Pagrindinis > Alergija

Wen (lipoma) - gydymo priežastys ir metodai

Lipoma (riebalinis) yra gerybinis navikas, išsivystantis riebaliniame audinyje. Auglys dažnai neturi aiškių ribų, turi vieną ar kelis mazgus. Poveikis tarpkultūriniam jungiamajam audiniui, lipoma gali sukelti raumenų atrofiją.

Weno (lipomų) priežastys

Reikšmingos lipomų atsiradimo priežastys nėra visiškai išaiškintos, labiausiai tikėtini jų formavimo veiksniai:

  • Hormoniniai sutrikimai organizme.
  • Skydliaukės liga, kepenys.
  • Riebalinio audinio medžiagų apykaitos procesų pažeidimas.
  • Diabetas.
  • Alkoholizmas.
  • Asmeninės higienos reikalavimų nesilaikymas.
  • Minkštųjų audinių pažeidimai.
  • Prastos kokybės maistas.
  • Genetinis polinkis.

Lipomų požymiai

Naujai atsiradusi nedidelė lipoma dažnai randama atsitiktinai, nes navikas pasireiškia neskausmingai ir ilgą laiką. Pacientai patiria nemalonių pojūčių tik tada, kai jie liečia lipomas, esančias palei nervų kamienus.

Wen skersmuo gali būti 1–20 cm, kartais didesnis. Plečiant, tai yra vidutinio tankio poodinės sudėties, apsuptos jungiamojo audinio kapsulės, mobilios, nesuvirintos prie gretimų audinių. Oda per wen gali būti lengvai perkelta į visas puses.

Dažniau lipoma diagnozuojama moterims nuo 30 iki 50 metų. Wen gali atsirasti visur, kur yra riebalinis audinys: ant veido, galvos odos, nugaros, kojų ar rankų, pieno liaukos, intermuskuliarios sąnario. Retai lipomas veikia virškinamojo trakto, kepenų, sąnarių sausgyslių apvalkalus.

Wen niekada neatsiranda ant kojų ir delnų.

Laikui bėgant, lipomas padidėja, o kai spaudžiami netoliese esantys organai, gali sukelti diskomfortą. Lipomų savybė yra ta, kad sumažėjus paciento kūno svoriui, lipomos nesumažėja, o kartais padidėja.

Paveldimas polinkis yra daugialypės lipomatozės priežastis - padidėjęs riebalų kiekis tarpkultūrinėse erdvėse ir poodiniuose audiniuose. Tuo pačiu metu prižiūrėtojai lokalizuojami visame kūne, beveik neliesdami galvos, pečių ir kojų žemiau kelio; jų skaičius gali būti iki penkiasdešimties vienetų.

Pagal šių tipų lipomų medžiagų struktūrą ir lokalizaciją:

  • Lipofibromos yra minkštos, nes jos susideda tik iš riebalinio audinio.
  • Fibrolipomos yra šiek tiek tankesnės, susideda iš riebalų ir jungiamojo audinio. Šio tipo lipoma atsiranda ant šlaunų, veršelių.
  • Myolipomas yra tankios sudedamosios dalys su lygiais raumenų pluoštais.
  • Angiolipomas susideda iš raumenų, riebalinių audinių ir storų sienelių. Šio tipo lipoma paveikia vidaus organus: kepenis, inkstus.
  • Mielolipoma, kurią sukelia riebaliniai ir hematopoetiniai audiniai. Dažniausiai praktikoje susiduriama su antinksčių liauka.

Diagnostika

Specialistas gali lengvai atpažinti paviršiaus lipomas, esančias vidaus organuose, yra sunku aptikti.

Lipoma dažnai painiojama su ateroma, tik gydytojas gali juos atskirti. Atheroma yra odos riebalinės liaukos cistas, jis atsiranda užsikimšus jo išskyros kanalui. Atheromos viduje yra riebalų lašai; Švietimas dažnai užsidegė ir nyksta.

