Pagrindinis > Papilomos

Gimdos kaklelio papilomos: priežastys, gydymas

Papiloma ant gimdos kaklelio yra pavienių ar kelių formacijų, lokalizuotų ant organo gleivinės. Šios būklės priežastis yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija. Nustatyta daugiau kaip 180 ŽPV tipų, iš kurių 35 įsiskverbia į žmogaus urogenitalinį traktą. Yra odos epiteliui tropinių genotipų. Dauguma suaugusiųjų planetoje yra užsikrėtę šiuo virusu. Įrodytas tam tikrų tipų ŽPV ryšys su piktybiniais navikais. Pacientams, sergantiems kaklelio ląstelių karcinoma, ŽPV DNR buvo išskirta 95% atvejų biopsijos mėginyje.

Bendra informacija apie patogeną

Papilomos virusai išlieka aplinkoje keletą mėnesių, atsparūs chloroformui, ultravioletinei spinduliuotei, plovikliams.

Pagal jų gebėjimą transformuoti poveikį epitelio ląstelėms, papilomos virusai skirstomi į tris grupes:

  • žemas;
  • vidurkis;
  • didelė rizika (16,18 ir kt.).

Didelės rizikos gimdos kaklelio papilomos virusas pakenkia gimdos kaklelio kanalo epiteliui ir sukelia vėžį.

HPV patogenezė

Virusas patenka į organizmą per mažiausius sužeidimus ant odos ar gleivinės. Infekciniai agentai užkrečia nesubrendusias bazinio sluoksnio ląsteles. Užkrėstos ląstelės dauginasi ir daigumas atsiranda papilomų arba karpų pavidalu. Jei ląstelinis imunitetas blokuoja virusą fiksavimo vietoje, dažnai atsiranda atvirkštinė regresija. ŽPV yra silpnas antigenas, reaguojant į jo įvedimą susidaro nepakankamas endogeninio interferono kiekis, kuris slopina viruso dauginimąsi ir išplitimą į gretimus sveikus audinius.

Žmonėms ŽPV eina per 2 etapus:

  • Pradinis etapas yra reprodukcinės infekcijos stadija, kai užkrėsta ląstelė gamina naujus virionus, tačiau virusas nepatenka į šeimininko ląstelės genomą.
  • Vėlyvas integracinis etapas, kai viruso DNR užkrėsta užkrėstos ląstelės genomą. Šiame etape atsiranda naviko ląstelių degeneracija, kuri baigiasi vėžiu.

Klinikiniu požiūriu pirmasis etapas yra trumpalaikis, susidaro viruso nešiklis. Atrodo paaugliams, asmenims, neturintiems lyties, nėščioms moterims dėl sumažėjusio imuniteto.

Antrasis etapas yra latentinis, kai virusas, be reprodukcijos, patenka į ląstelės genomą ir sukelia DNR mutacijas. Toks kelias epitelio ląstelių reprodukcijai su pakeista DNR sukelia naviko vystymąsi.

Virusinės dalelės patenka į aplinką kartu su pleiskanos epitelio dalelėmis.

Perdavimo būdai

Yra šie viruso perdavimo būdai:

  • Seksualinis būdas - per lytinį ryšį (nepriklausomai nuo metodo).
  • Nuo užkrėstos motinos iki vaisiaus. Vaikams po amniono skysčio aspiracijos atsiranda gerklų papiloma ir vėliau - pasikartojanti kvėpavimo papilomatozė
  • Vidaus būdas - infekcija gali būti perduodama naudojant kito asmens higienos priemones (rankšluosčius, skalbinius) baseinuose, saunose, voniose.
  • Naudojant užterštus medicinos prietaisus su prastos kokybės sterilizacija.

Ne kiekviena ŽPV infekcija sukelia akivaizdžią ligą su lokaliu papilomos pavidalu. Viruso aktyvinimo sąlyga yra sumažintas imunitetas.

Rizikos veiksniai

Yra tokios sąlygos, kurios padidina ŽPV infekcijos pasireiškimo tikimybę:

  • Ankstyvas seksualinės veiklos pradžia.
  • Ląstelių ir humoralinio imuniteto pažeidimas.
  • Daugybė seksualinių partnerių.
  • Neapsaugotas seksas.
  • Gimdos kaklelio uždegiminės ligos.
  • Rūkymas, alkoholis.
  • Nėštumas
  • Makšties disbiozė.
  • Antrinės imunodeficito būsenos (vitaminų, baltymų, citostatikų trūkumas, švitinimas).

Papilomų vietos

Neoplazmai yra didžiausios trinties vietovėse:

  • klitoris;
  • labia minora;
  • makšties;
  • išangės;
  • gimdos kaklelio.

Augimo pobūdžiu papilomos yra suskirstytos į exophytic, tai yra, augančias ir endofitines, kurios tik šiek tiek išsikiša. Exophytic formas - genitalijų karpas - sukelia gerybiniai žmogaus papilomos viruso genotipai: 6, 11. Endofitiniai yra plokščios plokštelės. Juos sukelia onkogeniniai virusų tipai (16,18).

Moteris nesijaučia papilomos makštyje ir gimdos kaklelyje. Daugybė auglių, esančių netoli gimdos kaklelio kanalo, gali užkirsti kelią vaiko koncepcijai.

Simptomai

Gimdos kaklelio papiloma retai pasireiškia kliniškai. Jis aptinkamas tik ginekologinio tyrimo metu.
Morfologinės savybės:

  • Ant gimdos kaklelio yra papiliariniai elementai - vienas ar keli, nesiskiriantys nuo aplinkinių audinių.
  • Gimdos kaklelio paviršiaus epitelis tampa grubus dėl daugelio lyties organų karpų. Jie retai vieniši, dažnai sujungti į bendrą augimą, kurio paviršius yra netolygus - tai yra ūminio proceso fazė.
  • Plokščios plokštelės yra lėtinio ir ilgalaikio proceso įrodymas.
  • Eterinio epitelio displazijos atsiradimas yra pavojingas simptomas, pradinio piktybinių navikų požymis.
  • Papilomos ir gimdos kaklelio erozijos derinys didina plokščiųjų ląstelių karcinomos riziką.

Nepastebimi būdingi klinikiniai simptomai. Vėlyvoje ligos stadijoje gali pasirodyti požymiai, susiję su daugeliu uždegiminių procesų moterų lytinių organų srityje:

  • Nepatogumas išorinės lyties organų srityje - deginimas, niežulys.
  • Kraujavimas po lytinių santykių.
  • Padidėję smegenų limfmazgiai.

Diagnostika

Vizualinės moters ginekologinės kėdės tyrimo metu gydytojas gali įtarti papilomų buvimą vidiniuose lytiniuose organuose. ŽPV infekcija nustatoma naudojant citologinius, histologinius, imunobiologinius metodus.

  • PAP tyrimas: tampono paėmimas iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kaklelio makšties dalis ant stiklo. Medžiaga yra nudažyta pagal specialią techniką, kad būtų galima geriau nustatyti netipines ląsteles.
  • Polimerazės grandininės reakcijos (PCR) metodas naudojamas patogenui nustatyti ir viruso tipui nustatyti.

Narkotikų gydymas

Gydymas pasirenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, urogenitalinių organų būklę, kartu somatines ligas, susidarymo vietą, ŽPV tipą. Kartu su papilomos pašalinimu skiriami vaistai:

  • Antivirusiniai vaistai: Panavir, Alpirazinas, Tsidofoviras.
  • Imunomoduliatoriai vietiniam ir bendram imunitetui aktyvuoti: Kipferon, Viferon, Reaferon.
  • Kompleksiniai vaistai, turintys antivirusinį ir imunomoduliacinį poveikį: Izoprinozin, Neovir, Allokin-alfa.

Tik išsamus kombinuotas gydymas, kai pašalinamas vietinis dėmesys (papiloma), skiriamas antivirusinis gydymas ir imunitetą keliantys vaistai, sukels gerų rezultatų: recidyvų ir vėžio formų komplikacijų nebuvimas.

Papilomų pašalinimas

Yra keletas gydymo būdų:

Cheminiai metodai

Cheminiai metodai - poveikis augimui, naudojant keratolitinį, citostatinį ar cauterizuojantį poveikį.

Taikoma ant papilomos su alkoholiniais tirpalais Podofillina arba Condilina; su tepalu, gelis 5-fluorouracilas. Jie slopina tolesnį švietimo augimą ir jį sunaikina.

Toliau aprašytas cheminis metodas - papilomos cauterizacija veikiant rūgštims: trichloracetatas, azoto, salicilo, pieno. Naudoti vaistai Feresol ir Solkoderm.

Gimdos kaklelio papilomos naikinimas cheminėmis priemonėmis ne visada gali visiškai pašalinti virusą iš pažeidimo.

