitęs būdas pašalinti nevi. Naudojant lazerį, iš audinio išgarinamas skystis, todėl ląstelės miršta. Ši procedūra paprastai atliekama be anestezijos. Pašalinimo metu pacientas gali jausti šiek tiek dilgčiojimą ar šilumą. Procedūros privalumas yra tas, kad jį galima sėkmingai taikyti daugeliui nevi. Po pašalinimo išlieka randų ar randų. Problema gali būti tik didelės apimties moliai (daugiau kaip 1–2 cm skersmens). Tokio audinio kiekio išgarinimas užtrunka ilgiau, o kartais jis negali būti baigtas (dalis žiedo lieka ir gali vėl augti). Tokiais atvejais geriau kreiptis į įprastą molio išskyrimą.
  • Elektrokaguliacija. Elektrokaguliacija yra procesas, kuris iš esmės panašus į lazerinio audinio išgarinimą. Ląstelės sunaikinamos vietinėje elektros srovės įtakoje. Šis metodas taip pat naudojamas daugiausia mažo dydžio sudėties pašalinimui.

Liaudies gynimo priemonės

Atsižvelgiant į tai, kad daugumos molių prognozė yra palanki, galima pabandyti juos pašalinti tradicinės medicinos pagalba. Prieš tai bet kuriuo atveju būtina aplankyti dermatologą arba onkologą, kad būtų išvengta priešvėžinių ligų ar piktybinių neviška degeneracija. Tokiais atvejais tradicinės medicinos aplaidumas gali labai pabloginti ligos eigą ir netgi kelia grėsmę paciento gyvybei.

Yra šie tradiciniai metodai apgamai pašalinti:

  • Lapinis pieštukas. Lapis yra alternatyvus sidabro nitrato pavadinimas. Ši medžiaga buvo naudojama medicinoje žaizdų ir kitų odos sužalojimų cerverizavimui ir dezinfekavimui daugelį šimtų metų. Tradicinėje medicinoje šis įrankis nėra labai dažnas, nes yra veiksmingesnių sidabro preparatų, turinčių panašų poveikį. „Nevi“ turi būti 1–2 kartus per parą suvartojama lapis utėlių, kol atsiras sumažėjusio naviko požymių. Kadangi koncentruotam sidabro nitratui pašalinti naudojami moliai, jis neturėtų būti vartojamas ilgą laiką. Jei po 2–3 savaičių po procedūros pradžios molis nesumažėja, tai reiškia, kad reikia ieškoti kitų gydymo metodų.
  • Sultys ugniažolės. Juodmedžių sultys taip pat turi dezinfekavimo ir cauterizuojančią savybę, kuri gali padėti kovoti su kai kurių tipų neviškais. Šis įrankis naudojamas kelis kartus per dieną, todėl ant naviko paviršiaus atsiranda plonas sluoksnis. Kadangi ugniažolės sultys neturi pakankamai klampumo, gali greitai nusidėvėti arba išgaruoti, kartais maišoma su skystu parafinu. Rezultatas yra mišinys, kuris bus efektyviausias kovojant su apgavystėmis.
  • Acto esmė. Gydymas nevus su actu yra efektyvesnis nei lapis ar ugniažolės. Jis per savaitę gali pašalinti naviką. Esminis poveikis yra pagrįstas audinių su acto rūgštimi cauterizavimu, kuris sudaro 70–80% medžiagos. Cauterizacija gali būti skausminga. Jis neturėtų būti atliekamas daugiau nei vieną kartą per dieną. Po procedūros, kad būtų išvengta infekcijos, sudegintas plotas turi būti susietas su švariu tvarsčiu. Pašalinus riebalus acto rūgštimi, trūksta defektų.
  • Kanapių aliejus. Kanapių aliejus prisideda prie audinių garavimo, dėl kurio galite pabandyti pašalinti nevi. Būtina sutepti 3 - 4 kartus per dieną kelis savaites. Nėra tiesioginio audinio sunaikinimo, todėl procedūra yra visiškai neskausminga. Praktikoje šio metodo veiksmingumas yra maždaug 3–5%, priklausomai nuo molių dydžio ir formos.
  • Citrinų sultys Citrinų sulčių poveikis taip pat yra pagrįstas neoplazmos rūgštimi. Tačiau rūgšties koncentracija nėra pakankamai didelė, kad sukeltų tiesioginį audinių naikinimą. Sutepkite molą bent 4 - 5 kartus per dieną. Kai kuriais atvejais per kelias savaites gali išnykti nevusas.
Minėti liaudies metodai, deja, padeda vidutiniškai tik 10–15% atvejų. Be to, koncentruotų rūgščių naudojimas deginant molius yra susijęs su audinių sužalojimu, skausmu ir infekcijos rizika žaizdoje. Šiuo atžvilgiu dauguma gydytojų nepritaria savarankiškam apgamų pašalinimui iš liaudies gynimo priemonių. Dėl didelės komplikacijų rizikos griežtai draudžiama pjauti navikus su aštriais daiktais (skustuvais, žirklėmis). Šiandien geriausias būdas yra susisiekti su kvalifikuotu specialistu, kuris padės greitai ir tiksliai išspręsti šią problemą.