Atheromos ir lipomos skirtumai:

  • Atheroma yra odos jungiamojo audinio regione, o lipoma yra poodinė.
  • Atheromos susidaro tik ant riebalinių liaukų, todėl retai atsiranda ant kojų, rankų ir pieno liaukų.
  • Ateroma netaikoma navikams.

Atheromos gydymui, chirurginiam metodui, lazeriniam fotokonaguliavimui, lazerio išskyrimui su voku, naudojamas cistos voko lazerinis garavimas.

Be ateromos, lipoma turėtų būti skiriama nuo tokių formacijų:

  • Higroma - skysčio kaupimasis periartikulinio maišelio ertmėje.
  • Limfadenitas yra limfmazgių uždegimas.
  • Dermoidinis cistas yra gerybinis augimas, kurį sukelia nenormalus audinių susikaupimas dėl nenormalaus organizmo vystymosi prieš gimdymą.
  • Piktybiniai navikai.

Rentgeno spinduliuotės difrakcija, ultragarso ir rentgeno kompiuterinė tomografija yra naudojama diagnozuoti lazdeles, kurios nėra gydytojui prieinamos. Jei įtariama, kad lipoma yra piktybinė, naudojamas punkcijos aspiracinis biopsijos metodas, kai wen fragmentas paimamas plona adata ir tiriamas mikroskopu.

Kas yra pavojingos lipomos?

Mažo dydžio kenkėjai nekelia pavojaus. Kai jie randami, turite susisiekti su onkologu tik tuo atveju, jei norite išsiaiškinti diagnozę. Jei lipoma nesikiša, jo negalima pašalinti. Dažniausiai moterys bando atsikratyti Weno dėl kosmetinių defektų, kuriuos sukelia navikai.

Tačiau yra atvejų, kai reikia atsikratyti kalkių.

  • Spartus vėžio, skausmo augimas, kai jis spaudžiamas.
  • Suvaržyti judesiai su periartikuline lokalizacija.
  • Kraujagyslės ar nervų lipomos suspaudimas.

Šios sąlygos gali sukelti patologinius pokyčius audiniuose, esančiuose netoli lipomos, todėl čia reikia gydytojo pagalbos.

Ypač retas vaikas gali būti atgimęs į piktybinį naviką - liposarkomą. Tai įvyksta ilgą ligos eigą, kai lipoma pasiekia didelius dydžius arba dažnai patiria žalą.

Wen gydymas (lipomas)

Norėdami gydyti lipomas savarankiškai liaudies metodų pagalba ir dar labiau stengtis juos išspausti, yra beprasmiška, kartais pavojinga: kai kurios agresyvios priemonės, įtrauktos į tradicinės medicinos (jodo, česnako) receptus, gali sukelti uždegimą. Wen šalinimo priemones galima pašalinti tik chirurginiu būdu - tai veiksmingas ir saugus būdas atsikratyti navikų. Jiems gydyti negalima.

Turi būti pasirūpinta, kad vaikai rastų lipomas. Iki penkerių metų gydytojai nerekomenduoja pašalinti wen, vyresniame amžiuje, jei atsiranda diskomfortas, užaugimas, kosmetiniai defektai, pašalinamos lipomos.

Norėdami pašalinti mažus wen (skersmuo iki 3 cm), naudokite specialų vaistą, kuris skatina jų rezorbciją.

Ambulatorinėmis sąlygomis pašalinami iki 7 cm skersmens speneliai, didesniems navikams reikia operacijos chirurginėje ligoninėje.