Kas atsitiks, jei moterys papilomas gydys agresyviomis cheminėmis medžiagomis? Galbūt švietimas gimdos cicatricial pokyčius. Randas susideda iš jungiamojo audinio ir negali ištęsti gimdymo. Tai kelia grėsmę gimdos kaklelio plyšimui, kraujavimui ir antrinei infekcijai. Todėl nėštumo metu ir planuojant vaiką papilomos koaguliacijos cheminiai metodai nenaudojami. Analizėse, patvirtinančiose geranorišką formavimosi pobūdį, pastebima papiloma, o pašalinimas atidėtas laikotarpiui po vaiko gimimo.

Fiziniai metodai

Yra šios parinktys:

Chirurginis metodas

Chirurgo užduotis yra pašalinti sveiką audinį patologinį dėmesį. Pašalinti audiniai tiriami dėl netipinių ląstelių.

Cryodestruction

Ypač žemos temperatūros papilomos poveikio naikinimas - skystas azotas. Patologiškai pakitę audiniai užšaldo, patenka į nekrozę ir miršta. Šio metodo privalumas yra randų susidarymo trūkumas smūgio vietoje. Trūkumai - tai nesugebėjimas tiksliai apskaičiuoti užšalimo gylio. Kartais reikia atlikti procedūrą kelis kartus. Gydymas vyksta per 4–6 savaites, o tai riboja šio metodo naudojimą moterims, neturinčioms nėštumo.

Lazerio garinimas

Lazerio šalinimas yra viena iš pažangiausių gydymo būdų. Šis veiksmingas be kraujo metodas susideda iš papilomatinio fokuso išgarinimo lazerio spinduliu nesukeliant sveikų audinių. Nėra randų, gydymas vyksta per 2–3 savaites.

Elektrokaguliacija

Atsiranda papilomos dega aukšto dažnio srovė. Šio metodo trūkumas yra cicatricialinių pokyčių gimdos kaklelio kanale, skausmo, ilgai trunkančio kraujo išsiskyrimo susidarymas.

Radijo bangų metodas

Metodo esmė - aukšto dažnio radijo bangų gebėjimas paversti bangų energiją į šiluminę energiją. Šis metodas yra bekontaktis: kai elektrodas patenka į patologinę formaciją, radijo bangos ją sušildo iš vidaus, ląstelės „virsta“ ir miršta. Metodas yra mažo poveikio, gydymas yra greitas.

Tradicinė medicina

Netradicinių papilomatozės metodų gydymas yra labai pavojingas. Papiloma yra priešvėžinė būklė, esant nepalankioms sąlygoms, ji gali virsti karcinoma, o savęs gydymas čia nėra priimtinas. Makšties taikymas, douching išliko praėjusiame amžiuje, ir jūs neturėtumėte grįžti į juos.

Liaudies metodais patartina taikyti žolelių nuovirus ir užpilus, kad sustiprintumėte imuninę sistemą. Tai preparatai iš klubų, ramunėlių žiedų, rodiolio, ežiuolės, imbiero šaknų. Parodomas natūralių adaptogenų priėmimas: Eleutherococcus tinktūros, ženšenis. Būtina įtraukti į maistą daug šviežių daržovių ir vaisių.

Šiuolaikinėmis sąlygomis galima susigrąžinti iš papilomatozės, jei laikotės gydytojo rekomendacijų, periodiškai patikrinkite, net jei nėra simptomų ir geros sveikatos.

Žmogaus papilomos virusas ant gimdos kaklelio

Virusas, kuris gali sukelti pražūtingas pasekmes

Žmogaus papilomos virusas gimdos kaklelyje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių virusinių infekcijų moterų genitalijose. Kiekviena seksualiai aktyvi moteris turi užsikrėtimo riziką, ji pasireiškia jau lytinės veiklos pradžioje, ir, kaip šiandien įrodė mokslininkai, užsikrečiama lytis nėra būtina infekcijai su juo - tai gana intymūs lytiniai santykiai. Yra daug šio viruso tipų, o kai kurie iš jų savaime išsiskiria dėl organizmo imuninės sistemos poveikio. Jei imunitetas susilpnėja, atsikratyti patologijos yra daug sunkiau, o medicininė intervencija yra privaloma, nes ši infekcija gali būti nesaugi.

Patologijos ypatybės ir pavojai

Gimdos kaklelio papiloma - virusinė infekcija, kurią išreiškia gerybinių auglių atsiradimas paveiktame organe. Patekimas į užsikrėtusio partnerio moters kūną veikia gleivinę. Manoma, kad gimdos kaklelio erozija ir papilomos virusas visada yra pavojingi sveikatai, nes šie atvejai yra priešvėžinė būklė, tačiau, laimei, visais atvejais tai nėra. Šiandien aptinkama daugiau nei 100 tipų ŽPV, o tik dešimtadalis jų gali sukelti vėžį. Pavojingiausi kamienai yra 16 ir 18, o jų nurijimas 70% atvejų susijęs su gimdos kaklelio vėžiu ir kitomis priešvėžinėmis patologinėmis sąlygomis moteriškoje reprodukcinėje sistemoje (yra įrodymų apie naviko procesus makšties, vulvos, išangės audiniuose).

Kai kurie nekancerogeniniai kamienai (6, 11, 13) taip pat kelia pavojų sveikatai, nes jie yra plokščios karpos ir papilomatozė, dėl kurios gerybiniai navikai daro didelę žalą organizmui. Su juo papilomos auga ne tik ant kaklo ir lytinių organų, bet ir nosies, kvėpavimo takų, dažnai auga į plaučius. Likę virusų tipai linkę praeiti savaime, nekenkdami organizmui, tai gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki dvejų metų. ŽPV gali patekti į paslėptą lėtinę formą.

Nepaisant to, kad dauguma gimdos kaklelio žmogaus papilomos viruso padermių nėra vėžiniai, neturėtume pamiršti apie tuos, kurie po tam tikro laiko virsta invaziniu organo vėžiu. Nesant gydymo moterims, turinčioms gerą imunitetą, aktyvus piktybinio proceso vystymasis prasideda 15–20 metų po infekcijos, tačiau, jei imuninė sistema yra susilpnėjusi (pvz., Dėl ŽIV), patologija per 5 metus gali patekti į vėžį.

Tarp visų moterų vėžio rūšių piktybinis gimdos kaklelio pažeidimas yra ketvirtas dažniausias. Pagal moterų mirtingumo nuo piktybinių ligų statistiką apie 8% užima šios lokalizacijos onkologinis procesas. Įdomu tai, kad 85 proc. Jų yra nustatytos mažiau išsivysčiusiose šalyse, kur nėra praktikuojamos specialios atrankos programos ir nėra aukštos kokybės, tinkamo gydymo.

ŽPV infekcijos simptomai

Dažnai HPV infekcija moteriai lieka nematoma, patologija yra besimptomė ir aptinkama tik per kitą dubens egzaminą. Konkretūs požymiai paprastai atsiranda, kai infekcija progresuoja nuo lėtinės formos iki priešvėžinės būklės. Tarp patologijos simptomų galima pastebėti:

  • deginimas genitalijose;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas (pažeidimas, sumažinimas, padidėjimas);
  • kraujavimas tarp menstruacijų;
  • diskomfortas makštyje;
  • išpylimo išvaizda su nemaloniu kvapu;
  • nugaros skausmai ar skausmai;
  • padidėjęs nuovargis;
  • bendros būklės pablogėjimas, apetito praradimas;
  • apatinių galūnių patinimas.

Ligos rizikos veiksniai

Bet kuri moteris po seksualinio kontakto su užsikrėtusiu partneriu gali tapti pavojingos patologijos auka. Gydytojai įrodė, kad infekcija yra įmanoma ne tik lytinių santykių, bet ir artimų lytinių santykių atveju. Dažniausios patologijos priežastys yra:

  • seksualinio gyvenimo elgesį;
  • bendrų intymių higienos priemonių naudojimas su infekuotu asmeniu;
  • pirmame lytiniame akte ankstyvame amžiuje (prieš pradedant skiepijimą nuo profilaktikos);
  • imunosupresija (pavyzdžiui, infekcijos rizika ir lėtinės ŽPV formos vystymasis ŽIV sergantiems žmonėms yra kelis kartus didesnis).

ŽPV ir nėštumas

Atskiras klausimas, kuris kelia nerimą visoms motinoms, yra gimdos kaklelio papiloma nėštumo metu. Nedelsiant pažymėtina, kad skirtingai nuo kitų infekcijų, ŽPV neturi neigiamo poveikio vaiko vežimo procesui, tačiau yra keletas niuansų, į kuriuos reikėtų atsižvelgti.

