Pagrindinis > Vištienos raupai

Trichophyton rubrum

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių grybelio tipų yra lygi odos rubromicozė. Kitas ligos pavadinimas yra rubrofitia. Grybelis veikia kojų odą ir nagus, rankas, kirkšnies plotą, didelius odos raukšles. Liga sukelia komplikacijų dėl nuolatinio nagų pažeidimo ir kosmetinių odos defektų. Visą atsigavimą galima tik laiku gydant gydytoją ir griežtai vykdant jo paskyrimus.

Kas yra rubromikozė?

Liga sukelia parazitinį grybelį Trichophyton rubrum. Žmonės užsikrėtę antrofilinėmis parazitų rūšimis. Pavojingiausias yra gipso tipas. Dažniausiai tai paveikia kojų, rankų, nagų ir kirkšnių plotą. Infekcija vyksta per ligonį, nesilaikant asmeninės higienos taisyklių, nuolat dėvint storus arba neapdorotus batus. Labiausiai jautrūs ligoms yra žmonės su sumažėjusiu imunitetu, endokrininės sistemos ligomis ir ilgalaikiais antibiotikais. Rubromikozės atveju oda tampa išdžiūvusi, nulupsta, nagai tampa geltonos spalvos, plečiasi ir deformuojasi. Tokias patologijas reikia skubiai gydyti.

Symptomatology trihofiton rubrum

  • pažeisti raukšles tarp visų pirštų;
  • padų odos raudona, išdžiūsta;
  • atrodo pilingas, panašus į miltus;
  • nedidelis niežėjimas;
  • nagai yra geltonos spalvos, deformuoti, gali iškirpti ir nukristi;
  • atskiri grioveliai ant odos;
  • nemalonus kvapas;
  • gali atsirasti skausmingų įtrūkimų.
  • odos paraudimas;
  • burbuliukų ir svarstyklių formavimas;
  • niežulys ir deginimas paveiktose vietose;
  • nagai tampa geltoni, deformuoti, išpjauti, sutirštės;
  • vieta prie nago tampa raudona ir deformuojasi (piršto galas atrodo kaip volas).

Generalizuotos patologijos simptomai

  • stiprus niežėjimas;
  • pažeidimo kraštų patinimas;
  • pažeidimai susilieja į grupes, atrodo kaip žiedai, lankai, puslankiai;
  • nulupimas ir paraudimas nuo taško centro iki kraštų.
  • poodinių mazgų susidarymas;
  • pažeidimų patinimas;
  • pilingas;
  • pažeidimai gali sujungti ir augti.
  • odos paraudimas;
  • burbuliukų išvaizda su eksudatu;
  • stiprus niežėjimas;
  • atidarius burbuliukus, plutos formos.
  • odos paraudimas ir sausumas;
  • niežulys ir deginimas;
  • pažeistos odos retinimas;
  • eksudato išvaizda ir plutos susidarymas.

Vaikų rubromikozės ypatybės

Vaikai dažniausiai būna 7–15 metų amžiaus, dažniau mergaitės serga Retai atsiranda naujagimiams, jei motina yra užsikrėtusi. Tokia infekcija atsiranda gimdoje per placentą. Rubrofitiya vaikams dažniau pasireiškia eksudacinėje formoje ir daro įtaką kojoms ir nagams. Vaikai šepečiu odą, nulupia plutelius, gali atsirasti antrinių infekcijų. Be to, vaikai oda yra subtilesnė ir linkusi į įbrėžimus ir mikrokristalų susidarymas, kur grybelis gali prasiskverbti. Vaikai kenčia nuo tų pačių formų, kaip ir suaugusieji, ir simptomų aprašymas yra panašus:

  • odos paraudimas;
  • niežulys ir pilingas;
  • burbuliukų susidarymą su eksudatu;
  • atidarius burbulus, plutos formos;
  • nagų įtrūkimai, nagai tampa trapūs ir sausi.
Grįžti į turinį

Diagnozė ir gydymas

Rubrofitijos diagnozė yra diferencijuoti su kitomis odos ligomis, nes rubromikozės simptomai yra labai panašūs į psoriazę, eritrodermą, egzema, trichofitozę, vaskulitą, favus, versicolor. Šiuo tikslu nuo pažeistos odos nukenksmas į patogeninio grybelio mikrosporijas ir kultūros tyrimus. Tik po tikslios infekcijos rūšies nustatymo galima pradėti gydymą. Gydymas atliekamas tik pasikonsultavus su dermatologu arba mikologu. Vaistai turi paskirti gydytoją, negalite savarankiškai gydyti. Paprastai specialistas nustato tokius įrankius:

  • Vietinis Rubrofitii pėdoms tepkite tepalą, kurio šveitimo efektas - „Whitefield“ ir „Arievich“. Taip pat nurodykite tepalą su džiovinančiu efektu ir mažina niežulį - "Pimafukort", "Mikolazon", "Exoderil", tepalą, pagrįstą sieros arba sulfolatsilin.
  • Gydomieji nagų lakai. Interdigitalinis kosminis gydymas susideda iš priešgrybelinių pleistrų. Šis metodas taip pat gydo raumenų rubromicozę.
  • Pėdų šiukšles taip pat apdoroja žolelėmis su žolelių nuoviru. Jie padeda pašalinti negyvą odą.
  • Bendrieji veiksmai. Jei liga prasidėjo ir grybai dengia didelį odos plotą, naudojamos vidinio naudojimo priemonės: „Diflucan“, „Orungal“, „Lamikon“, „Griseofulvin“. Taip pat atliekamas vaikų gydymas, tačiau mažesnė dozė. Dozę nustato gydytojas.
Grįžti į turinį

Prevencija

Norint išvengti trihofitonos rubrumos atsiradimo, turite atidžiai stebėti asmeninę higieną ir mokyti vaikus. Nenaudokite kito asmens rankšluosčių ir batų. Negalima dėvėti tvirtų ar nutekančių batų. Drabužiai ir robotai turėtų būti pagaminti iš natūralių audinių, gerai kvėpuojančių. Jei namuose yra gyvūnų, turite stebėti savo odos ir kailio būklę. Jei ant odos atsiranda įtartinas plaukų slinkimas arba dėmės ir pleistrai, parodyti gyvūną veterinarijos gydytojui, nes trichophyton rubrum gali būti perduodamas iš gyvūnų žmonėms. Jei įmanoma, neleiskite vaikams žaisti su žaislais, kurių savininkas nežinomas, moko juos naudoti tik savo asmenines higienos priemones, drabužius ir batus. Viešose vietose - vonios, pirtys, paplūdimiai, baseinai - vaikai ir suaugusieji turėtų dėvėti šlepetes. Ir jokiu būdu negali matuoti batų ant pliko kojos.

Įvairių tipų pėdų grybelio simptomai ir nuotraukos

Grybeliniai dermatofitai, sukeliantys pėdų mikozę, yra visur. Pažeidus asmens higieną, sumažėjęs imunitetas, grybai užkrėsti kojų odą, greitai dauginasi, sukelia ligas.

Grybelio paveiktų kojų nuotraukoje atsekama, kaip grybelis nuolat plinta ant odos, pradedant nuo nedidelio lupimo, užfiksuojant visą dugną, kulną, einantį į apleistą, periodiškai pasikartojančią ligos stadiją.

Pėdų grybų tipai

Pėdos mikozės sukelia daugiausia du trichophyton rubrum ir T. Mentagrophytes genties dermatofitinius grybus.

Liga atsiranda užsikrėtus vienu patogenu arba keliomis skirtingomis grybų rūšimis, bakterijomis. Pastaruoju atveju kalbama apie mišrias infekcijas.

Yra šie pėdų grybų tipai:

  • gleivinės hiperkeratotinis;
  • interdigital;
  • dishydrotinis.

Pagal pėdos grybelio simptomų intensyvumą, jie ištrina ištrintą formą su minimaliomis ligos apraiškomis, tokiomis kaip šioje nuotraukoje, ir ūmaus pėdos mikozės forma, kuri reikalauja skubaus gydymo.

Squamous hyperkeratotic forma

Pėdos grybelio plokščiosios arba plokščiosios ir keraminės formos sukėlėjai yra dermatofitai Trichophyton rubrum (sukelia rupofitiją) ir Trichophyton mentagrophytes.

Kalnų pėdų formos grybelis yra pradinis ligos etapas, paprastai pasireiškia esant silpniems simptomams, nesukelia diskomforto pacientui.

Pradinis pėdos grybelio formos etapas pasireiškia nedideliu plyšeliu, susiliečiančiu tarpgyslinį tarpą, mažo kreko išvaizda paprastai tarp mažo piršto ir 4 pirštais arba 4 ir 3 pirštais, kaip parodyta nuotraukoje.

Didėjant grybelio agresyvumui, plyšys gilėja, tampa skausmingas, aplink jį atsiranda keratinizuoto epidermio ritinys.

Pjovimo ant pėdų plotas didėja, plinta nuo raukšlių tarp pirštų iki pado šoninių paviršių.

Šiame etape pasireiškia lengvas uždegimas, odos paraudimas infekcijos židiniuose, niežulys.