Yra trys lipomų chirurginio pašalinimo metodai:

  • Chirurginis išpjaustymas - lipoma pašalinama kartu su kapsulėmis plačiu odos pjūviu. Šio metodo pranašumas yra visiškas šalinimo pašalinimas ir pakartotinio augimo nebuvimas. Trūkumas yra tas, kad po operacijos yra pastebimų randų.
  • Endoskopinis pašalinimas - ant odos ne daugiau kaip 1 cm pjūvio, per jį sunaikinama ir pašalinama lipoma. Operacijos kontrolė vyksta su mini endoskopu. Šis metodas suteikia gerą kosmetinį poveikį, tačiau neatmeta galimybės atsinaujinti.
  • Wen liposuction - lipoaspiratoriaus mėgintuvėlis įterpiamas per maždaug 5 mm dydžio pjūvį, kurio pagalba įsiurbiamas lipomos riebalinis audinys. Naudojant šį metodą, pasiekiamas geriausias kosmetinis efektas, tačiau dėl to, kad trūksta kontrolės, kad bus pašalintas vynas, yra didelė tikimybė, kad ji vėl augs.

Baigus operaciją, pašalintas navikas būtinai turi būti siunčiamas histologinei analizei, kad būtų išvengta onkologinių ląstelių degeneracijos. Pooperaciniai siūlai apdorojami 70% etanoliu ir padengiami apsauginiu užpildu. Išimant didelio dydžio lipomas, sergantieji skysčiai susikaupia ertmėse, susidarančiose Wen vietoje: įrengiamas drenažo vamzdis, kad jį ištuštintų.

Kartais pacientams gali pasireikšti karščiavimas. Jei pažeidžiamos siuvimo taisyklės, gali prisijungti bakterinė infekcija. Tokiu atveju gydytojas paskirs vaistus nuo antipiretikų ir antibiotikų.

Siekiant paspartinti pooperacinių randų rezorbciją, rekomenduojama naudoti Kontraktubex gelį arba kitas priemones randams pašalinti.

Lipo profilaktika

Efektyvios moksliškai patvirtintos prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią lipomų vystymuisi, nerasta. Siekiant sumažinti Wen atsiradimo riziką, reikia stengtis, kad oda būtų higieniška, aktyviai gyvena, vengtų sužalojimų ir hipotermijos, valgyti teisingai.

Jei ant odos atsiranda odos pažeidimai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nepraleistų sunkios ligos.

Lipoma

Lipoma (kasdieniame gyvenime vadinama wen) yra gerybinis navikas.

Sukurtas riebaliniame audinyje po oda. Lipomos yra viena ir kelios.

Auglys turi gana minkštą konsistenciją, visiškai neskausmingą, mobilųjį. Jam būdingas lėtas augimas. Dažniausiai, keistai, atrodo, kad nėra per daug riebalinio audinio: peties juostos, išorinio šlaunų paviršiaus, pečių ir viršutinės nugaros dalies. Retiau lipomas atsiranda pieno liaukoje, vidaus organuose ir meningose. Iš tiesų, šis navikas gali pasirodyti visur, kur yra riebalinis audinys. Lipoma labai retai tampa piktybiniu naviku (piktybiniu).

Lipomų atsiradimas nepriklauso nuo asmens amžiaus ir lyties.

Lipomos priežastys.

Lipomos atsiranda dėl žmogaus metabolizmo sutrikimų dėl specifinių baltymų fermentų, reguliuojančių metabolizmą, nepakankamumo. Jie lėtina riebalinio audinio sunaikinimą - lipolizę. Ekspertų nuomone, lipomų priežastys gali būti kasos, kepenų, sumažėjusios hipofizės ir skydliaukės funkcijos, tačiau šiuo metu tai tik prielaidos, kurios yra patvirtinimo etape, arba, atvirkščiai, yra atspindžiai. Ir šios prielaidos yra susijusios su tokia paveldima liga kaip šeiminė lipomatozė, kuri pasireiškia daugelyje lipomų riebalų audinių ir atsiranda jaunystėje. Be to, ši patologija dažnai atsiranda dėl šių ligų: diabeto, priklausomybės nuo alkoholio, piktybinių viršutinių kvėpavimo takų navikų.

Lipomos simptomai ir požymiai.

Pirmas dalykas, kurį žmogus gali atkreipti dėmesį, jei jis turi wen (lipoma) yra neskausmingas poodinis mazgas, kurio skersmuo yra nuo 10 iki 50 mm, o kartais ir daug didesnis. Jie yra mobilūs, elastingi prisilietimui, oda virš jų nepakeista. Bet didėjant mazgams gali išspausti netoliese esantys audiniai ir nervų kamienai, kurie gali pasireikšti skausmu.