Papilomos virusas netrukdo vartoti, bet su juo užsikrėtusi moteris gerokai susilpnina imunitetą, kuris sumažina organizmo atsparumą įvairioms ligoms, peršalimams, infekcijoms, ir tai nepageidaujama nėštumo metu.

Jei prieš nėštumą gimdos kaklelyje randama ŽPV, būtina visapusiškai gydyti ir tik po to pastoti. Visų pirma tai pateisinama tuo, kad gydant virusus vartojami nėščioms moterims kontraindikuotini vaistai.

Jei papilomos virusas aptinkamas po nėštumo pradžios, gydymą galima nustatyti ne anksčiau kaip 28-ąją savaitę. Labai svarbu palaukti, kol vaisius visiškai suformuos visus organus ir sistemas, kad būtų sumažintas vaistų poveikis. Gydymas nurodomas, kad būtų išvengta kūdikio užsikrėtimo gimimo metu esant onkogeniniam virusui.

Kaip diagnozuoti ligą

Ginekologas sugebės įtarti virusą ir aptikti papilomas ant gimdos kaklelio, kai pacientui atliekamas kitas tyrimas. Nurodykite šios patologijos tikimybę:

  • papiliarinis augimas (kaip žmogaus papilomos virusas gimdoje atrodo kaip nuotrauka), išsikišęs virš gleivinės paviršiaus
  • karpos ant kaklo, kurios greitai gali išnykti;
  • epitelio tuberosity;
  • erozijos atsiradimas (tai taip pat gali sukelti papilomos atsiradimą).

Diferencijuoti papilomą yra labai svarbu, nes Dažnai jo vystymasis yra panašus į piktybinio naviko susidarymo pradžią (bendram pristatymui žr. Papilomos nuotraukas ant gimdos kaklelio, pateikto internete). Išoriškai net patyrę specialistai negali garantuoti, kad organo pokyčiai priklauso ŽPV, o ne gimdos kaklelio vėžiui, todėl pacientams visada taikomas specialus atrankos testas.

Reguliarūs specialistų apsilankymai padės nustatyti ir užkirsti kelią patologijai.

Atranka leidžia identifikuoti piktybinį procesą pačioje savo vystymosi pradžioje, kai moteris vis dar net nepastebi pavojingų kūno pokyčių. Rekomenduojama perduoti visiems po 30 metų amžiaus kaip prevencinę priemonę, o ne tik įtariamų ligų atvejais.

Šiandien atliekami trijų rūšių atrankos tyrimai:

  • kolposkopija (ginekologinis tyrimas su specialiu didinamuoju įtaisu), naudojant acto rūgštį;
  • Papanicolaou testas ir išteptos tepin ÷ s tepalo antocitologija;
  • specialūs HPV tipo tyrimai (jų priklausomybės nuo onkogeninių pavojų nustatymas, ypač pavojinga transformuojant į vėžį).

Jei reikia, galima paskirti biopsiją (atsižvelgiant į pažeistos zonos audinius histologiniam tyrimui).

ŽPV gydymo galimybės moterims

Šiuolaikinėje medicinoje yra skirtingi papilomos gydymo gimdos kaklelyje metodai, tačiau efektyviausias yra išsamus požiūris. Jis numato vaistų terapiją ir navikų pašalinimą iš pažeisto organo paviršiaus.

Narkotikų gydymo metu skiriami antivirusiniai vaistai (pavyzdžiui, Allokin-alfa), citotoksiniai vaistai (Condilin, Podofillin) ir interferonai (Cycloferon, Reaferon ir kt.), Kurie stiprina moters imuninę sistemą.

Pašalinkite papilomas nuo kūno paviršiaus:

Kaip gydyti virusą, kurį gydytojas individualiai nurodė pagal diagnozės rezultatus ir kokio tipo ŽPV. Labai svarbu ne tik atsikratyti ligos išorinio pasireiškimo, bet ir išgydyti viruso kūną, kad būtų išvengta atkryčio. Svarbu užkirsti kelią displazijos vystymuisi.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis, jei HPV vystosi moters organizme, nėra veiksmingas, nė vienas vaistinis augalas negali sunaikinti viruso, ir toks gydymas gali pabloginti situaciją dėl laiko praradimo. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti ugniažolės nuovirą arba tinktūrą kaip papildomą priemonę pagrindiniam gydymo kursui. Pagrindinis žmogaus papilomos viruso dėmesys gimdos kaklui yra imuniteto gerinimas.

Vakcinacija nuo pavojingų virusų

Vienas iš geriausių būdų, kaip užkirsti kelią ŽPV šiandien, yra specialiai sukurta vakcina, kuri susiduria su keturiais virusų tipais: onkogeniniais - 16 ir 18, ir 6 bei 11, sukeliančiais anogenitalinę kondilomą. Labai svarbu nepamiršti, kad Gardasil neišgydys papilomos ir gimdos kaklelio vėžio, o vaistas tik užkerta kelią infekcijai, jei jis vartojamas laiku, t.y. prieš pirmą seksualinį kontaktą. Todėl vakcinacija parodoma mergaitėms nuo devynerių metų amžiaus ir mergaitėms iki 26 metų.

Laiku gauti gydytoją ir gydymas padės išvengti mirtinos ligos vystymosi.

Vaistas neturi virusinių dalelių, todėl nekelia infekcijos grėsmės ir, pasak PSO, yra visiškai saugus. Jis apima baltymus, kurie stiprina imunitetą nuo pavojingiausių ŽPV padermių. Kartu su aptariamo viruso profilaktika, Gardasil sumažina displazijos, genitalijų karpų, gimdos kaklelio vėžio, vulvos, išangės riziką.

Vakcinacija atliekama trimis etapais:

  • pirmasis yra paciento pasirinkta diena;
  • antrą kartą per du mėnesius;
  • trečią - šešis mėnesius po pirmosios vakcinacijos.

Vaistas skiriamas į raumenis (dažniausiai brachialinis deltinis raumenis). Gardasil retai sukelia šalutinį poveikį ir paprastai jie nekelia grėsmės gyvybei. Tai yra: galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir kartais - karščiavimas.

Vakcinacija turėtų būti atidėta lėtinės ligos paūmėjimui, karščiavimui ir karščiavimui. Profilaktinės vakcinacijos laikotarpiu rekomenduojama užkirsti kelią nėštumui.

Prevencinės priemonės ir rekomendacijos

Atsižvelgiant į didelį ligos paplitimą, atskiras dėmesys turėtų būti skiriamas prevencinėms priemonėms, kurios skirtos ilgam gyvavimo ciklo laikotarpiui.

  1. Laikinoji vakcinacija (prieš seksualinę veiklą).
  2. Išsiaiškinus mergaičių ir berniukų saugaus sekso praktiką.
  3. Paaiškinti pavojaus gylį ir būtinybę naudoti prezervatyvus lytinio akto metu (tai ypač svarbu seksualiai aktyviems žmonėms).
  4. Įspėjimas dėl padidėjusios ligos rizikos tiems, kurie piktnaudžiauja blogais įpročiais (ypač rūkymu).
  5. Specialaus atrankos dėl nenormalių ląstelių buvimo ir priešvėžinės būklės nustatymo po 30 metų amžiaus, net jei nėra skundų ir simptomų.
  6. Reguliarūs ginekologiniai tyrimai prevenciniais tikslais.
  7. Imtis imuninės sistemos stiprinimo veiksmų.

Gimdos kaklelio papiloma (HPV): kas tai yra, simptomai ir gydymas

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV, žmogaus papilomos viruso infekcija, PVI) yra labiausiai paplitusių patologinių pokyčių urogenitalinio organo organuose priežastis, įskaitant gimdos kaklelio papilomos formavimąsi.

Pavojinga yra gimdos kaklelio papiloma ir, be abejo, bus gimdos kaklelio vėžys su ŽPV - tai dažniausias moterų, turinčių patvirtintą ŽPV infekciją, klausimas ginekologui.

Mes stengsimės išsamiai suprasti, kas yra ŽPV, koks yra gimdos kaklelio papilomos pavojus, ypač nėštumo metu, kokios vakcinos (vakcinos) prieš ŽPV ir kokie tyrimai turi būti atliekami šioje patologijoje.

Žmogaus papilomos virusas

HPV - Bezobolny DNR turintis virusas iš papovavirusų šeimos. Žmogaus virusų patogenai yra suskirstyti į 5 grupes.

Virusai iš alfa grupių gali įsiskverbti į gimdos kaklelio epitelį, vėliau vystantis priešvėžį ar vėžį.

Betta, gamma ir tt išlieka odos ląstelėse.

Genomo dydis yra 8000 nukleotidų porų.

ŽPV neturi lipoproteinų apvalkalo, kuris sukelia stabilumą ir atsparumą neigiamam poveikiui.