Kadangi grybelis plinta pėdų odoje, padidėja grybelinės infekcijos simptomai, o jei bakterinė infekcija susilieja, gali atsirasti pėdos eritiksas.

Kai kurie infekcijos požymiai yra laikomi bendrais visoms dermatofitų rūšims, tačiau kiekvienas grybelis pasižymi savybėmis, kurios rodo jų buvimą.

Grybo Trichophyton rubrum savybės

Kai Trichophyton rubrum yra užsikrėtęs oda, odos ant kojų pėdų tampa sausas, tarpinėje erdvėje yra įtrūkimų, ant padų, kaip matyti nuotraukoje, pasirodo hiperkeratozė ir tampa intensyvesnė, yra akmenų.

Vienintelio odos grioveliuose yra stiprus pilingas, kuris padidina odos modelį. Grioveliai atrodo taip, kaip jie pabarstyti miltais.

Kai Trichophyton rubrum sukeltas pėdos grybelis (rubititas) gali paveikti visas tarpas tarp pirštų, rankų delnai ir pirštai yra panašiai užsikrėtę.

Liga atsiranda chroniškai, nesukeliant nepatogumų, išskyrus padidėjusį odos sausumą, dėl kurio atsiranda nedideli skausmingi įtrūkimai.

Trichophyton mentagrophytes pėdų grybelis

Grybai Trichophyton mentagrophytes pirmiausia įsikuria ant kojos, nykščio, šoninio paviršiaus, mažo piršto.

Pėdos odoje dažniau pasireiškia viena ar daugiau uždegimo, raudonos melsvos odos, kuri yra padengta mažomis pilkomis svarstyklėmis. Pažeidimas yra aiškiai atskirtas nuo sveikos odos prie raginės epitelio sienos.

Infekcijos sritis palaipsniui didėja ir galiausiai gali plisti į visą liežuvį. Antrinėje pakloto trečdalyje stratum corneum sutirštėja.

Pėdų mikozę su Trichophyton mentagrophytes paprastai lydi grybelinė nagų infekcija - onichomikozė.

Pėdų grybelis

Pėdų grybelio interdigitalinės (intertrigininės) formos priežastis yra grybelinio dermatofito Trichophyton mentagrophytes infekcija. Liga pastebima daugiausia šiltame sezone, ji yra ūmaus.

Pirmieji simptomai atsiranda dviejose kraštutinėse erdvėse tarp pirštų, esančių mažo piršto pusėje. Grybelis pirmiausia paveikia vienos pėdos pėdą, tada infekcija plinta į antrąją dalį.

Odą tarp mažo piršto ir gretimų kojų pirštų atlaisvina (išpjauna), uždegimas, ant jo atsiranda paraudimas, mirkymas, padengtas pilkai užaugusio grybelio mase.

Pleistos odos, esančios tarp pirštų, atsiranda opa (erozija), apribota nuo sveikos odos iki keratino paviršiaus sluoksnio ritinio.

Šiame etape grybelis nesukelia skausmo, pacientas patiria tik niežulį, sudegina grybelio paveiktoje srityje. Kai tarp pirštų atsiranda įtrūkimų, atsiranda skausmas ir padidėjęs uždegimas.

Jei neapdorotas, pėdos grybelis progresuoja, plinta, kaip parodyta nuotraukoje, ant pirštų dugno paviršiaus. Odos ant pirštų raukšlės išsipučia, tampa uždegusi, kuri veda į skausmą vaikščiojant.

Padidėjęs kojų prakaitavimas, interdigitalinis grybelis gali būti sudėtingas dėl bakterinės infekcijos, mielių panašių grybelių Candida infekcijos.

Šis kombinuotų pėdų grybelio simptomų derinys vadinamas „sportininko pėda“, atrodo, kad paveikta galūnė, kaip parodyta nuotraukoje.

Ūminėje grybelio stadijoje ant pėdos pirštų ir iš nugaros ir iš padų pusės užpildytos skysčio užpildytos pūslelės. Plyšimo burbuliukai palieka eroziją, mirksi, pėsčiomis plečia skausmą.

Ūminė stadija trunka iki 3 savaičių, po to ji išnyksta į ištrintą formą, kurios simptomai yra šiek tiek ryškūs ir kurie atsiranda chroniškai.

Dyshidrotic forma pėdų grybelis

Dyshidrotic pėdų grybelis arba sportininkas, kurį sukelia daugiausia grybelis Trichophyton mentagrophytes, atrodo, kaip parodyta nuotraukoje, yra sunkiausia gydyti.

Šio tipo ligos požymis yra pūslelių išsiskyrimas su seroziniu-pūlingu skysčiu ant kojos, kojos arka, kulnai.

Tankūs burbuliukai, panašūs į virti grūdus išvaizdoje, pavieniai arba suskirstyti į plačius židinius, kaip matote nuotraukoje, yra laikomi tipišku indaplovės pėdos grybelio simptomu.

Jei šiame etape grybelis nėra gydomas, pažeidimo sritis padidėja, burbuliukai daugėja, susilieja tarpusavyje, virsta daugiakameriais.

Laikui bėgant, pūslelės gali atsidaryti, paliekant ant odos erozijos - raudonieji opos odos židiniai su nuluptu epidermio kraštu, ribojantį sveiką ir užkrėstą odą.

Kai kuriais atvejais burbulai palaipsniui išdžiūsta be atidarymo, suformuodami rudus plutelius, po kurių yra rožiniai pažeidimai, kuriuos riboja džiovintas epitelio sluoksnis.

Visų tipų kojų grybelinėms infekcijoms simptomai pirmą kartą pastebimi viena koja, o po to - abiejų galūnių infekcija.

Dažnai ligą komplikuoja nagų grybelis ant kojų ir rankų, retais atvejais savaiminė infekcija pastebima Trichophyton genties dermatofitais ant plaukuotosios galvos odos.

Dažniausia pėdų grybelio forma yra liga-hiperkeratotinė liga, retai pasitaikančių pėdų mikotozė.

Skaitykite temos straipsnio tęsinys. Kojų grybelio gydymas.

PAGRINDINIAI RODIKLIAI IŠ AUTORO

Grybelinė liga rubrofitiya: simptomai, gydymas

Pėdų grybelis

Simptomai, gydymas, mikrosporijos prevencija

Gydymas, grybelių prevencija tarp pirštų

Trichofitozė

Dermatofitozė

3 PASTABOS

Kaip rūkiau nuo kojų, grybelis visiškai.
Buvo svečias ir mano meilužė davė man, ką tik nusipirkau koshi. Aš neturiu įpročio nešioti kažkieno batus, bet kadangi tai buvo visiškai nauji batai, kurie nebuvo dėvimi, aš juos įdėjau. Po kelių dienų mano kojos pradėjo niežėti, be to, atsirado pūslių lizdinės plokštelės. Aš nenorėjau gerti šio vaisto, ir aš kreipiausi į gydymą namuose. Tiesiog ryte, per svajonę, girdėjau G. Malakhovą ir patariau apie šlapimą. Be abejonių pradėjau gydyti, tai buvo 40 laipsnių šilumos. Aš paėmiau šlapias kojines šlapime, ištraukiau vienkartinį celofaną ir vėl išvaliau kojines. Po kelnėmis dėvėjo batus, kad niekas jų nematė ir manė, kad buvau nuėjęs. stogą. Žinoma, tai pasikeitė kiekvieną dieną. Galime pasakyti, kad šlapimas suvalgė grybelį. Net du kartus aš dėvavau kojines ir seną šlapimą. Po savaitės neturėjau jokių odos ir grybų veidų. Galima sakyti, kad unikali operacija buvo atlikta be peilio. Pėdos buvo paraudusios, o kuri praėjo vieną dieną, buvo įspūdingų žingsnių. Visa pėdos buvo susiūtos iš grybelio. Praradęs odą, bijojau infekcijos, bet po dviejų savų pėdų turėjau nepakeliamas skausmas, kuris netrukus išnyko. Ir viskas vyko be pėdsakų.

Antroji galūnė ne tik užsikrėsta, bet ir patenka į rankas! Nes kai jūs užpurškite kremą ar tepalą, grybelis patenka ant rankų, aš nesupratau, kad tai padarytu su pirštinėmis, aš patariu visiems gauti pirštines. Apskritai nėra aišku, kodėl profilaktikos priemonės, tos pačios mikroskopinės medžiagos, gaminamos purškimo pavidalu, kur nereikia sąlyčio su oda, o gydymui - tepalas. Galima ir purškiama.

Mano teta su nagų grybu gyveno daugelį metų ir negalėjo išgydyti, todėl aš pats nusprendžiau rūpintis savo sveikata - paėmiau ją į gydytoją, tada nusipirkau paskirtą vaistą - Binafin. Šeši šimtai rublių, pigesni už Lamisil. Gydytojas sakė, kad jis šalutinio poveikio prasme veikia gana švelniai, todėl tinka vyresnio amžiaus žmonėms. Buvo būtina gerti piliulę per dieną. Galiu pasakyti, kad viskas pasirodė: grybelis praėjo, auga sveiki nagai. Taip pat nebuvo jokių specialių problemų. Nors šiame amžiuje sunku pasakyti, kad visada yra kažkas, kas jums trukdo.