Tarp lipomų pagal jų struktūrą yra:

Lipofibromas - minkšta liesti. Jie yra pagrįsti riebalais. Sukurtas ten, kur yra riebalų.

Fibrolipomos yra tankios. Susideda iš riebalinio audinio, turinčio didelę dalį tvirtesnio jungiamojo audinio. Dažniausiai susidaro ant šlaunų, veršelių, sėdmenų.

Angiolipomas - stiprus prisilietimas. Turtingai tiekiamas modifikuotas kraujagysles. Lokalizuota raumenyse ir vidaus organuose.

Myolipomas yra tankus. Susideda iš riebalų ir raumenų audinio. Įsikūręs raumenyse.

Mielolipoma - retai. Tankus liesti. Jį sudaro riebaliniai ir hematopoetiniai audiniai. Įsikūręs pilvo ertmėje ir kai kuriuose vidaus organuose (antinksčių liaukose).

Lipomos diagnozė.

Siekiant diagnozuoti lipomą, gydytojas turi apklausti pacientą, ištirti naviką palpacijos būdu („pajusti“) ir atlikti punkcijos biopsiją, kad būtų galima patvirtinti gerą formavimo kokybę citologiniu tyrimu. Gydytojas turi atskirti lipomą nuo ateromos (riebalinės liaukos cistos; lengva atskirti nuo lipomos, nes ji yra odos dalis ir juda su juo), higromas (naviko formavimasis - skystos medžiagos susikaupimas su gleivėmis arba fibrinas (specialus baltymas) sausgyslių makštyje) ar sąnarių maišelis), limfmazgių ligos (jų uždegimas arba padidėjimas dėl bet kokios ligos).

Gydymas lipoma.

Nepaisant visų jos tariamo nekenksmingumo, lipoma neturėtų būti palikta be priežiūros ir gydoma. Nors lipomos dažniausiai auga gana lėtai, jos vis dar gali pasiekti didelius dydžius, todėl jūsų išvaizda nesuteikia papildomo žavesio, tačiau, kas yra nemaloniau, gali sutrikdyti kūno darbą, krūties deformacija. Ir nors tai vyksta labai retai, verta prisiminti piktybinį lipomų degeneraciją. Didelės lipomos taip pat gali sukelti „siurprizą“ kraujosruvų, hematomų (dėl kraujo stagnacijos) ir kartais net nekrozės (lipomos audinių mirties dėl prasto kraujo tiekimo ir nepakankamo mazgo mitybos). Todėl kuo greičiau bus pašalinta lipoma prieš ją išaugant, tuo mažiau bus išreikštas pooperacinis randas, tuo daugiau kosmetikos jis bus.

Skausmingos lipomos, augančios lipomos, pablogėjęs vidaus organų veikimas dėl lipomų buvimo, kosmetinis defektas yra visos auglio šalinimo indikacijos.

Jei lipoma yra didelė ir nepasiekiama, tada operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją (anesteziją).

Lipoma gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Mažos lipomos yra pašalinamos pagal vietinę anesteziją, taikant kirpimo metodą - chirurgas daro pjūvį ir tada kartu su kapsulėmis išspaudžia naviką. Jei naviko dydis yra didelis, taip pat su vidaus organuose esančia lipoma, operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją (anesteziją). Pacientų išsiskyrimas gali įvykti operacijos dieną arba gali trukti nuo 1 iki 3 dienų stacionarinio stebėjimo, atsižvelgiant į anestezijos metodą ir naviko pobūdį.

Be to, norint pašalinti mažas lipomas, naudojamas radijo bangų lipomos pašalinimo metodas, pagrįstas aukšto dažnio radijo bangų naudojimu. Tokiu būdu galima pašalinti iki 5 cm skersmens lipomas. Tuo pačiu metu atliekama vietinė anestezija, naudojant tokius vietinius anestetikus kaip novokainas, lidokainas ar kiti vaistai. Šis metodas leidžia gaminti be kraujo be patologinių audinių.