Virusas neturi konkrečios rizikos grupės arba visi seksualiai aktyvūs žmonės gali būti klasifikuojami kaip pavojingi.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 75 proc. Reprodukcinio amžiaus moterų turėjo bent vieną kartą savo gyvenimo epizodą. Toks viruso paplitimas priklauso nuo socialinių, ekonominių, higieninių, elgsenos veiksnių.

Rusijoje teigiami ŽPV atrankos rezultatai nustatomi 45 proc. Moterų, o ne tik ŽPV infekcija, bet ir kitos lytiškai plintančios infekcijos.

ŽPV ypatybė yra ta, kad po to, kai jis patenka į kūną, virusas gali išlikti ilgą laiką (būti ramioje vietoje), tačiau, kai imuninės sistemos sutrikimas, virusų sukėlėjai aktyviai pradeda daugintis, o tada atsiranda ŽPV infekcijos simptomai.

Viruso patogenas dėl savo savybių gali „apgauti“ imuninę sistemą:

• Viremijos stoka;
• epitelio replikacijos ciklo apribojimas,
• citolizės trūkumas,
• vietinis imunosupresinis (imunosupresinis) specifinių virusų baltymų poveikis.

HPV sukelta gimdos kaklelio papiloma yra pavojinga, nes gali sukelti gimdos kaklelio vėžį ir anogeninį vėžį.

Pažymėtina, kad HPV gebėjimas sukelti vėžio patologiją yra labai įvairus.

Įvairių tipų papilomos virusų lentelė

Kalbant apie onkogeninį potencialą, sąlyginai papilomos virusai buvo suskirstyti į 3 grupes:

• jokiomis aplinkybėmis negali sukelti naviko patologijos - ne onkogeninės
• tam tikromis aplinkybėmis vėžys gali išsivystyti - mažai rizikuoti onkogeniniai virusai.
• tam tikromis sąlygomis sukelti piktybinius navikus, yra patvirtinta gimdos kaklelio vėžio priežastis - onkogeninis.

ŽPV simptomai

Klinikiniai žmogaus papilomos viruso infekcijos požymiai yra tiesiogiai priklausomi nuo imuniteto būklės ir viruso tipo.

Ligos simptomai gali būti laikini (praeinantys), latentiniai (paslėpti) arba patvarūs (periodiškai pasikartojantys).

Apie 80% pacientų, sergančių ŽPV, patiria trumpalaikę infekcijos rūšį, tai yra pats palankiausias variantas, kai virusas pašalinamas iš organizmo be gydymo.

Urogenitalinė papilomos virusinė infekcija pasireiškia lytinių organų odos ir gleivinės polimorfiniais pokyčiais.

Žalos gimdos kaklui, ŽPV išsivysto pažeidimai, kuriuos lydi niežulys, išsiliejimai, diskomfortas lytinių santykių metu, o kartais kraujagyslės patenka į traumas. Šis teiginys labiau tinka klinikinėms ir subklininėms infekcijos formoms.

Pati moteris greičiausiai negalės matyti gimdos kaklelio papilomos, nes formavimasis yra gilus makštyje ir vizualizuojamas ginekologinio tyrimo metu ant kėdės.

Už latentinį kursą būdingas skundų, klinikinių ir morfologinių apraiškų nebuvimas. Tokiu atveju gimdos kaklelio, makšties ir vulvos būklės stebėjimas parodomas dinamikoje.

Diagnozė: kokie tyrimai reikalingi žmogaus papilomos viruso infekcijai

Ginekologinės kėdės tyrimas

Jei žiūrint iš moters gimdos kaklelio erozija yra vizualizuota, bus protinga diagnozuoti ŽPV, nes HPV infekcija gali sukelti negimdinio defekto susidarymą.

Bandymai su acto rūgštimi ir Lugol tirpalu leidžia diagnozuoti žmogaus papilomamaviruso infekcijos apraiškas.

Po apdorojimo atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:

• acetobelio epitelis,
• mozaikos,
• punkcija,
• netipinio dėmesio buvimas.

Papiloma ant gimdos kaklelio po gydymo Lugol tirpalu įgyja plokštelę, panašią į "manų kruopą".

Ypatingas bruožas yra ląstelių aptikimas su koilocitoze ir dyskeratoze. Tokiu atveju galime prisiimti piktybinių navikų vystymąsi (vėžį vietoje).

• gimdos kaklelio papilomos biopsija.

Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalų gleivinės biopsija, po kurios yra histologija, yra pateisinamas šiais atvejais:

1. gavęs netipines ląsteles citologine analize,
2. turi aiškių ŽPV infekcijos požymių,
3. kolposkopija (čia nėra atsižvelgiama į viruso onkogeniškumą), t
4. nedideli gimdos kaklelio pokyčiai, tačiau turimi laboratorijoje patvirtinti duomenys apie didelės onkogeninės ŽPV tipų buvimą.

Histologiškai žmogaus papilomos viruso infekcija pasireikš (kaip pasireiškia sunkiau):

• kondiloma su dyskeratoze ir akantoze;

• įvairaus laipsnio SIN

• piktybinis gimdos kaklelio navikas.

Kaip ir bet kurios kitos infekcijos atveju, reikia patikrinti ŽPV.

1. Virusinės apkrovos nustatymas.

HPV patvirtinimui, yra pagrįstas Hybride surinkimo metodo (HPV-Digene testas), PCR realaus laiko piktybinių navikų rizikos kiekybiniam vertinimui naudojimas.

Kuo didesnis gimdos kaklelio papilomos virusas, tuo didesnė rizika susirgti vėžiu.

Kaip iššifruoti HPV bandymus

Jei gimdos kaklelio papilomos piktybinių navikų rizika viršija 5000 genomų, tai yra labai didelė.

Be PCV diagnostikos ŽPV, būtina ištirti, ar STI nustatyti infekcines infekcijas.

2. ŽPV analizė organizme.

3. Oncomarkers: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 ir kt.

4. Diagnozuojant netipines gimdos kaklelio sąlygas, atlikti Papanicolaou tepinėlį, po to seka onkocitologiją.

HPV gydymas

Gydymo taktikos pasirinkimas visada nustatomas individualiai ir priklauso nuo daugelio veiksnių:

• imuninės sistemos sąlygos,
• patologinių židinių pobūdis ir lokalizacija,
• kartu atsirandančių ligų
• viruso kancerogeniškumo laipsnis.

Lytinis partneris turi būti išnagrinėtas privalomai. Gydymo laikotarpiu rekomenduojama seksualinė poilsis, o po to - prezervatyvo naudojimas.
ŽPV nėra vieno gydymo režimo.

Kaip atsikratyti gimdos kaklelio papilomos

Papilomos pašalinimas iš gimdos kaklelio yra galimas keliais būdais:

• Sunaikinimas (sunaikinimas) skystu azotu, elektros srovė, lazeriu, radijo bangomis, fotodinaminiu ir argono poveikiu plazmoje.

• pašalinimas su citotoksiniais vaistais.

Podofilinas, 5-fluorouracilas.

Gydymas 3-chloracto rūgštimi, solkodermu ir tt

Destruktyvūs veikimo metodai laikomi efektyvesniais, tačiau jų naudojimas sutrikdo anatominį ir funkcinį vientisumą (gali kilti problemų gimdyvių moterims gimdymo metu).

Atsižvelgiant į kitų infekcinių ir uždegiminių ligų, susijusių su urogenitaliniu traktu ir kitomis ligomis, imuninę sistemą yra sutrikusi, todėl nurodomas imunomoduliacinių vaistų ir antivirusinių vaistų vartojimas.

Imunomoduliatoriai ir priešvirusiniai vaistai, skirti ŽPV, yra skiriami tiek monoterapijai, tiek kompleksiniam gydymui.

Plačiausiai naudojamos šios priemonės:

• Groprinosinas,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• izoprinosinas.
• Promisan.
• Indinolis

Isoprinzin yra modernesnis ir veiksmingesnis vaistas, įtrauktas į Europos gydymo standartus.

Izoprinazinas ima 2 skirtuką. (1000 mg) 3 kartus per dieną, per 5 dienas. Būtina atlikti 3 kursus su 4 savaičių pertraukomis.

Vartojimo metodas: izoprinanazinas skiriamas po destruktyvios intervencijos 2 tabletės 3 kartus per dieną, 10 dienų, dar 2 kursai kartojami kas 10–14 dienų.

Panavir yra augalinis vaistas, turintis imunomoduliacinį, antivirusinį poveikį.

Naudojimo būdas: 0,004% tirpalas (3 injekcijos per 48 valandas, po to 2 injekcijos per 72 valandas, iš viso 5 injekcijos).