PRADĖTI ATSAKYMĄ

Ši svetainė naudoja „Akismet“ kovai su šlamštu. Sužinokite, kaip tvarkomi komentarų duomenys.

Teigiamos ir neigiamos grybelio „Trichophyton“ pusės

Dermatofitiniai grybai yra mikroorganizmai, kurie linkę kolonizuoti viršutinį žmogaus odos sluoksnį. Trichophyton grybelis - tai gyvūnų, žmonių ir dirvožemio odos parazituojančių grybų gentis. Todėl skirtingos genties rūšys yra atitinkamai išdėstytos kaip zoophiles, antropofilai ir geofilai.

Rod Trihofiton

Nepakankami šios klasės grybai yra sukurti naudojant mažas, netaisyklingos formos konidijas. Trichophyton genties grybai, parazitizuojantys ant odos, zoophilous rūšys mėgsta kolonizuoti gyvūnų epidermio paviršių, tačiau žmonės ir gyvūnai, kurie užkrėsta infekcija, glaudžiai kontaktuojasi, užsikrėtę žmonės.

Paprastai pirminė gyvūnų infekcija atsiranda žmonių grupėse, kurios yra glaudžiai susijusios su gyvūnais:

  1. Ūkininkai.
  2. Darbuotojų arklidės, gyvulininkystės ūkiai.
  3. Medžiotojai, arkliai, galvijai, kailiniai gyvūnai.

Antra labiausiai užsikrėtusiems vaikams yra vaikai, kurie mėgsta žaisti su gyvūnais ir dėl natūralių priežasčių nėra visiškai higieniški.

Kai kurie Trihofitonos tipai:

  • Trichophyton Mentagrophytes;
  • Trichophyton Rubrum;
  • Trichophyton Simjj;
  • Trichophyton Terrestre.
  1. Pirmasis tipas yra Mentagrofitai, zoophilas, kolonizuojantis daugiausia ežerų odą.
  2. Antrasis - „Trihofiton Rubrum“ - antropofilas, sukeliantis infekcinius žmogaus odos pažeidimus.
  3. Trečiasis tipas - Trihofiton Simgi - zoophil, pralaimėjimas, dažniausiai pasitaiko beždžionėse.
  4. Ketvirtoji rūšis - Terrestre - yra geofilinis mėginys, pirmenybę teikiantis dirvožemiui.

Geofiliniais pavyzdžiais žmogus neturi nieko bendro, nes kontaktuojant su sporomis sėklinamu dirvožemiu, infekcija nėra. Asmeniui antropofilinės mikozės rūšys ir zoophilic, kaip tikėtinas infekcinis agentas, yra pavojingos.

Zoofilnye rūšys Trihofitona

Dermatofitozės arba žiedai yra ligos, kurios, be kita ko, yra Trichophyton grybai. Zoophilinės rūšys, kurios užkrečia gyvūnus, yra perduodamos iš grybelių. Užsikrėtę žmonės, patyrę artimą kontaktą su nešikliu, dermatofitozę patiria sudėtingesnėje, kartais sunkioje formoje.

Infekcinio odos pažeidimo simptomai:

  1. Dėmės apvalios, sferinės formos ant pažeistų rankų, galvos, kojų, nagų odos.
  2. Užkrėstų vietų niežulys, po to atsiranda braižymas, galvos odos pažeidimas - pleiskanas ir vietinė alopecija.
  3. Odos plotų krekingas.
  4. Pūlingas išleidimas iš žaizdų, esančių pažeistų audinių centre.

Mikotinės dermatozės perdavimas taip pat gali būti iš naminių gyvūnų, turinčių prieigą prie gatvės - šunys, katės.

Gyvūnams pirmieji infekcijos simptomai išreiškiami pilvo arba veido dėmėmis, o žaizdos vietoje nėra plaukų. Ši liga vadinama varpele.

Atimti (žiedas)

Liga yra žinoma kaip klastingų gyvūnų liga, dažnai perduodanti infekciją. Žmonės perduoda užkrečiamąją ligą glaudžiai kontaktuodami su vaikais ar gyvūnais.

Infekcija pasireiškia tokiais išoriniais požymiais kaip dėmės ant odos ir galvos odos. Ant galvos plaukai nulūžsta ir nukrenta aplink visą paveikto ploto skersmenį. Plečiantis infekcinėms dėmėms, didėja dydis, ant galvos atrodo tankus pluta, kurią sudaro negyvas dermas.

Norėdami gydyti kerpę, pradėkite nuo infekcijos plitimo slopinimo, todėl anksčiau ji turėjo sumažinti plaukus ant galvos ir naudoti beržų dervą kaip vaistą.
Iki šiol infekcinių pažeidimų gydymas yra priešgrybelinių vaistų vartojimas:

Klotrimazolas, mikonazolas ir kiti produktai naudojami kaip išoriniai agentai.
Kalbant apie gydymą priešgrybeliniais vaistais, reikėtų pažymėti jų naudojimo ypatumus.

Priklausomybės nuo priešgrybelinių vaistų savybės

  1. Pirma ir svarbiausia taisyklė, kai reikia vartoti priešgrybinius vaistus, nėra jų vartojimas be gydytojo recepto.
    „Tai svarbu, nes yra nesuskaičiuojamų grybų rūšių, ir kiekviena rūšis turi jautrumą tik tam tikros rūšies priešgrybeliniams vaistams.
    - Šis jautrumas nustatomas tik diagnostiniu metodu, kai pirmą kartą jį priima dermatologas.
  2. Teisingai diagnozuoti svarbus dalykas yra mėginio grynumas.
    - Tai reiškia, kad prieš išvykdami į dermatologą reikia pašalinti odos ar plaukų priežiūros priemonių naudojimą.
    - Taip pat nenaudokite tepalų, kremų ar kitų gydymo priemonių.
  3. Gydytojo paskirti vaistai turėtų būti griežtai laikomi pagal schemą, neleidžiant didinti ar praleisti dozę.
    - Grybai gamina imunitetą narkotikams, todėl tablečių vartojimas be konkrečios sistemos sukelia nesėkmingą gydymą, lėtinį ligos eigą.

Trichophyton Trihofiton taip pat perduodamas kontaktuojant su infekuotais paciento elementais, todėl jums reikia atsikratyti infekcijos, nuplaunant ir verdant užsikrėtusio šeimos nario asmeninius daiktus. Tokie daiktai kaip rankšluosčiai, šukos ir patalynė turi būti tvarkomi ir keičiami kasdien. Gyvenamajame rajone atlikti drėgną valymą, chlorinti grindis ir paviršius.

Triofitono antropofilinės rūšys

Grybeliniai nagų pažeidimai ne tik dėl mielių grybų kaltės, o kartais infekcijos priežastis yra Trichophyton Rubrum (triofitonas raudonas) arba, kaip vadinama - Trihofiton Rubrum.

Infekcija su šiuo grybeliu dažniausiai atsiranda dėl paties asmens kaltės arba dėl sanitarinių sąlygų pažeidimo viešose vietose - saunose, baseinuose. Kojų ir nagų odos infekcijos šaltinis dažnai yra „Rubrum“ grybelis, 80% visų kitų infekcinių medžiagų.

  1. Šio grybelio pralaimėjimas prasideda nuo kojos įdubusių raukšlių, oda tampa sausa, visi odos raukšlių plyšiai ir linijos yra aiškiai matomos.
  2. Po tam tikro laiko pilingas tampa aiškesnis, infekcija susiformuoja visa koja ir pirštai.

Grybelinės infekcijos gali pažeisti rankų odą dėl prastos higienos savęs infekcijos proceso metu. Todėl svarbu ne tik laiku pradėti grybelio gydymą, bet ir stebėti asmens higieną.
Onychomikozė, kurios priežastis yra „Rubrum“, atsiranda pažengusioje kojų mikozės formoje, tekančioje nagų plokštelių sluoksnį, plečiantis poodinio odos sluoksnio storis.

Kojų pojūčių gydymą reikia pradėti nuo pirmųjų grybelio simptomų:

  • niežulys;
  • per didelis odos sausumas;
  • pilingas;
  • įtrūkimų ir niežėjimo atsiradimas erdvėje.

Pradedant gydymą pirmuosius simptomus, atsikratyti mikozės bus greitai ir gali apsiriboti vietinėmis priemonėmis:

  • grybų kremai;
  • antiseptikai;
  • padėklai su rūgštimis - actas, pieno rūgštis.

Pieno rūgštis vonioms galima įsigyti veterinarijos vaistinėje.

Nagų ligos, onichomikozė, dauguma gyventojų kenčia. Daug informacijos apie šią bylą egzistuoja viešai, todėl savęs tvarkymas yra dažnas atvejis. Ką reikia žinoti apie nagų mikozę?

Nagų plokštelės mikotinis pažeidimas neatliekamas vienu metu. Paprastai nagai yra palaipsniui paveikti, kartais po vieną. Kad terapija būtų sėkminga, reikia diagnozės, kuri jau buvo paminėta. Jis pagrįstas vaistų atrankos rezultatais.