Mažiems lipomams taip pat galima naudoti punkcijos-aspiracijos metodą - gydytojas įdeda adatą į naviko ertmę ir pašalina jo turinį elektriniu siurbimo įtaisu.

Po pašalinimo navikas turi būti siunčiamas histologiniam tyrimui, kad galiausiai patvirtintų diagnozę ir jo gerumą, nes tik pašalinto naviko audinio mikroskopija gali būti absoliutus jos pobūdžio kriterijus.

Lipomos prevencija.

Todėl prevencija neegzistuoja. Svarbu nepamiršti apie savo sveikatą, periodiškai apžiūrėti savo kūną dėl įtartinų formacijų buvimo, o bet menkiausiu patologijos patarimu laiku susisiekite su chirurgu.

Lipoma (riebalinis, lipoblastoma, riebalinis navikas)

Lipoma (riebalinis, lipoblastoma, riebalinis navikas) yra gerybinis navikas (navikas), atsirandantis nuo riebalinio audinio.

Lipoma dažniau pasitaiko nuo 30 iki 50 metų amžiaus moterų. Šis navikas gali būti bet kur, kur yra riebalinio audinio: odoje, pluošte (poodinėje, tarpkūninėje, pararenalinėje, retroperitoninėje), pieno liaukoje, plaučiuose, mediastinoje (anatominė erdvė vidurinėse krūtinės ertmės dalyse, ribojama prieš krūtinkaulį ir už stuburo), organai virškinimo trakto, miokardo (širdies raumenų vidurinis sluoksnis, sudarantis pagrindinę jos masės dalį), kaulai, išilgai pagrindinių nervų. Labai retai lipoma gali būti gerklės, gimdos, kepenų.

Priklausomai nuo ląstelės ląstelių sudėties, išskiriami šie specifiniai lipomos tipai:

• lipofibroma (minkšta lipoma, atstovaujama daugiausia riebalinio audinio);
• fibrolipoma (lipidų tankis iki liesti, susidedantis iš riebalinio ir jungiamojo pluošto audinio, kuriame vyrauja pastarieji);
• angiolipoma (lipoma, turinti daug kraujagyslių);
• myolipoma (wen, turintis lygių raumenų skaidulų)
• mielolipoma (retos rūšys, kuriose riebalinis audinys yra sumaišytas su hematopoetine medžiaga, gali atsirasti retroperitoninės erdvės ir dubens pluošte, taip pat antinksčių liaukose).

Lipomos priežastys

Lipomų priežastys šiuo metu nėra patikimai ir visiškai išaiškintos. Daugelis mokslininkų mano, kad pirmaujantis veiksnys plėtojant lipomą yra embriogenezės pažeidimas (sukeltas prieš žmogaus netipinių riebalų ląstelių gimimą po oda). Taip pat yra nuomonė, kad lipomos išvaizda gali būti siejama su sisteminiu metabolinių (metabolinių) procesų pažeidimu riebaliniame audinyje. Be to, šių navikų atsiradimo galimybė dėl hormoninių reakcijų organizme, įskaitant moterų menopauzės laikotarpį, kai yra restruktūrizuojama ir išnyksta vaisinga funkcija, ir žala hipotalamui (smegenų skyriui), kuri yra atsakinga už visus organizmo metabolinius procesus..

Kasos ir kepenų ligos, sumažėjusi skydliaukės ir hipofizės funkcija (smegenų priedas suapvalinta forma, kuri gamina hormonus, turinčius įtakos augimui, metabolizmui ir reprodukcinei funkcijai ir yra centrinis endokrininės sistemos organas) gali paskatinti lipomos vystymąsi.