Transrectal Panavir žvakės yra naudojamos 1 žvakė naktį 10 dienų.

Gelio pavidalu Panavir vartojamas 2-3 kartus per dieną vietiniam gydymui po operacijos.

Nėštumo ir žindymo metu vartojami vaistai nenaudojami.

Promisan, onkoprotektorius, tyrėjų teigimu, mažina gimdos kaklelio vėžio riziką gydant moteris, užsikrėtusias ŽPV.

Vartojimo metodas: 2 kapsulės 2 kartus per dieną šešis mėnesius.

Indinolis su HPV prisideda prie selektyvios užkrėstų ląstelių mirties, užkerta kelią tolesniam viruso dauginimui.

Kaip vartoti: 2 kapsulės 2 kartus per dieną 3–6 mėnesius.

Galavit yra imunomoduliacinis, priešuždegiminis ir antioksidacinis vaistas.
Pagerina visas imuninės sistemos dalis dėl fagocitozės aktyvacijos.

Vartojimo metodas: 100 mg vieną kartą per parą į raumenis 5 dienas, po to 100 mg kas antrą dieną iki 10-15 injekcijų visam kursui.

Galavitas gaminamas žvakučių pavidalu.

ŽPV ir nėštumas

Žmogaus papilomos virusas turi ypatingą savybę - nėštumo metu palikti ilgalaikę būklę klinikinėse formose.

Gimdos kaklelio papilomos rizika nėštumo metu yra galimas vaiko gerklų viruso užsikrėtimas, patogeninis poveikis trofoblastui, kuris sukels spontanišką abortą.

Visi vaistai, turintys destruktyvų poveikį (podofilinas, podofilotoksinas ir kt.), Turi žalingą poveikį vaisiui, kuris yra tiesioginis kontraindikacija.

Jei yra ryškių augimų, galima atlikti gydymą lazeriu arba srovėmis, bet tik trečiame trimestre.

Kartais, norint išjungti užsikrėtusio gimimo kanalo perėjimo laiką, kreipkitės į cezario pjūvį.

HPV prevencijos veikla

Vakcinacija naudojama kaip pirminė HPV profilaktika.

Yra 2 vakcinos nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos: Gardasil (keturkampis, 4 patogenai) ir Cervarix (dvivalentis, 2 patogenams).

Gardasil yra specialiai sukurta vakcina nuo gimdos kaklelio papilomos.

Pasak HPV vakcinos išradėjų, vakcinacija turėtų būti atliekama prieš pradedant seksualinę veiklą.

Rekomenduojamas berniukų ir mergaičių amžius nuo 9 iki 17 metų, moterims nuo 18 iki 26 metų.

Vakcinacija prieš ŽPV įvyksta trims trims vakcinos skyrimams per 6 mėnesius. Atkreipkite dėmesį, kad pagal anotaciją vakcina yra profilaktinė, o ne terapinė medžiaga.

Vakcinacijos metu būtina užkirsti kelią nėštumui.

Ir Gardasil, ir Cervarix yra oficialiai naudojami 65 pasaulio šalyse, įskaitant Rusijos Federaciją. JAV, Prancūzijoje, Vokietijoje skiepai į vakcinaciją įtraukiami į skiepijimo grafiką.

Cervarix ir Gardasil papilomos ir gimdos kaklelio vėžiui padeda tik profilaktiškai, tačiau jie neturi įtakos jau egzistuojančiai gimdos kaklelio papilomai ir neišgydo ŽPV infekcijos.

Papilomų gydymas gimdos kaklelyje

Papilomos yra gerybiniai augimai, atsirandantys dėl žmogaus papilomos viruso aktyvacijos. Tačiau gimdos kaklelio papilomos gali sukelti vėžį, todėl reikia nedelsiant pradėti gydymą.

Žmogaus papilomos virusas yra perduodamas keliais būdais: seksualiniu (neapsaugotu seksualiniu kontaktu) ir buitine (asmenine higiena). Daugelis jų negali atspėti šio viruso buvimo savo kūnuose. Bet kai jis patenka į aktyviąją fazę (imuninės sistemos silpnėjimo metu), ant kūno atsiranda įvairių augimų.

Tokie augimai nekelia grėsmės žmonių sveikatai, bet kol jie tampa piktybiniai. Todėl patartina nepažeisti ir pašalinti juos patys.

Moteris, turinti pirmųjų gimdos kaklelio papilomos simptomų, turite pasitarti su gydytoju ir laikytis jo rekomendacijų dėl gydymo ir pašalinimo. Gydymas turėtų būti visapusiškas, nes pašalinimas nebus pakankamas, jums reikia išgydyti žmogaus papilomos virusą ir stiprinti imuninę sistemą.

Kas tai?

Papilomos virusinė infekcija ginekologijoje yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, pasireiškiančių virškinimo sistemos organuose. Šiuolaikinė medicina sugebėjo klasifikuoti didžiulį skaičių ŽPV padermių, kurių daugelis sukelia onkologijos vystymąsi.

Tiriant specializuotų žiniasklaidoje paskelbtų statistinių tyrimų rezultatus, galime padaryti tokią išvadą. Papilomos viruso navikų piktybiniai navikai atsiranda po 10–15 metų po to, kai ŽPV pateko į kūną.

Kaip galite užsikrėsti?

HPV infekcija, lokalizuota urogeninės sistemos organuose, perduodama taip:

  • sekso metu;
  • kasdieniame gyvenime;
  • liečiant genitalijas;
  • bučiavosi;
  • gimdymo metu (kai vaikas eina per gimimo kanalą).

Labiau linkusios užsikrėsti ŽPV yra moterys, kurios nerūpina savo sveikatos, todėl jų imuninė sistema nevisiškai veikia.

Įėjęs į kūną, virusas ilgą laiką gali būti latentinėje fazėje, aktyvuodamas neigiamus veiksnius:

  • imuninės sistemos silpnėjimas;
  • sunkių infekcinių ligų buvimas;
  • cukrinis diabetas;
  • infekcija venerinių ligų (chlamidijų, sifilio ir kt.);
  • abortas;
  • maistinių medžiagų trūkumas mityboje;
  • seksualus seksas;
  • asmens higienos pažeidimas;
  • alkoholio vartojimas, rūkymas, priklausomybė nuo narkotinių medžiagų.

Inkubacinis laikotarpis nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių svyruoja nuo 14 dienų iki kelių metų. Papiloma ant gimdos kaklelio atrodo kaip žiediniai kopūstai. Jis gali būti pavienis arba išaugti į keletą formų, apimančių organų epitelį.

Simptomatija su karpų atsiradimu dažnai būna arba labai silpnai pasireiškia nedideliu temperatūros padidėjimu, išsiskyrimo išvaizda, silpnumu, skausmu intymių veiksmų metu arba šlapinantis.

Jei yra gimdos kaklelio papiloma, liaudies gynimo priemonės padės sustabdyti infekcijos plitimą, stiprina imuninę sistemą ir pagreitins atsigavimą.

Taip pat rekomenduojame skaityti straipsnį „Kaip gauti papilomas aplink kaklą“.

Kaip tai pasireiškia?

Papilomos virusinė infekcija ginekologijoje gali pasireikšti taip:

  1. Žmogaus kūno prasiskverbimo metu ŽPV virusas nepasireiškia. Pacientams pasireiškia asimptominė ligos eiga.
  2. Įstojus į moters kūną, virusas aktyviai dauginasi, tuo pačiu metu naikindamas sveikas ląsteles. Labai greitai pacientams pasireiškia papilomos viruso navikai, kurie verčia juos kreiptis į gydytoją.

Displazija yra patologinė būklė, kuri dažniausiai jau yra susijusi su ligos onkologiniais pasireiškimais, o ne gerybinėmis karpomis.

Gimdos kaklelio vėžys ir gimdos kaklelio papiloma yra dvi tarpusavyje susijusios klinikinės sąlygos. Būkite labai atidūs savo gerovei ir bendrajai fizinei būklei. Bet kokių nepasitikėjimo požymių atveju privaloma pasikonsultuoti su ginekologu!

Gimdos kaklelio papiloma labai greitai patenka į vėžio stadiją dėl to, kad moteris yra labai aplaidi dėl savo sveikatos. Taip pat verta pažymėti, kad pacientai dažniausiai sako, kad bijo eiti pas gydytoją. Bet visa tai yra nesąmonė! Tada jų baimė baigiasi sunkiomis sąlygomis ir sudėtingomis ligomis.

Gimdos kaklelio papilomos požymis yra: odos sumuštumas, ligos buvimas - gimdos kaklelio erozija. Svarbu! Gimdos kaklelio papiloma turi būti išgydoma prieš nėštumo planavimą. Kadangi yra nėštumo metu pasikartojimo pavojus, o 90% viruso gimdymo metu yra perduodama iš motinos į vaiką.