Nagų terapija

Jei mikozė paveikia nagą, terapinis poveikis infekcijai gali būti vietinis ir sisteminis.

Naudojant vietinį metodą, paviršiaus aktyviosios medžiagos yra naudojamos grybelinei aplinkai slopinti ir jo augimui sustabdyti:

Prietaisas ant paveikto nago užtepamas lazdeliu arba ranka, po nagų garinimo ir nagų dezinfekavimo antiseptiku, turinčiu priešgrybelinį poveikį.

Tradiciškai naudojamas pieno, benzenkarboksirūgščių, acto rūgščių tirpalams, kurie naikina grybelinę florą paviršiuje ir viršutiniuose dermos sluoksniuose.

Nugalėję nagų plokštelę su grybeliu Trichophyton, gydymas bus veiksmingas, jei naudosite sisteminį gydymo metodą, pagrįstą priešgrybelinių vaistų vartojimu pagal schemą.

Efektyviai gydant Rubrum vartojate vaistą su veikliąja medžiaga kaip Terbinafine.

Išvada

Praktiškai neįmanoma visiškai apsaugoti nuo grybelinės infekcijos. Tačiau galite sumažinti tikimybę, jei stebėsite asmeninę higieną, vaikų ir augintinių sveikatą, įspėję apie galimas ligas.

Raskite patikimą gydytoją ir susitarkite

Priėmimo data

Priėmimo tipas

Straipsnių kategorijos

Galvijų grybelio gydymas

Gydant grybus ant kojų reikia laiko ir kantrybės. Su grybelinėmis kojų infekcijomis (mikozėmis) nėra pavojaus gyvybei. Tačiau užsitęsęs kursas, nuolatinis uždegimo dėmesys ir ligos perėjimas prie lėtinės formos sumažina imunitetą ir alergiją.

Šiame skyriuje aprašomos mikozės priežastys, jų simptomai ir modernūs efektyvūs gydymo metodai.

Nagų grybelio medicininis pavadinimas yra onichomikozė (graikų kalba: onichos - nagai ir mikos - grybai). Dažniausiai kartu su nagų plokštelėmis onichomikozėje yra paveikta pirštų oda, tarpsluoksnės erdvės, padų paviršiai. Nagai tampa trapūs ir sutrūksta, oda išdžiūsta ir dribsniai, dažnai kvapas.

Bendrieji principai

Daugelis linkę įverti šios ligos sunkumą. Ir veltui. Problema neapsiriboja tik estetine puse. Grybais ir nagais užsikrėtusi oda praranda barjero savybes ir tampa pažeidžiama bakterinei infekcijai. Tokiems pacientams pėdos mikozės fone dažnai atsiranda ekzema ir psoriazė.

Gyvybiškai svarbių grybų veiklos produktai yra stiprūs nuodai ir alergenai, kurie neigiamai veikia visą kūną. Todėl pėdų mikozė turėtų būti gydoma, ir kuo greičiau, tuo geriau.

Daugeliu atvejų gydymas yra skirtas pašalinti tiesioginę ligos sukėlėjo priežastį. Patogeninis, patogeniškas, pavojingas žmonėms, grybai, daug - keli šimtai. Trichophyton genties, Epidermophyton (Epidermophyton) ir retesni Microsporum (Microsporum) grybai dažniausiai veikia kaip sustabdymo onichomikozės priežastys.

Dauguma onichomikozės sukelia šiuos grybų tipus:

  • Trichophyton rubbrum (Trichophyton rubrum) - nagų plokštės nuobodu, padengtos juostelėmis ir geltonomis dėmėmis. Kojų ir pirštų oda sutirštėja, ant jo atsiranda įtrūkimų.
  • Trichophyton mentagrophytes - nagų paviršius tampa netolygus, sutirštėja. Jo centre atsiranda šviesios geltonos dėmės. Taip pat veikia kojų ir pirštų odą.
  • Dygliuotas epidermofitonas (Epidermophyton floccosum) - patologiniai židiniai turi geltoną spalvą. Kartu su kojomis, grybelis parazitizuoja inguinines raukšles, pažastyje, tarp pirštų.

Be to, onichomikozė kartais sukelia Candida genties grybus (Candida). Šie grybai yra oportunistiniai - jie yra normalūs daugeliui žmonių ir nesukelia klinikinių pasireiškimų. Tačiau, sumažėjus imunitetui, jie yra aktyvuojami, o tai sukelia ligą. Candida infekcija gali paveikti ne tik odą ir nagus, bet ir žarnyną, moterį - makštį.

Kiekvienos mikozės rūšies gydymas turi savų savybių, todėl labai svarbu nustatyti grybelį. Tai neįmanoma padaryti tik odos ir nagų išvaizda - pernelyg panašūs simptomai įvairiose mikozėse. Tie patys simptomai gali būti pastebimi, nesant grybelio - įprasti blauzdžiai, mikrotraumas, kojų vystyklų bėrimas, beriberi.

Siekiant nustatyti tiesą, reikalinga objektyvi diagnostika - laboratoriniai tyrimai, skreperių paėmimas, sėjama maistinių medžiagų terpėje ir vėlesnė mikroskopija. Todėl, siekiant nustatyti diagnozę negali būti savarankiškai gydomi. Negalima to daryti po. Grybelinės infekcijos gydymas yra ilgas ir kruopštus procesas.

Etiologinis gydymas

Šio gydymo tikslas - pašalinti grybų patogeno priežastį, tiesioginį sunaikinimą. Šiuo tikslu naudojami priešgrybeliniai (antimikoziniai) preparatai. Šiuolaikinių antimikotikų spektras yra gana platus.

Tarp jų yra:

  • Triazolo dariniai:
  • Itrakonazolas - kapsulės, tepalas
  • Flukonazolo kapsulės.
  • Imidazolo dariniai tablečių, kapsulių, tepalų, šampūno ir makšties žvakutės
  • Klotrimazolas
  • Mikonazolas
  • Ketokonazolas.
  • Alilamino dariniai:
  • Lamisil (Terbinafin) - tabletės, kremas, tepalas, purškalas
  • Exoderil (Naftifin) - grietinėlė, tirpalas išoriniam naudojimui.
  • Morfolino dariniai:
  • Loceryl - vaistas, skirtas išoriniam naudojimui tirpalo arba nagų lako pavidalu.

Priklausomai nuo dozės, šie vaistai turi fungistatinį (lėtą grybelio augimą) arba fungicidinį (sunaikinti grybelį) poveikį. Jų veikimo mechanizmas yra blokuoti fermentus, dalyvaujančius ergosterolio sintezėje - viename iš grybelių ląstelių membranos komponentų. Dėl to grybelis nustoja augti ir miršta.

Norėdami sunaikinti grybelį, monoterapija retai atliekama naudojant tik vieną vaistą. Dažniausiai kreipiamasi į kombinuotą terapiją - tuo pačiu metu skiriami keli vaistai, skirti vartoti per burną ir skirti odai ir jos priedams (plaukai, nagai). Šie vaistai yra lipofiliniai - jie gerai ištirpsta riebalinėse medžiagose. Dėl šios priežasties, netgi nurijus odoje, poodiniame sluoksnyje ir nagų plokštelėse, greitai susidaro veikliosios medžiagos koncentracija, kuri yra žalinga grybui.

Kai vaistai yra vietiškai naudojami nagams, vaistai veikia dar geriau. Grybelio paveikto nago audinys atsipalaiduoja, trapus, sumažėja jo tankis. Dėl šios priežasties vaistas čia absorbuojamas daug greičiau nei nepaveiktos vietovės. Taikant vietinį kremą, tepalą ar laką labai svarbu tinkamai paruošti nagą.

Atlaisvintas nagų plokštelės audinys, kuriame yra daug grybelio, maksimaliai pašalinamas su nagų danga, pritvirtinta prie preparato. Tada nuvalykite medvilniniu tamponu, supiltu į alkoholį, ir tada įdėkite vaistą mentele, kuri taip pat pridedama, tada 3 minutes. išdžiūti. Tepalas yra išmestas, mentelė dezinfekuojama.

Siekiant pagerinti vaisto įsiskverbimą, galite paruošti padėklus, kurie dar labiau minkština nagą. Tam pakanka 50 g muilo ir 1 valgomasis šaukštas. išmaišykite šaukštą sodos vandenyje, kuris yra šildomas iki 50 0 С, po 15 minučių panardinkite. tada nuvalykite jas, tada pašalinkite karnizuotą masę grybeliu.

Be to, atliekamas reguliarus nagų priežiūra - jie supjaustomi, apdorojami keratolitiniais preparatais, kurie papildomai atlaisvina nagų plokštelę.

Šiuolaikiniuose keratolitiniuose preparatuose yra salicilo rūgšties, aromatinių retinoidų, glikolio rūgšties. Jei buvo naudojamas priešgrybelinis lakas, jo likučiai, kaip ir paprastas lakas, gali būti pašalinami skysčiu, turinčiu organinį tirpiklį. Priešgrybelinis tirpalas arba lakas yra taikomas kelis kartus per savaitę.