Gana dažnai lipomas atsiranda alkoholizmo, diabeto, piktybinių viršutinių kvėpavimo takų navikų fone. Medicininėje literatūroje aprašomi šeimos atvejai su autosominiu dominuojančiu poodinės lipomos paveldėjimu. Lipomų dydžių padidėjimas nesusijęs su bendrąja paciento būkle: net ir išsekus, jie nustoja kauptis riebalais.

Lipomos simptomai

Žiūrint į poodinę lipomą, apvalus, judrus, nesuvirintas prie aplinkinių audinių ir odos, neskausmingas išsilavinimas. Kai oda yra ištempta lipoma, susitraukimai atsiranda dėl šio naviko lobinės struktūros. Lipoma yra ten, kur yra riebalų, dažniausiai po oda. Tipinė poodinės lipomos lokalizacija - nugaros, viršutinės ir apatinės galūnės, galva (jos plaukuota dalis ir veidas). Dažnai lipoma yra daug.

Lipomos dydis gali skirtis nuo žirnių dydžio iki vaiko galvos, bet paprastai svyruoja nuo 15 iki 50 mm. Taip pat yra milžiniškos lipomos: tokiuose pacientuose navikas užsikimšęs, sudaro pagrindo ploną odos koją, kuri gali sukelti kraujo stagnaciją, patinimą, nekrozę ir opas. Kartais naviko dydis priklauso nuo paciento kūno svorio: kai paciento svoris didėja, riebalinis navikas taip pat didėja, tačiau dažniau jis auga nekontroliuojant, nepaisant kūno svorio pokyčių.

Paprastai formavimasis yra minkšta, minkšta, elastinga, o ryškus jungiamojo audinio vystymasis suspaustas. Daugeliu atvejų lipomas yra besimptomis, tačiau kartais jie gali būti skausmingi, sukelti diskomfortą ir išspausti netoliese esančius organus. Paprastai pacientai skundžiasi dėl kosmetikos defekto, ypač dėl to, kad su amžiumi auga lipoma.

Retroperitoninės lipomos gali būti gana didelės. Jų klinikiniai pasireiškimai atsiranda dėl netoliese esančių organų perkėlimo arba suspaudimo (suspaudimo).

Infiltracija arba intramuralinė lipoma yra lokalizuota raumenų storyje, tačiau neturi aiškių ribų.

Daugelis mažų lipomų, esančių palei pagrindinius nervus, kartais yra skausmingi dėl spaudimo atitinkamam nervui. Giliųjų sluoksnių diagnozė yra gana sudėtinga, paprastai galima ją nustatyti tik histologiniu tyrimu.

Lipomos atranka

Paviršinio paviršiaus lipomų diagnostika yra gana paprasta ir pagrįsta jų buvimo vieta, minkšta elastinga konsistencija, judrumas aplinkinių audinių atžvilgiu, neskausmingumas palpacijos metu ir būdingų susitraukimų susidarymas odos ruožas per šį naviką.
Tais atvejais, kai lipoma nėra pasiekiama zondavimo vietoms (krūtinės, sąnario, stuburo kanale), būtina naudoti papildomus tyrimo metodus: rentgenografiją ir ultragarsu (JAV).

1. Minkštųjų audinių vytelių rentgeno spindulių diagnostika grindžiama ilgų bangų („minkštųjų“) rentgeno spindulių naudojimu, kuris leidžia įvertinti minkštųjų audinių struktūrą. Kai raumenų rentgeno spinduliai, kurie yra gilūs, pavyzdžiui, raumenų audinyje, padidina rentgeno spindulių „standumą“. Dėl gautų rentgenogramų, lipoma turi apšvietimą su sklandžia linija, paprastai tinkama forma. Lipomos formuojantis apšvietimas paprastai yra vienarūšis, tačiau retai gali būti nedideli kalcifikacijos plotai (kalcio druskų nuosėdos audinyje). Tokio apšvietimo forma priklauso nuo organų, tarp kurių yra vėžio, tankis.

Kai lipoma yra pilvo ertmėje, retroperitoninėje erdvėje arba krūtinėje, rentgeno tyrimas atliekamas naudojant dirbtinių dujų kontrastą (sukuriant pneumomediastinum, pneumoretroperitoneum ir tt).