Ant gimdos kaklelio

Papilomos viruso navikai lokalizuojami gimdos kaklelyje daugeliu atvejų dėl blogo imuninės sistemos veikimo. Taip pat verta paminėti, kad dažnas stresas, depresija ir nervų sutrikimai lemia tiek nervų sistemos, tiek imuniteto darbo sutrikimus. Žalingi įpročiai, pvz., Rūkymas, narkotikų ir alkoholio vartojimas, prisideda prie žmogaus papilomos viruso infekcijos atsiradimo.

Svarbu! Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota ŽPV, užsikrėtė šiuo virusu dėl asmeninės apsaugos priemonių nepaisymo sekso metu.

Labiausiai onkogeniniai papilomos viruso kamienai yra 18 ir 16 tipai, sukeliantys gimdos kaklelio vėžį. Tuo atveju, kai pacientams diagnozuota maža onkogeninė ŽPV, jie paprastai negauna chirurginio gydymo, nes šiuo atveju efektyviausias būdas kovoti su virusu yra stiprinti imuninę sistemą.

Dažnai, kartu su žmogaus papilomos viruso infekcija, pacientams diagnozuojamos šios ligos, kurios perduodamos tiek lytiškai, tiek namuose:

  • mikoplazmozė;
  • chlamidijos;
  • herpes;
  • dezbiotiniai sutrikimai;
  • citomegalovirusinė infekcija.

Visi papilomos viruso kamienai gali išgyventi išorinėje aplinkoje ilgą laiką. Kad moterys nebūtų užsikrėtusios, moterys turėtų naudoti tik asmeninės higienos priemones, rankšluosčius ir apatinius drabužius. Jei planuojate aplankyti nakvynę, geriausia pristatyti savo asmeninius patalynės komplektus.

Žmogaus papilomos viruso infekcija įsiskverbia į žmogaus kūną labai greitai įsiskverbia į epitelį, būtent jos giliuose sluoksniuose. Šioje aplinkoje yra visos sąlygos, būtinos ŽPV augimui ir jo reprodukcijai.

Pasak ekspertų, papilomos viruso padermė nėra pavojinga aktyvaus vystymosi laikotarpiu. Ant odos ar gleivinės atsiranda būdingi navikai, todėl papilomos virusas tampa infekcinis.

Nėštumo metu

Jei nėščia moteris diagnozavo žmogaus papilomos viruso infekciją, ji visą laiką prieš pristatymą turės būti prižiūrima gydytojo. Ekspertai pradeda gydyti ŽPV tik nėštumo pabaigoje, kai jau yra suformuoti vaiko kūno vidaus organai ir gyvybinės sistemos.

Atsižvelgiant į tai, kad per gimimo kanalą kūdikis gali užsikrėsti papilomos virusu, gydytojai rekomenduoja šią kategoriją pacientams, kuriems yra cezario pjūvio.

Paprastoji papiloma

Gleivinės papilomos pavojus lokalizuotas gimdos kaklelyje yra tas, kad pacientai gali išsivystyti sunkiomis komplikacijomis. Ši žmogaus papilomos viruso infekcijos forma yra labai klastinga, nes ji gali atsirasti ilgą laiką be jokių būdingų simptomų.

Svarbu! Jei pacientai nepakankamai atkreipia dėmesį į jų sveikatą ir jiems netaikomas visapusiškas gydymas, tada plokščia papiloma gali atgaivinti vėžiu.

Toks augimas turi apvalią formą, o jo skersmuo gali siekti 30 mm. Kalbant apie spalvas, šie navikai yra tokie tonalai: nuo tamsiai rudos iki kietos. Jei augimo paviršiuje pastebima ryški stroma, šiuo atveju stebimi visi keratinizacijos požymiai.

Tuo atveju, kai auglys buvo aprūpintas mechaniniu poveikiu, jis gali greitai tapti piktybiniu. Žmonių papilomos viruso augimo atsinaujinimo rizika didėja, kai stebimas jo derinys su hiperkeratoze (epidermio sluoksniai tirštėja).

Simptomai

Tarp gimdos kaklelio gimdos kaklelio papilomos viruso infekcijos simptomų galima nustatyti:

  1. Stiprus deginimo pojūtis genitalijų srityje.
  2. Makšties niežulys ir gimdos kaklelio niežėjimas.
  3. Patinusios limfmazgiai - ligos patologinis pobūdis.
  4. Išmetimas iš gimdos su krauju ir puvimu.

Ankstyvosiose šio ligos eigos stadijose gali nebūti gimdos kaklelio papilomos viruso požymių.

Priklausomai nuo ligos sukeltų simptomų. Be to, kai kurioms moterims šis infekcijos procesas gali neatsispindėti. Priežastis yra geras imunitetas.

Gydytojo kabinete

Priklausomai nuo to, kas sukėlė gimdos kaklelio papilomą, išskirkite klinikinį vaizdą. Pavyzdžiui, jei gimdos kaklelio papilomos yra plokščios ir beformos, tai reiškia lėtinį pažeidimą. Lėtine papilomos forma, visa odos struktūra, ty žmogaus epitelė, yra visiškai sutrikdyta.

Jei moteris turi pakankamai gerą ir stiprią imunitetą, tada infekcija, kuri jau seniai yra kūno viduje, gali ne išryškėti. Tik ginekologas galės aptikti tuos ar kitus gimdos kaklelio papilomos požymius - kokie?

Ant gimdos kaklelio bus nedideli odos elementai, panašūs į karpą. Šiems karpų požymiams būdinga tai, kad jie šiandien gali atsirasti ant odos ir rytoj visiškai išnykti. Makšties spalva, o taip pat ir odos, nesikeičia.

Moterys dažnai nemano, kad jos yra žmogaus papilomos viruso infekcijos nešiotojai, nes ilgą laiką ji gali būti ramioje būsenoje.

Jei moteris atskleidė bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, ji turi gauti ekspertų patarimų. Nagrinėjant ginekologinę kėdę, gydytojas, naudodamasis specialiais įrankiais - veidrodžiais, galės ištirti gimdos kaklelį.

Jei jis suranda gleivinės paviršiuje neoplazmus, ypač tuos, kurie yra plokščių karpų ar papilės formos, pacientas bus nukreiptas į laboratorinį tyrimą.

Toliau pateiktas pasireiškimas gali reikšti žmogaus papilomos viruso infekcijos buvimą: gimdos kaklelio paviršius tampa nelygus. Jei gimdos kaklelyje aptinkama genitalijų karpų kolonija, liga pateko į ūminę stadiją.

Tuo atveju, kai aptinkamos plokščios karpos, galima teigti, kad liga pateko į lėtinę formą.

Galbūt jus domins šis straipsnis: "Kaip gydyti žmogaus papilomos virusą?"

Diagnostika

Jei patvirtinta specialisto atlikta vizualinė paciento lyties organų apžiūra, tuomet jai priskiriama procedūra - kolposkopija. Gydytojas tiria gimdos kaklelio gleivinę mikroskopu. Siekdamas atlikti išsamesnį tyrimą, jis nuskaito biologinę medžiagą ir tepinėlį.

Tuo atveju, kai specialistas mano, kad tyrimas nepakankamas, jis siunčia pacientą į bioskopiją.

Tiriant pacientus, kuriems įtariama gimdos kaklelio gimdos kaklelio virusinė infekcija, specialistai naudoja šias diagnostikos rūšis:

  1. Asmeninis patikrinimas. Egzamino metu ginekologinės kėdės specialistas gali aptikti tik išorines ŽPV infekcijos apraiškas genitalijose.
  2. PCR. Šiuo metu šis HPV viruso aptikimo metodas yra pats tiksliausias.
  3. Citologija. Šis metodas apima biologinės medžiagos, kuri tiriama laboratorijoje, rinkimą.
  4. Digeninis testas. Šis testas yra labai populiarus tarp moterų, nes tai leidžia greitai patvirtinti arba paneigti preliminarią diagnozę.

Gydymo ir pašalinimo metodai

Žmogaus papilomos viruso infekcijos gydymą, pasireiškiantį ginekologinės sistemos organuose, turėtų skirti tik ginekologas. Jei vaistų vartojimas nesukėlė laukiamo rezultato, specialistas pasirenka efektyvesnį būdą pašalinti žmogaus papilomos viruso navikus.

Šiuo metu gimdos kaklelio augimui pašalinti naudojami šie metodai:

  • lazerio pluošto ekspozicija (po to, kai pašalinamos papilomos, neatidaro kraujavimo ir nesudaro metastazių);
  • chirurginis neoplazmų pašalinimas (tradicinis žmogaus papilomos viruso augimo pašalinimo metodas, kuriame kartu su neoplazmu išimama audinių sekcija);
  • kriodestrukcija (veiksminga ligos išoriniam pasireiškimui);
  • elektrokoaguliacija (efektyviausias būdas leidžia visiškai pašalinti virusą, kurį pažeistas virusas);
  • pašalinimas radioenazu (negauna nudegimų).