Jei naudojamas sprendimas, jie taip pat apdoroja odą, o ne tik paveiktus, bet ir sveikus plotus. Gydymas prasideda sveiką, kad nebūtų plinta grybelis. Gydymo vietos antimikoziniais vaistais kursas yra ilgas - iki 6 mėnesių. ir dar daugiau. Labai svarbu laikytis terminų, reguliariai gydyti odą ir nagus, o ne sustabdyti pusę, net jei yra pagerėjimas. Priešingu atveju, grybelis pasikartos ilgai.

Šiuo metu naudojami priešgrybiniai vaistai nėra tokie žalingi kepenims, kaip ir jų ankstesniais dešimtmečiais.

Tačiau jie yra kruopščiai skirti kepenų ligoms, silpniems ir senyviems pacientams. Visi priešgrybeliniai vaistai yra griežtai draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai taikoma ne tik tabletėms, bet ir išoriniam naudojimui.

Patogenetinis gydymas

Šis gydymo būdas skirtas pašalinti grybelinės infekcijos sukeltus neigiamus pokyčius. Patogenetinis gydymas atliekamas kartu su etiologiniu.

Stop grybelis yra dažnas reiškinys ir yra visur. Tačiau ne visi serga grybais - daugiausia žmonėmis, kurių imunitetas susilpnėjęs po ankstesnių sunkių ligų.

Grybelinė infekcija savo ruožtu taip pat mažina imunitetą. Dėl šios priežasties imunostimuliuojanti, stiprinantys vaistai, vitaminai yra rekomenduojami pacientams, sergantiems pėdų mikozėmis.

Dažnai pėdų mikozės išsivysto medžiagų apykaitos sutrikimų atveju - cukrinis diabetas, kepenų ligos, skydliaukė, kojų ligos (išnyksta endarteritas, venų venai). Todėl, lygiagrečiai su grybų šalinimu, atliekamas kompleksinis šių ligų gydymas.

Kai kurioms ligoms pacientai, kuriems yra grybelis, yra priversti vartoti citotoksinius vaistus, imunosupresantus, kortikosteroidus - imuninės sistemos depresijas.

Šiai kategorijai svarbiausia yra bendra stiprinimo terapija. Nors kortikosteroidai, sintetiniai antinksčių žievės hormonų preparatai, turi priešuždegiminį poveikį ir yra kai kurių kombinuotų priešgrybelinių preparatų dalis.

Tarp šių produktų yra Micozolon tepalas (miconazole antibiotikas + Mazipredon kortikosteroidas), Pimafukort tepalas ir makšties žvakutės (natamicino antimikotinis + neomicino antibiotikas + hidrokortizono kortikosteroidas).

Atsižvelgiant į tai, kad grybeliniai toksinai turi alergiškų savybių, turi būti nustatytos desensibilizuojančios medžiagos - Suprastin, Tavegil, Cetrin ir tt Šie agentai ne tik užkerta kelią alerginių reakcijų vystymuisi, bet ir turi papildomą priešuždegiminį poveikį.

Kartu su priešgrybeliniais preparatais probleminės sritys yra gydomos antiseptikais - sidabro nitratu, Rizorcinu ir boro rūgštimi, kurios užkerta kelią antrinei bakterinės infekcijos kaupimui grybelinei infekcijai.

Siekiant padidinti audinių atsparumą vietos lygiu, paskirti kraujo apytaką skatinančius preparatus. Tai yra Pentoksifilinas (Trental), Curantil, Dipyridamole.

Baigiamasis etapas - fizioterapija, UHF, darsonvalizacija, amplipulzė. Šios procedūros pagerina kraujotaką, padidina audinių elastingumą ir pagerina jų regeneraciją.

Tačiau fizioterapija gali būti pradėta tik po to, kai grybelinė infekcija pašalinama, ir tai patvirtina laboratoriniai tyrimai. Esamos grybelio fizioterapijos procedūros yra kontraindikuotinos.

Prevencija

Grybelis gali paveikti pirštus ir pirštus, bet dažniausiai jis yra parazitinis ant kojų. Ir tai nėra atsitiktinumas. Visi grybai, įsk. ir patogenai, jaustis puikiai šiltoje drėgnoje aplinkoje. Žmonių perpildymas, ilgas nešioti batus, netaisyklinga higiena - visa tai padidina grybų ant kojų tikimybę.

Nėra veltui, kad pėdų mikozės yra bendros tarp tam tikrų profesinių grupių - karinio personalo, kalnakasių, karštų dirbtuvių darbuotojų.

Grybai nežino apie save, jums reikia laiku atlikti higienos pėdų priežiūrą. Tai ne tik laiku skalbiama sausai odai, bet ir dažnas batų atvėrimas ir džiovinimas. Batai patys turi būti pagaminti iš akytos odos, šiuo atžvilgiu pigūs odos dirbiniai yra nepageidaujami.

Labai dažnai grybelis yra „paimtas“ bendrose patalpose - voniose, pirtyse, baseinuose. Norėdami to išvengti, turite naudoti individualius šlepetes, sandalus ir dezinfekuoti. Bet dar dažniau nei vonioje ir darbe grybelis yra užsikrėtęs šeimoje.

Patogeniniai grybai yra labai užkrečiami, lengvai perduodami ir greitai įsitvirtina naujame. Todėl šeiminio onikomikozės atvejai yra gana dažni.

Jei bet kuris šeimos narys turi nagų grybelį, likusieji turėtų tikrai pradėti profilaktinį gydymą. Visi aukščiau minėti antimikoziniai agentai, skirti išoriniam naudojimui, yra tinkami ne tik šalinimui, bet ir grybų profilaktikai.

Jokiu būdu negalima naudoti bendrų batų, net jei tai yra artimųjų batai. Tarp jų gali būti asimptominiai nešikliai. Šiems žmonėms grybelis nesukelia klinikinių apraiškų, bet, perduodant jį naujam asmeniui, infekcija sparčiai pasiskirs.

Šeimos mikozės atveju visi batai turi būti dezinfekuojami. Padarykite jį lengva. Vidpadžiai yra apdorojami priešgrybeliniu purškikliu arba 0,5% chlorheksidino tirpalu arba formalinu. Tada batai keletą valandų dedami į plastikinį maišelį, kuris yra glaudžiai susietas.

Po to jis džiovinamas ir aeruojamas kelias dienas. Gydant antibiotikais, turi būti praryti priešgrybeliniai vaistai, net jei nėra klinikinių mikozės požymių.

Trichofitozė

Trichofitozė yra užkrečiama žmonių ir gyvūnų liga, kurią sukelia įvairių tipų Tpihophyton grybai ir veikia odą, plaukus ir nagus. Kalbant apie dažnumą, ši mikozė užima antrą vietą po mikrosporijos.

Trichophyton genties grybai yra aerobai, kuriuose naudojami baltymai, peptonai, amonio druskos, nitratai ir nitritai. Iš angliavandenių naudokite mono- ir disacharidus, įvairialypius alkoholius, įvairių organinių rūgščių druskas.

Trichofitozės patogenai skirstomi į grupes, priklausomai nuo plaukų pažeidimo tipo. Yra dvi pagrindinės grupės: endotrix - grybai, turintys įtakos vidinei plaukų daliai, ir ectotrix - augalai, daugiausia augantys išoriniuose plaukų sluoksniuose.

Visi tritofitoniniai endotrixai yra antropofilai, perduodami tik iš žmogaus. Jie sukelia paviršinę žalą lygiai odai ir galvos odai. Ectotriksy-zoofily, daugiausia parazitizuojant gyvūnus, bet taip pat gali užkrėsti žmones. Palyginti su endotrix grupės grybais, jie sukelia ryškesnę uždegiminę odos reakciją žmonėms.

Pagrindinių patogeninių trihofitonų tipų charakteristikos pagal R. A. Arabianą ir G. I. Gorshovą (1995).

Trichophyton tonsurans (Malmstem) yra antropofilinis grybelis, plaukai veikia šiurkščiavilnių endotrix tipą. Vienas iš dažniausių galvos odos (trichofitijos) mikozės sukėlėjų vaikams ir suaugusiems moterims retai sukelia lygios odos mikozę, kartais kojas ir nagus.

Jaunoji grybelio kultūra yra lygi, aksominė, balta. Su amžiumi kultūros tampa miltelių pavidalu, smegenys susietos su krateriu centre. Kolonijų spalva - įvairūs atspalviai - nuo blyškiai pilkos iki geltonos ir rudos spalvos.

Septinės micelės, tarpkultūrinės ir galinės chlamidosporos. Mikrokonidijos yra gausios, kriaušės formos, pamažu didėja ir virsta sferinėmis formomis. Makroconidijos yra retos.

Grybelis yra plačiai paplitęs, ypač Europoje ir Šiaurės Amerikoje.

Trichophyton verrucosum (Bodin) yra zoophilic grybelis, kuris veikia plaukus kaip didelį porų ectotrix. Miokozės priežastis yra lygi oda, galvos oda, parazitinė sycosis. Infekcijos šaltinis yra galvijai.

Kultūra auga lėtai, kolonijų paviršius skiriasi; viduryje arba koncentrinių zonų, kurių centrinė dalis yra padidinta, aukštyje ir raukšlėse. Kolonijų spalva svyruoja nuo baltos iki okkerinės. Mikroskopinis kultūros tyrimas atskleidė micelį, artrosporų ir chlamidosporų grandines. Grybai yra visur.