Prevencinės priemonės išbraukimui

Kaip jau buvo paaiškinta pirmiau, kai kurie nevi tipai priskiriami priešvėžinėms ligoms, kurios kelia grėsmę būsimam piktybiniam degeneracijai. Norėdami to išvengti, turite laikytis tam tikrų prevencinių priemonių, kurios sumažina vėžio tikimybę.

Odos vėžio profilaktika yra tokia, kad būtų laikomasi šių taisyklių:

  • Ribotas tiesioginių saulės spindulių poveikis. Šiuo atveju svarbu, kad ultravioletinės spinduliuotės intensyvumas prisidėtų prie ląstelių mutacijų. Tam tikrą vaidmenį atlieka paprastas saulės nudegimas po ilgo įdegio. Toks žalingas poveikis turėtų būti išvengtas net ir sveikiems žmonėms, neturintiems odos navikų. Pacientai, turintys apgamai, neturėtų ne tik ilgai degintis, bet ir papildomai apsaugoti nevį su lipnia juosta ar audiniais.
  • Kova su sausa oda. Sausa oda taip pat skatina piktybinius ląstelių pokyčius nevuso audiniuose. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama naudoti specialias drėkinimo priemones. Norėdami pasirinkti kokybišką produktą, galite susisiekti su dermatologu arba kosmetologu.
  • Tinkamas odos ligų gydymas. Yra nemažai dermatologinių ligų, galinčių prisidėti prie piktybinio nevio degeneracijos. Panašų poveikį kartais daro infekcinių ar sisteminių patologijų odos apraiškos. Dėl to pirmuosius simptomus pasireiškusiems pacientams, sergantiems apgamai (išbėrimas, nuolatinis paraudimas, niežėjimas, lupimas), kreipkitės į gydytoją.
  • Apsauga nuo mechaninio sužalojimo. Jei gimtinė yra ant delno, kojos, kaklo ar kitoje vietoje, kurioje yra dažnas mechaninis įtempimas, rekomenduojama pašalinti šį naviką. Reguliarus traumas ir, dėl to, uždegimas, prisideda prie odos vėžio vystymosi. Jei neįmanoma arba nenorite pašalinti nevuso, turėtumėte bent jau ją apsaugoti naudodami tinką.
  • Apsauga nuo kancerogenų poveikio. Kai kurie cheminiai junginiai, naudojami kasdieniame gyvenime ar pramonėje, gali turėti mutageninį poveikį (sukelti vėžio vystymąsi). Esant moloms, būtina apriboti sąlytį su šiais junginiais. Jei įmanoma, rekomenduojama vengti kitų kontaktų su kancerogenais (įkvėpus, nurijus). Šiuo atveju rūkymas taip pat gali būti priskiriamas rizikos veiksniui. Įrodyta, kad tabako degimo produktuose taip pat yra šiek tiek kancerogeninių medžiagų.
  • Reguliarus konsultavimasis su gydytoju. Visų pirmiau minėtų taisyklių laikymasis neatleidžia paciento nuo poreikio reguliariai atlikti profilaktinį dermatologo ar onkologo tyrimą. Rekomenduojamas konsultacijų dažnumas yra kartą per metus. Prireikus pats specialistas praneša pacientui, kad reikia dažniau atlikti tyrimus.