Cheminis naikinimas ir citotoksinis poveikis

Kai kuriais atvejais papilomos viruso neoplazmų šalinimas galimas tik citotoksiniu poveikiu arba cheminiu skaidymu. Tam ekspertai naudoja šiuos vaistus: Ferezol arba Solkoderm. Leidžiama naudoti trichloracto rūgštį.

Svarbu! Tokios priemonės nerekomenduojamos moterims, kurios yra padėtyje, nes yra didelė kraujavimo tikimybė.

Dažnai papilomos viruso neoplazmų šalinimo procedūros metu (ji nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims) naudojami citotoksinų grupės preparatai, tokie kaip Condilin, Podofilin ir Fluorouracilas.

Elektros srovė

Žinomiausias, greičiausiai plačiausiai naudojamas metodas, greičiausiai seniausias yra elektros srovės apdorojimas. Iki šios dienos tai yra labai populiarus metodas, labai pigus (elektrinio gydymo aparatas yra labai nebrangus, todėl jis yra daugelyje valstybinių ir komercinių medicinos įstaigų).

Metodas yra veiksmingas, ty labai gerai pašalina paveiktą audinį. Gali būti atliekamas cauterizavimas, vadinamoji diathermocoaguliacija ir pažeistos teritorijos išskyrimas, tarkim, displazija, kai nepakanka cauterizacijos.

Šis metodas vadinamas diathermeksikacija, tačiau kadangi šilumos srovė prasiskverbia į gilesnius audinius, paprastai po šio apdorojimo paprastai susidaro sunkus randas, nes audinys įšyla į didesnį gylį ir susidaro pakankamai gilus randas.

Ateityje tai gali sukelti sunkumų nėštumo metu, net ir patys nėštumo metu, bet gimdymo metu. Tai reiškia, kad gimdos kaklelis gali atsiverti dar blogiau, jis tampa tankesnis, standesnis, o gimdymo metu gali kilti problemų, ty kai kurios moterys net priverstos daryti cezario pjūvį, nes gimdos kaklelis neatidaro.

Iš čia atsirado labai dažnas mitas, kad gimdos kaklelio gydymas neįmanomas jokiu būdu. Bet dar kartą noriu pasakyti, kad toks gydymas jokiu būdu neturi įtakos koncepcijai, ty nevaisingumas negali išsivystyti.

Na, jei tik tokį sunkų atvejį, kai po gimdos kaklelio gydymo gimdos kaklelio kanalas yra visiškai užaugęs, bet tada jis bus iškart matomas, nes moteris neturės mėnesinių laikotarpių. Bet tai yra kasuistika, nes tokių atvejų nėra.

Visi kiti atvejai neturi jokios įtakos koncepcijai. Tai reiškia, kad moteris tampa gana ramiai nėščia, dar vienas dalykas yra tai, kad šie randai, turintys pakankamai tūrio gydymą, gali sukelti tai, kad ši problema vystosi gimdymo metu. Bet dabar, apskritai, visa tai lengvai išsprendžiama, nes yra ir kitų, efektyvesnių metodų, ir jūs galite juos naudoti.

Be to, dabartinis gydymas dažnai sukelia kraujavimą, tai yra, tai yra labai dažni komplikacijos po dabartinio gydymo. Tai reiškia, kad per maždaug savaitę ar galbūt 5 dienas po gydymo kraujo išsiliejimai gali pasirodyti gana gausūs, kartais jie netgi reikalauja pakartotinio pilstymo arba mirksėjimo, nes gali būti pakankamai didelis kraujo netekimas.

Dabar yra gerų vietinės anestezijos metodų, tai yra, jūs galite visiškai anestezuoti gimdos kaklelį ir, iš esmės, moteris nejaus nieko, netgi esant vietinei anestezijai. Žinoma, jei reikia, bet kokį gydymą galima atlikti pagal bendrąją anesteziją.

Krioterapija

Antras labiausiai paplitęs metodas yra krioterapija, ty šis apdorojimas skystu azotu, kai gimdos kaklelis užšaldomas labai žemoje temperatūroje, tada užšaldyti audiniai yra atmetami, ir šioje vietoje susidaro švieži, sveiki, geri audiniai.

Gydymas skystu azotu yra šiek tiek skausmingas, nesukelia randų susidarymo, tai yra, niekada nėra jokių su gimdymu susijusių problemų, būtent tai aš pasakiau. Tačiau šis gydymo metodas gali būti naudojamas tik tam tikram, siauram procesų ratui.

Tai reiškia, kad jis neturėtų būti naudojamas displazijoje, jis nėra pakankamai veiksmingas:

  1. Pirma, dėl to, kad audinys negali būti pakankamai įšaldytas, kad galėtų veiksmingai kovoti su šia liga.
  2. Antra, negalime kontroliuoti poveikio gylio, ty negalime prognozuoti, kaip giliai audinys yra užšaldytas ir kurioje srityje. Tai yra, yra įmanoma, kad tam tikras skaičius displazijos paveiktų ląstelių išliks ir ateityje viskas grįš ir pradės progresuoti toliau.

Ir gydant, tarkim, erozijas, galima naudoti nedidelę leukoplakiją, iš esmės, kriodestrukciją.

Lazerinė ir radijo banga

Šie du metodai iš esmės gali būti taikomi tokiam pačiam lygiui - tai lazerinis gydymas ir radijo bangų apdorojimas.

Šiuolaikiniai metodai, labai efektyvūs, juos turėtų naudoti tie, kurie ateityje planuoja turėti vaikų, nes naudojant standartinį gydymą audinių randai nepasitaiko, poveikis pasireiškia tik ten, kur jis yra tiesiogiai atliekamas, ty atšilus gilius audinius, audinių pažeidimas nėra gylis, todėl nėra randų.

Žinoma, jei jis buvo atliekamas labai volumetriškai, toks masinis įsikišimas, poveikis gimdos kaklui, žinoma, yra, pavyzdžiui, jei sunki displazija yra naudojama kaip gimdos kaklelio konjugacija, kai iš gimdos kaklelio iškirpta pakankamai didelė kūgio forma. Tai yra vienintelis metodas, kurį galima naudoti sunkiai displazijai.

Žinoma, jei norite pašalinti labai didelį fragmentą, gimdos kaklelis sutrumpėja, ty jis tampa mažesnis, o tai gali paveikti nėštumą. Tai reiškia, kad nėštumo metu gimdos kaklelis gali nepakankamai gerai išlaikyti vaisių, atsiranda vadinamoji stichijos-gimdos kaklelio nepakankamumas.

Tačiau tai vyksta tik labai plataus gydymo metu ir, iš esmės, kai moteris jau turi tokią diagnozę, tai ne apie tai, kaip ji bus ar kaip ji pastos, nes čia kalbame apie paciento gyvenimą, nes kad jei nebus gydoma sunki displazija, tai labai greitai patenka į vėžį.

Todėl, kai jau kalbame apie tokią diagnozę, tai nebėra labai svarbu, nes ji toliau vystys situaciją su gimdymu. Nors bet kuriuo atveju, net jei ji nori turėti vaikų, ir ji turi gimdos kaklelio nepakankamumą nėštumo metu, visa tai gali būti pataisoma, ty nėštumo metu galima taikyti siūles ir moteris gali saugiai užbaigti nėštumą iki termino pabaigos.

Verta žinoti! Bet kokiu atveju moteris netampa nevaisinga ir nepraranda galimybės turėti vaikų.

Jei mes nekalbame apie displaziją, o apie gerybinius, yra keletas patologijų arba 1 ar 2 laipsnio displazija, tada naudojant lazerį arba Surgitroną galima atlikti koaguliaciją, ty šitą cauterizaciją populiariai vadina arba pašalina, ty gimdos kaklelio ploto išskyrimas, kurį paveikia vienas ar kitas procesas.

Visi šie gydymo metodai paprastai naudojami ir vietinėje anestezijoje.

Antivirusiniai vaistai

Gydant žmogaus papilomos viruso infekciją gydytojai atskirai kiekvienam pacientui pasirenka gydymo būdą, kuris apima įvairius medicininius preparatus.

Dažnai pradiniame gydymo etape pacientams skiriami antivirusiniai vaistai, kuriais siekiama pašalinti simptominius pasireiškimus. Tokių vaistų dėka galima slopinti žmogaus papilomos viruso infekcijos aktyvumą.