Trichophyton rubrum (Castellani) yra antropofilinis grybelis, kuris yra dažniausias žmogaus sukeltas mikozės sukėlėjas, ypač pėdų, rankų, lygios odos, nagų, rečiau - didelių kūno raukšlių. Jis gali paveikti pūkuotus plaukus, kuriuose grybelio elementai yra išdėstyti tiek pagal endotrix tipą, tiek pagal ektotrix tipą (neo-endotrix). Septinės micelės ir sporų grandinės nustatomos odos ir nagų skalėse.

T. rubrum kultūros yra polimorfinės. Jie gali būti purūs ir aksominiai, mealy arba odiniai. Antroji pasėlių pusė yra raudonos arba raudonos spalvos. Mišelis yra lygus, septinis, turintis gausių lašų formos, pailgos arba kriaušės formos mikrokonidijų, esančių grybelio pusėse. Makroconidijos nerandamos visose padermėse. Chlamidosporai tarpkultūriniai ir terminaliniai.

T. rubrum tarp odos mikozių sukėlėjų pirmauja Europos šalyse, įskaitant Rusiją.

Trichophyton mentagrophytes (Robin) (šie. T. granulosum, T. gypseum) - žmonių ir gyvūnų mikozės sukėlėjas. Yra du variantai - interdigitale ir gypseum.

T. mentagrophytes var. Gypseum - miltelinis variantas, labiausiai patogeniškas gyvūnams ir žmonėms. Kolonijos yra gipso milteliai, turintys daug mikrokonidijų. Mišelis yra lygus, šakotas, pertvarinis. Mikrokonidijos yra apvalios arba kriaušės formos, išdėstytos klasteriuose, esančiuose micelio pusėse. Brandžios kultūros dažnai sudaro 10-12 garbanos spiralę. Makroconidijos yra fusiformos, susideda iš 3–5 ląstelių, laisvas galas apvalinamas.

Var. interdigitale yra aksominis antropofilinis variantas. Brandžios kolonijos yra baltos, kartais gelsvos, rausvos ir net rudos; paviršius yra plokščias, rečiau radialiai skersinis su įdubomis centre. Mišelis yra ilgas, šakotas, septinis, plonas garbanos ir spiralės. Yra mazgeliniai organai ir tarpkultūriniai chlamidosporai. Makroconidijos yra retos.

T. mentagrophytes užima antrą vietą tarp žmonių patogenų. Infekcija atsiranda dėl ligonio ar gyvūno (graužiko). Tai yra kojų pėdų, lygios odos, raukšlių, onikomikozės, kartais galvos odos mikozės priežastis. Platinama visur.

Trichophyton violaceum (Sabouraud) - mėlyna. T. gourvilii. Antropofiliniai sukelia vaikų ir suaugusiųjų sporadines šeimų, mokyklų ligas. Pagrindinė galvos odos mycosis (trichofitozė) priežastis, įskaitant lėtinę „juodojo taško“ trichofitozę suaugusiems moterims; lygios odos mikozė, retai - pėdų mikozė ir onichomikozė. Plaukus veikia šiurkštus endotrix tipas. Grybo ribos po mikroskopu yra aiškios, aiškios. Sporos yra didelės, tokio pat dydžio, apvalios, ovalios, kartais kvadratinės, netaisyklingos. Jie yra plaukuose su išilginėmis grandinėmis, iš dalies arba visiškai užpildo plaukus, panašius į „riešutų maišelį“.

Odos ir nagų svarstyklės yra pateikiamos kaip daugiakampės sporos ir septinė micelė.

Kolonijos paprastai yra purpurinės, odos, radialiai sulankstytos ir kalvotos. Kartu su pigmentinėmis kolonijomis randama bespalvė arba balta geltona (var. Glabrum). Mikroskopinis tyrimas atskleidžia plonus, lygius, pertvarinius gliukozės gijų. Brandiose kultūrose grybelis tampa platesnis, ląstelės yra apvalios, palaipsniui virsta tarpkultūrinėmis chlamidosporomis. Mikro- ir makroconidijos nerastos.

T. violaceum yra dažnas mikozės patogenas Centrinėje ir Rytų Europoje, NVS šalyse, JAV, Afrikoje.

Trichophyton schonleinii (syn. Achorion schonleinii) - antropofilė, priežastis, sukelianti favus Europoje, Azijoje, Šiaurės Amerikoje; Rusijoje šiuo metu yra atskiri atvejai. Paveiktuose plaukuose grybelio elementai yra plaukų viduje, tačiau neužpildo viso jo storio. Jiems atstovauja įvairaus ilgio ir storio gumbelių gijos, apvalios arba daugiakampės formos sporų ryšuliai arba grandinės. Tai būdinga plaukams, be grybelio elementų, įvairių dydžių oro burbuliukų. Odos išbėrimo morfologiniai elementai (skutulas) yra gryna grybelio kultūra: jie susideda iš įvairių dydžių ir formų sporų masės ir trumpų, susuktų grybelių gijų. Odos ir nagų dribsniai, susukti, šakojasi grybelis ir įvairių formų sporos. Brandžios T. schonleinii kultūros yra didelės, kalvotos, moralinės, gausios, baltos geltonos spalvos, kartais su tamsiai violetiniais ir bespalviais sektoriais. Yra ryškus kultūrų polimorfizmas - gali būti gipso, smegenų, aksominių miltelių kolonijų. Mikroskopu atskleidžiamas platus septatos grybelis, turintis išgalvotas išryškintas galas žvakidės, šukutės ir "šiaurės elnių" forma. Interkalarinių chlamidosporų charakteristikos. Makroconidijos nerandamos. T. schonleinii yra galvos odos, glotnios odos, nagų mikozės priežastis. Mes aprašome vidinių organų pažeidimus: smegenis, plaučius ir kt.

Trihophyton genties grybų sukeltų pažeidimų klasifikacija.

-Trichofitozės paviršinė galvos oda, lygi oda ir nagai.

-Trichofitozė lėtinė galvos oda, lygi oda ir nagai.

-Trichofitozės infiltracinė-gleivinė galvos oda ir lygi oda.

Infekcijos plitimo sąlygos ir būdai. Pagrindinė mikozių vystymosi sąlyga yra patogeninio grybelio buvimas, taip pat įvairūs veiksniai, kurie apskritai mažina organizmo apsaugą ir ypač odą, ir taip prisideda prie žmonių infekcijos. Tik palyginti nedidelis patogeninių grybų, ypač pavojingų mikozių sukėlėjų, skaičius gali sukelti žmogaus ligą be išankstinių sąlygų.

Mikroorganizmo būklė vaidina pagrindinį vaidmenį kuriant labiausiai paplitusias grybelines ligas, kurias sukelia patogeniniai dermatofitai ir sąlyginai patogeniški grybai. Reikėtų nepamiršti, kad pagrindiniai veiksniai, skatinantys žmogaus infekciją dermatofitais, yra fiziologinės odos apsaugos funkcijos pažeidimas, o dėl opozioninių grybų sukeltų mikozių atsiradimo reikia rimtesnių organizmo reaktyvumo pažeidimų, visų pirma imuninės būklės, imunitetas.

Grybelinių ligų vystymąsi skatinantys veiksniai paprastai skirstomi į dvi grupes - egzogenines ir endogenines. Pirmasis daugiausia sukelia fiziologinę apsauginę odos funkciją nuo grybelinės infekcijos, pastaroji turi bendrą kenksmingą poveikį žmogaus organizmui ir sumažina jo atsparumą.

Exogeniniai predisponuojantys veiksniai yra įvairūs. Tarp jų pagrindinis vaidmuo tenka paviršutiniškiems ir giliems sužalojimams. Paviršinės odos traumos (mikrotraumas), dėl kurių pažeidžiamas epidermio vientisumas arba tik jo sluoksnis, yra svarbi sąlyga žmogaus dermatofitų infekcijai. „Microtraumas“ apima įbrėžimus, įbrėžimus, paviršinius nudegimus, įkandimus, injekcijas ir tt Woweg ir Rosental (1966) eksperimentiškai parodė, kad sveiki savanoriai, panardinę pėdas į vandenį, prisotintą T. rubrum ir T. mentagrophytes var. interdigitale, infekcija ir mikozės atsiradimas buvo pastebėtas tik tada, kai kojų odai buvo atlikta preliminari traumos. Buvo patikimai įrodyta, kad žmonės, dėvintys griežtus, šiurkščius, blogai vėdinamus batus, pėdų mikozės yra daug dažnesni nei žmonės, kurie naudoja lengvus batus arba dažnai eina basomis. Tai visų pirma paaiškina dominuojančią pėdų mycose pasiskirstymą tarp miesto gyventojų. Kareivių karo metu buvo pasiekta staigus pėdų mikozių dažnio sumažėjimas, kuris per sustabdymą buvo prevencinis, rekomenduojama vaikščioti basomis [Pavlov S. T., Kopzon I. I., 1951]. Viena iš priežasčių, dėl kurių dažniau užregistruojama onikomikozė moterų kojose, yra siaurų batų dėvėjimas, kuris sukelia kojų odos suspaudimą ir traumą, ypač I ir V pirštuose.

Padidėjęs odos drėgnumas, su juo susijęs epidermio sluoksnio sluoksnio malimas ir paviršiaus erozijos atsiradimas sumažina epidermio atsparumą ir atveria įėjimo vartus, kad būtų galima įvesti grybus. Gausus prakaitavimas sukelia fizinės ir cheminės odos paviršiaus savybių pažeidimą, ypač mažinant jo rūgštingumą. Dažniausiai tai pastebima nešvarioje odoje, ypač raukšlėse. Dėl pernelyg didelės drėgmės ir odos pH pokyčių atsiranda daugybė mikroorganizmų ir jų asociacijų, kurios naikina organines medžiagas, kurios sukelia dirginimą ir sukuria palankią aplinką patogeninių grybų įvedimui ir dauginimui. Palanki dermatofitų vystymosi sąlyga yra per didelė drėgmė ir aukšta temperatūra. Ši situacija dažniausiai pasitaiko dideliuose kūno ir kojų raukšlėse, ypač dėvint šiurkščius, prastai vėdinamus drabužius ir batus. Infekcija dermatofitais prisideda prie sausos odos, kurią lydi jo elastingumo pažeidimas, patologinio kvapo atsiradimas ir mikrotraumas.

Hipotermija ir hipertermija, tam tikri anatominiai defektai (butas, siauras Interdigital raukšlės kojas), periferinės kraujotakos sutrikimai (akrozianoz, eritrotsianoz, perfrigeration, okliuzija ligos), trofinių sutrikimų (retinimas, odos, kserozės, mazolius, keratozių) vaidina svarbų vaidmenį grybelinių ligų vystymuisi odą.

Kai kurie įpročiai, nacionalinės tradicijos, pvz., Galvos odos tepimas augaliniu aliejumi, nešvarios skrybėlės ir pan., Gali prisidėti prie dermatofitinės infekcijos.

Sezoninis veiksnys įtakoja kai kurių grybelinių ligų dinamiką. Zoophilinių dermatofitų infekcijos viršūnė paprastai stebima pavasarį ir žiemą, kai padidėja šių ligų skaičius tarp gyvūnų.

Endogeniniai veiksniai, mažinantys organizmo apsaugą nuo infekcijos, yra tarpvalstybinės ligos, ypač įvairių kilmės piktybiniai navikai, autoimuninės ligos; medžiagų apykaitos sutrikimai ir organizmo hormoninė būklė (hipoglikemija ir disproteinemija, angliavandenių apykaitos sutrikimai, lytinių liaukų funkcijos, skydliaukė, antinksčių liaukos, hipo ir avitaminozė; disbakteriozė, susijusi su mityba, virškinimo trakto ligos; gliukokortikosteroidų hormonai, imunosupresiniai ir citostatiniai agentai). Pastaraisiais metais vis svarbesnis yra pirminis ir antrinis imunodeficitas, ypač pastaroji, ypač ŽIV infekcija.

Dermatofitų vystymuisi tam tikra reikšmė yra amžius, lytis, rasė, socialinės ir ekonominės gyvenimo sąlygos, taip pat kai kurių žmonių genetinis polinkis į grybelius.

Vaikai ir pagyvenę žmonės yra labiau linkę užsikrėsti grybais. Galvos odos mikozės dažniausiai stebimos vaikams, o suaugusiesiems dažniau yra pėdų mikozės.

Jautrumas tam tikrų rūšių grybams priklauso nuo asmens lyties. Lėtinė „juodos dėmės“ galvos odos trichofitozė beveik visiškai stebima suaugusiems moterims. Vyrams dažniau pastebimos pėdų mikozės, kurios greičiausiai yra dėl didelio jų infekcijos potencialo (karo tarnyba, sportas ir kt.).

Yra skirtingų žmonių polinkio susitarti dėl grybelinės infekcijos, priklausomai nuo asmens rasės. Taigi, JAV juodųjų vaikų galvos odos mikozė pastebima daug dažniau nei baltaisiais, o mycosis dėl T. tonsurans daugiausia stebimas juodose ir lotynų amerikiečiuose.

Svarbų vaidmenį grybelinių ligų plitimui atlieka socialiniai ir ekonominiai veiksniai (gyventojų gyvenimo lygio kritimas, lėtinės stresinės sąlygos, sanitarinių ir higienos normų nesilaikymas, karai, gyventojų migracija, turizmas ir kt.).

Kai kurios žmonių grupės turi genetinį polinkį užsikrėsti viena ar kita dermatofitų rūšimi. Pavyzdžiui, T. rubrum dažniau perduodamas tarp toje pačioje patalpoje gyvenančių giminaičių, o sutuoktiniai retai užkrečia vienas kitą.

Trichofitijos paviršiaus forma.

Antropofiliniai grybai, endotrix grupė. Mūsų regionuose dažniausiai trichofitozės patogenai yra Tryhophyton violaceum ir Tryhophyton tonsurans.

Daugeliu atvejų tai įvyksta ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus metu, kai jis kontaktuoja su ligonių vaikais įstaigose, taip pat suaugusiųjų, sergančių lėtine trichofitija, šeima. Ligos perdavimas gali būti realizuotas ir netiesiogiai - per daiktus ir daiktus, kurie liečiasi su pacientais.

1. Viršutinė galvos odos trichofitija.

Pirmasis šio pažeidimo ženklas, pastebimas kitiems, yra apvalių plaukelių židinių aptikimas, nutraukus jį. Viduje plaukų dėmes atrodo nevienaly. Spalvos, nuobodu, pilkos, sutirštintos plaukai, skirtingai nuo mikrosporijos, pasikeitė skirtinguose lygiuose. Kartu su trumpu nužudymu (2-3 mm) pažeidimuose randama nematyti ilgai plaukai. Kai kurių plaukų folikulų burnose matomi tamsiai pilkos spalvos plaukų („juodieji taškai“) likučiai, nulaužti odos pagrinde. Židinių ribos yra neatskiriamos, pažeidimo paviršius yra šiek tiek hipereminis, padengtas trapiomis, skalėmis. Žiūrint į nuluptus dribsnius, jie rodo trumpus, sutirštėjusius pilkai kreivus, kaip kablelius ir klausimynus, pasikeitė plaukus, kurie negalėjo įsiskverbti į svarstykles ir liko juose.

Iš subjektyvių pojūčių gali būti tik nedidelis niežulys.

2. Paviršinė trichofitija lygi oda.

Šioje formoje randamos eriteminės plokščiosios dėmės, dažniausiai lokalizuotos atvirose odos vietose. Jie yra aiškiai apriboti nuo sveikos odos, turi dvi gerai išskirtas zonas: periferinę, drąsios rausvos pagalvėlės, padengtos mažomis pūslelėmis, ir aštrių serozinių plutų, ir centrinę, kurioje pastebimas skalingas lupimasis. Dėl pericalinio augimo pažeidimai gali būti „tiksliniai“. Nagai, kurių paviršiaus paviršiaus trichofitija yra retai paveikta.

Be gydymo, trichofitozė vaikams gali savaime dezinfekuoti nuo brendimo pradžios. Neužtikrinta trichofitozė pacientų, daugiausia moterų, valandomis tampa lėtine.

Savo patogenezėje svarbų vaidmenį vaidina autonominės nervų sistemos sutrikimai, endokrinopatija (hipogenitalizmas, hiperkorticizmas, diabetas, hipovitaminozė ir kt.).

Dažniausiai pasireiškia lėtinė trichofitozė ant galvos odos: vienkartiniai plaukai, nulaužti plaukų folikulų burnoje ant odos paviršiaus juodų taškų pavidalu („juodos dėmės trichofitozė“) yra labiau paplitę pakaušio ir laiko zonose, nedideli apvalūs atrofiniai randai ir nedidelis mažas plokštelinis pilingas.

Dėl lygios odos pažeidimai dažniausiai būna trinties veikiančiose vietose (alkūnės ir kelio sąnarių ekstensorinis paviršius, sėdmenų, blauzdikaulio, mažiau dažnai kūno), kur nustatomas neapibrėžtas apribojimas, tarsi nustatoma, kad „neryškios“ eriteminės plokščios dėmės su lengvu eritema ir smulkiai išpjaustyta plokštele paviršius.

Trečias būdingas lėtinio trichofitijos požymis yra rankų ir kojų nagų plokštelių infekcija (onichomikozė). Nagų pažeidimas prasideda nuo laisvo krašto arba iš šono. Įvairių formų nagų plokštelės (gelsvai baltos spalvos), kurios palaipsniui didėja, palaipsniui užfiksuoja visą nagą. Tada, dėl grybelio dygsta nagų plokštė, o taip pat trofiniai sutrikimai nagų matricoje ir nagų dugne, atsiranda šiurkštesnių nagų struktūros pokyčių. Pasirodo subungualinė hiperkeratozė, nagai tampa sutirštėję, nelygūs, trapūs, trapūs, jo kraštas yra nelygus, spalva pilka, pilka, ruda, kartais juoda. Kai visa nagų plokštelė yra įtraukta į procesą, ji praranda visą savo skaidrumą, trupina, atrodo kalvota, beformė. Nagų volai paprastai nekeičiami, eponych yra išsaugotas.

dažniausiai sukelia zoophilic trihofitons - ectotrixes (T. mentagrophytes ir T. verrucosum), rečiau kai kuriose šalyse T. megninii ir T. semii. Kartais registruojami antropofilinių (T. schonleinii) grybų atvejai. Plačiai paplitusi T. mentagrophytes ir T. verrucosum sukelta mikozė.