Šie vaistai yra:

Liaudies medicina

Gydant gimdos kaklelio papilomą, griežtai draudžiama naudoti tradicinius metodus, susijusius su savęs pašalinimu, nes jie gali būti pavojingi moters sveikatai. Namuose leido naudoti liaudies gynimo priemones, kurios sustiprina organizmo imunitetą.

Svarbu! Augimo pašalinimą turėtų atlikti tik gydytojo gydytojas.

Vitaminų gėrimas iš pušų adatų

Kepimui reikės: adatų (pušies, eglės, kedro ir kt.) Norėdami paruošti gėrimą, mes paimame 2 šaukštus. l supjaustytos adatos, supilkite 1 stiklinę verdančio vandens ir virkite ant „lėtos ugnies“ apie dvidešimt minučių. Reikalauti 30 minučių kambario temperatūroje, filtruoti per marlę.

Gatavas gėrimas yra paimamas 2-3 kartus per dieną, vienas šaukštas. Į gėrimą galite pridėti skonio medaus ar cukraus.

Bulvių sultys

Kepimui reikės: bulvių, mėsmalės arba maišytuvo. Bulvės, pageidautina su raudona oda, kruopščiai nuplaunamos ir supjaustomos tamsose vietose (oda neturėtų būti nupjauta), sumalkite mėsmalėje arba maišytuve. Atsargiai išspauskite gautą sumuštinį per marlę, surinkite sulčių į stiklinį indą. Sultys, vartojamos pusiau stiklo, pusvalandį prieš valgį du mėnesius.

Šis papilomos viruso gydymo metodas yra draudžiamas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu arba esant mažam skrandžio rūgštingumui.

Infuzija

Šio infuzijos paruošimui reikės tokių augalų, kaip: citrinų balzamas, dribsnių lapai, kiaulpienės šaknys, krienai, dilgėlinė. Visi komponentai sumaišomi lygiomis dalimis ir susmulkinami. Be to, jums reikia 1.5. l Vaistažolių mišinys supilkite 500 ml skysčio, užvirinkite apie 5-7 minutes ir suvyniokite. Po 2 valandų šiltą infuziją galima vartoti 2 šaukštai. l 3 kartus per dieną prieš valgį.

Spanguolių sultys

Dėl papilomos pagalbos gimdos kaklelio ateis vaistas, kuris apima galingiausių antivirusinių augalų augalų - spanguolių. Ši rūgštinė degtinė padeda išvalyti moterų urogenitalinę sistemą nuo bakterijų, virusų ir grybelinės floros. Be to, spanguolėse yra daug naudingų medžiagų, kurios padeda stiprinti imuninę sistemą ir pagerinti vidaus organų funkcionavimą.

Norint paruošti vaistą nuo ŽPV, būtina sumalti 1 kg spanguolių uogų ir išspausti sultis. Po to jums reikia pridėti šiek tiek kapotų ir nuluptų graikinių riešutų branduolių, kapotų obuolių minkštimą iš 4 mažų vaisių. Visi komponentai kruopščiai sumaišomi, tada pridedama vandens (125 ml) ir 500 g cukraus.

Gautas mišinys turi būti užsidegęs ir skrudintas, kol masė sutirps. Tada viskas supilama į mažus sterilius stiklainius ir naudojama 1,5 st. l 3 kartus per dieną.

Eterinis aliejus

Kokio tipo aliejus gydo gimdos kaklelio papilomą? Paprastai aliejai naudojami šalinimui:

Aliejus labai švelniai įterpiamas tiesiogiai į formavimą, dėl kurio patologinis audinys išnyksta ir švari oda išlieka augimo vietoje. Šis metodas tinka pašalinti karpas, kurias sukelia HPV, esančios ant išorinių lytinių organų. Dėl gimdos kaklelio naudoti ji neveiks, nes organizmas yra giliai makštyje.

Šiuo atveju eterinių aliejų naudojimas turėtų būti terapinių vonių priedų pavidalu, kuris turi būti įrengtas keletą kartų per savaitę.

Gimdos kaklelio infekcijoms reikia sudėtingo gydymo ir priežiūros specialisto. Svarbu prisiminti, kad jie gali būti pavojingi ne tik sveikatai, bet ir visai gyvenimui, todėl svarbu laiku juos identifikuoti ir gydyti naudojant tradicinę ir tradicinę mediciną.

Gimdos kaklelio gydymo sąlygų laikymasis

Labai svarbu laikytis gimdos kaklelio gydymo sąlygų. Labai dažnai gimdos kaklelis gydomas, kai pacientas atvyksta į registratūrą.

Tai visiškai negerai, nes visi žino, kad gimdos kaklelio gydymas turi būti atliekamas iškart po menstruacinio laikotarpio pabaigos, paprastai penktą ar septintą dieną nuo menstruacijų pradžios, arba prieš pat menstruacinio laikotarpio pradžią, jei moteris turi idealų ciklą, ji tikrai žino kai ji turi savo laikotarpį, mes galime atlikti šią procedūrą 2-3 dienas iki jos laikotarpio pradžios.

Kas tai yra? Iki kito menstruacijų, kurios bus jums po gydymo, gimdos kaklelis jau turi išgydyti, o gijimo laikas - apie 2-3 savaites.

Jei jūsų gydymo laikotarpis ateina tuo metu, kai po kaklo turite žaizdą ant kaklo, tada gimdos kaklelio kraujyje esančios endometriumo ląstelės įsitvirtina šioje vietoje, o jūs gaunate ligą - gimdos kaklelio endometriozę.

Tai reiškia, kad tai yra viena iš dažniausių komplikacijų, būtent dėl ​​to, kad nesilaikoma gydymo sąlygų. Todėl tai labai svarbu, ir jūs turite tai laikytis.

Jei baigėte gimdos kaklelio gydymą, gydymas įvyko taip, kaip turėtų būti, tada iki kito menstruacinio laikotarpio gimdos kaklelis išgydys ir niekada nebus jokių problemų.

Priešingu atveju, esant endometriozei, taip pat galima stebėti ilgą laiką, taip pat reikalingas gydymas. Labai sunku gydyti gimdos kaklelio endometriozę, dažnai pasikartoja, tai yra, kartojama, tai yra, komplikacija, kurią galima lengvai išvengti.

Galimos pasekmės, komplikacijos

Žmogaus papilomos viruso infekcija sukelia gerybinių navikų atsiradimą ant gleivinės ir odos. Papilomos, atsirandančios ant genitalijų, gali sukelti diskomfortą, sukelti skausmą, kraujuoti ir slopinti.

Jei ši liga nebus gydoma nedelsiant, tikėtina, kad pacientai turės susidurti su labai sunkiomis pasekmėmis, pvz.

Prevencija

Žmogaus papilomos viruso infekcija su šiuolaikine medicina yra pagrįstai laikoma viena iš pagrindinių gimdos kaklelio vėžio priežasčių.

Siekiant išvengti tokio pavojingo vėžio atsiradimo, kiekviena moteris, ypač jei ji nėra užsikrėtusi ŽPV, turėtų atlikti prevenciją:

  • stiprinti imuninę sistemą;
  • visiškai atsisakyti blogų įpročių;
  • pereiti prie sveikos mitybos;
  • valdyti savo svorį;
  • išvengti atsitiktinės lyties;
  • užkirsti kelią neapsaugotam seksui su nepatvirtintu partneriu;
  • reguliariai tiriamas vietiniame ginekologe ir pan.

ŽPV vakcinacija

Gydytojai rekomenduoja, kad mergaitės, kurios dar nepasiekė trylikos metų, būtų skiepytos nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos. Šiuo metu šiems tikslams naudojama vakcina „Gardasil“, kuri sudaro imunitetą nuo labiausiai paplitusių ŽPV padermių, kurios sukelia gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.

Vakcinacija taip pat rekomenduojama moterims, kurios dar nesukėlė 26 metų, ypač tiems, kurie dar nepradėjo lytinio gyvenimo.

Remiantis PSO tyrimais, onkologijos vystymosi rizika vakcinacijos su šia medžiaga fone yra sumažinta 93%, o tai rodo, kad jis yra labai veiksmingas. Vakcina yra lengvai toleruojama, tiek atskirai, tiek kartu su kitomis vakcinomis, išvardytomis kaip privalomos.

Prognozė

Jei ši infekcija randama vidutinio ir vyresnio amžiaus moterų (po 25 metų), tada jiems praktiškai neįmanoma atsikratyti ŽPV amžinai. Siekiant užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms, tokia pacientų kategorija galės tik tada, jei jie reguliariai atlieka profilaktinius tyrimus ir atlieka PGR analizę.

Moterims, kurioms diagnozuota žmogaus papilomos virusinė infekcija, yra ypač rekomenduojama laikytis visų gydytojo nurodymų ir užkirsti kelią ligoms.