Žmonių infekcija dažniausiai pasitaiko tiesiogiai kontaktuojant su sergančiu gyvūnu, rečiau per įvairius objektus, kuriuose yra grybelių užsikrėtę plaukai ir sergančių gyvūnų svarstyklės. Dažniau sveiki žmonės yra užsikrėtę nuo giliai trichofitozės sergančių pacientų. Infekcijos perdavimas iš sergančių gyvūnų į žmones dažniausiai vyksta vasaros žemės ūkio darbų metu, dažnai kontaktuojant su žmonėmis su gyvūnais. Dėl padidėjusio sergančių gyvūnų skaičiaus padidėja užsikrėtusių žmonių skaičius. Labai svarbi gyvūnų epizootinių epizootijų raida yra susijusi su meteorologiniais veiksniais. Taip pat įmanoma, kad išskirtinio infiltracinio gilaus trichofitozės srauto priežastis yra ne tik patogenų savybės, bet ir kartu su jame esanti povandeninė mikroflora.

Gilus galvos odos trichofitozė prasideda folikulitu ir perifolikulitu, kuris greitai virsta skausmingu, tankiu, ribotu, į augimą panašiu, uždegiminiu pusrutulio ar kalvos formos infiltracija. Infiltratas gali pasiekti 6–8 cm skersmens, ryškiai raudonos arba melsvos spalvos ir ryškiai apibrėžtos ribos. Židinių skaičius gali siekti 5 - 6. Infiltratų paviršius matomas iš daugelio gilių pūlių ir skaldytų plaukų. Išoriškai nekeičiantys plaukai dažnai būna kaip laisvi pluta, dėl gilaus pūlingo uždegimo. Laikui bėgant, infiltratas minkštėja ir patenka į pūlingas hemoragines pluteles. Po jų pašalinimo atskleidžiamos mažos folikulinės angos, panašios į koronus. Spaudžiant infiltratą iš skylių, kaip per sietą, išleidžiami storo pūko lašeliai. Su plutomis ir pūliais, paveikti plaukai lengvai atmetami.

Kartais liga prasideda nuo pūslių atsiradimo, pustulų ar odos lupimo.

Pacientai skundžiasi dėl didesnio ar mažesnio skausmo pažeidimų. Dėl grybų, Pococcus ir lizuotų audinių skilimo produktų įsisavinimo paciento organizmas tampa apsvaigęs: nepageidaujamas, silpnas, galvos skausmas, kūno temperatūra pakyla, kartais iki 38 - 39 ° C, atsiranda skausmingas regioninis limfadenitas.

Gilus trichofitozė yra ūminė, linkusi spontaniškai išspręsti po 2 - 3 mėnesių. po infiltratų susidarymo. Gydymas atsiranda randus, kurie su dideliais židiniais sukelia nuolatinį nuplikimą.

Panašus barzdos ir ūsų srities pažeidimas vadinamas parazitine sycosis.

Gilus (infiltracinis, drėkinantis) lygios odos trichofitas. Ligos etiologija ir patogenezė yra panaši į gilų galvos odos trichofitiją. Mycosis pasižymi apvalios, gerai apibrėžtos, ryškiai raudonos spalvos uždegiminės apnašos formavimu, branginančiu virš odos. Ant jo paviršiaus matomos kelios pustulės, džiovinamos pūlingomis plutomis. Plokštelė palaipsniui didėja, bet po kelių savaičių jos periferinis augimas sustoja ir atsiranda spontaniška rezoliucija. Ankstesnio pažeidimo vietoje išlieka pigmentacija, kartais randai.

T. rubrum'o (lygios odos patrinti) sukeltos lygios odos mikozė, remiantis klinikiniu vaizdu, panaši į T. violaceum ir T. tonsurans sukeltą lėtinę trichofitozę. Išbėrimas gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno dalyje, dažniausiai ant kojų, sėdmenų, rečiau - skrandžio, nugaros, kartais procesas tampa beveik visuotinis.

Yra trys klinikinės mikozės formos: eritemato-plokščioji, papulinė folikulinė ir folikulinė-mazulinė.

Kai ant odos atsirandanti eritematosaue forma ryškiai išryškinta rausvos arba rausvai mėlynos dėmės, suapvalintos. Padidėjus periferiniam augimui ir išsprendžiant centre, šios dėmės susilieja, įgyja išpjaustytas kontūras, kartais sudaro lankinius, žiedinius ar girnelius panašius paveikslus. Ribinė dėmių dalis yra besiūlių nepertraukiamo volo forma, centrinė zona yra šiek tiek pigmentuota. Ant dėmių paviršiaus yra smulkių plokščių lupimasis ir atskiri maži raudonos spalvos mazgeliai, padengti kruvinomis plutomis.

Papulinė folikulinė forma dažniau pasireiškia ant pečių, dilbių ir kojų odos, kuriai būdingas folikulų papulių ir papulių pustulų buvimas.

Folikulinė-mazgelinė rubrofitų įvairovė dažniausiai lokalizuojama ant kojų ir sėdmenų odos. Išraiškingi gilūs folikuliniai mazgai, kurie gali priminti papulonecrotinę tuberkuliozę, noduliarinį nekrotinį vaskulitą, indukcinę eritemą, leukemijas ir pan. Erukciniai elementai yra linkę į grupavimą, išdėstytus lankų, pusinių žiedų, girnelių pavidalu. Jie dažnai derinami su daugiau paviršutiniškais papuliniais folikulais.

Rubrofitų išsiveržimų apibendrinimas paprastai pasireiškia per kelis mėnesius ar metus nuo ligos pradžios. Tai lemia įvairūs predisponuojantys veiksniai: vidaus organų patologija, neuroendokrininė sistema, sutrikusi epidermio keratinizacija, ūminės infekcinės ligos, medžiagų apykaitos pokyčiai, ląstelių imuniteto mažinimas, naudojant antibiotikus, imunosupresantai, bendras ir išorinis kortikosteroidų hormonų naudojimas. Galbūt T. rubrum limfogeninis pasiskirstymas vaidina tam tikrą vaidmenį.

Generalizuotas mikozės formas apibūdina pažeidimų polimorfizmas ir didelė jų pasiskirstymo sritis. Jie gali pasireikšti kaip eritemato skvarbūs, mazgeliniai ir mazginiai elementai. Ilga treniruotės eiga, lygi oda gali gauti žymią klinikinę panašumą su kitomis dermatozėmis: egzema, psoriazė, neurodermitas, parapsozė, žiedinė granuloma, kerpės planas, Düringo dermatitas.

Pacientams, sergantiems visomis klinikinėmis rufrofitito formomis, lygių odos pažeidimų skalėse, ypač jų ribinėje zonoje, lengvai nustatomas grybelinis grybelis. Kai kuriais atvejais folikulų mazgeliuose galima aptikti velluso plaukų pralaimėjimą, kuriame gleivinės ir sporų siūlai yra tiek plaukų viduje, tiek išorėje. Ši aplinkybė iš dalies paaiškina ligos eigos trukmę ir išorinio fungicidinio gydymo nesėkmę. ND Sheklakov (1987) nurodo šiuos klinikinius požymius, leidžiančius įtarti T. rubrum sukeltą lygios odos mikozę: 1) kombinuotai pažeistą odą, šepečius ir nagų plokšteles; 2) išpjaustytų bėrimų kontūrus, jų polinkį formuoti įvairias figūras (žiedus, lankus, pusę lankus, riešutus); 3) židinio pertraukiamosios ritininės dalies periferinėje dalyje, susidedančioje iš mazgelių, burbuliukų ir plutos; 4) sunkus pažeidimų niežėjimas daugumoje pacientų; 5) lėtinis kursas su paūmėjimais šiltuoju metų laiku; 6) odos proceso pablogėjimas skiriant pacientus, sergančius antibiotikais, citostatikais, kortikosteroidų hormonais.

Veido odos mikozė (Tinea faciei) yra lygios odos mikozės variantas, kurį dažniausiai sukelia T. rubrum ir T. mentagrophytes, dažniau T. concentricum. Veido odos mikozės atskyrimas į atskirą klinikinę formą atsirado dėl labai dažnų diagnostikos klaidų, pastebėtų 50–60% atvejų, taip pat iracionalaus gydymo paskyrimo, įskaitant bendrą ir išorinį gliukokortikosteroidų hormonų gydymą.

Žmogaus infekcija atsiranda užsikrėtus iš išorinės aplinkos (pvz., Naminių pelių T. mentagrofitai) arba išplitusi infekciją nuo anksčiau atsiradusių pažeidimų kitose kūno dalyse (pavyzdžiui, rankų ar raukšlių mikozės atveju).