2. Patikimiausias metodas giluminių lipomų diagnostikai yra rentgeno spindulių kompiuterinė tomografija (CT), leidžianti aiškiai atskirti riebalinį audinį, kuriam būdingas mažas rentgeno absorbcijos greitis, nuo tankesnių minkštųjų audinių struktūros.

3. Kai ultragarsinis (ultragarsinis) lipomas turi hipoechinių formavimosi formų su plona kapsulė, esanti riebalinio audinio storyje.

4. Kai kyla abejonių dėl gerybinio naviko pobūdžio, po punkcijos (smulkios adatos) aspiracijos biopsijos atliekamas tolesnis citologinis tyrimas: neoplazmos fragmentas paimamas plona adata ir tada gauta biologinė medžiaga tiriama mikroskopu.

Laboratorinis tyrimas:

Laboratoriniai lipomos tyrimai neturi nepriklausomos diagnozės vertės. Ligonizacijos atveju atliekamas bendras klinikinis laboratorinis tyrimas (pilnas kraujo kiekis (OAA), šlapimo analizė (OAM), biocheminis kraujo tyrimas (BAC), gliukozės kiekis kraujyje, ŽIV, sifilio, hepatito tyrimai), siekiant atlikti planuojamą chirurginę intervenciją lipoma. pašalinkite operacijos kontraindikacijas.

Abejotinais atvejais, norint pašalinti kitas ligas, atliekamas punkcinės biopsijos metu gautos medžiagos citologinis tyrimas. Šiuo tikslu punkcijos metu gauta medžiaga yra naudojama stiklinėms, kurios vėliau nudažomos naudojant Romanovsky - Giemsa metodą. Citologas ištiria gatavus produktus mikroskopu. Kai lipoma randama tepinėlėje, randama normalių riebalų ląstelių (adipocitų), tarp kurių randamos ląstelių grupės, turinčios keletą riebalų vakuolų.

Linden gydymas

Gydymas lipoma yra tik chirurginis. Yra tokių požymių, kaip gydyti lipomas:

1. Greitai progresuojantis lipomos dydis;
2. Didelis lipomos dydis;
3. Funkciniai sutrikimai, pasireiškiantys aplinkinių organų ir audinių suspaudimu; lipomos skausmas, organų funkcijos sutrikimas;
4. Kosmetinis defektas.

Mažų navikų, turinčių prieinamą vietą, operacijos atliekamos vietinės anestezijos metu ambulatorinėse (ambulatorinėse) sąlygose. Dideliems lipomos dydžiams, taip pat lipomams, lokalizuotiems sudėtingose ​​anatominėse srityse (pvz., Kaklo lipoma, akillinė fossa), pacientai yra hospitalizuojami, o chirurginis gydymas atliekamas chirurginėje ligoninėje.

Lipomos atveju yra trys chirurginės naudos galimybės:

1. Lipomos ir kapsulės išskyrimas yra radikaliausias chirurginio gydymo metodas. Vietos anestezijos metu su plačiu odos pjūviu lipoma yra lukštoma ir pašalinama kartu su kapsulėmis, tada siūlai padengiami po oda. Didelių navikų dydžiu drenažas įdedamas į pašalintos lipomos lovą vieną ar dvi dienas. Šio chirurginio metodo privalumas yra aukštas radikalumas ir neoplazmos pasikartojimo nebuvimas, o trūkumas yra nepatenkinamas kosmetinis efektas.

Lipomos išskyrimas su kapsulėmis

2. Minimaliai invazinė (endoskopinė) lipoma pašalinimas: per mažą odos pjūvį iki 1 cm, lipoma sunaikinama ir pašalinama kapsulės viduje, pašalinimas visiškai kontroliuojamas naudojant mini endoskopą (optinis prietaisas, naudojamas tirti tuščias anatomines struktūras). Tokia chirurginė intervencija leidžia pasiekti gerą kosmetinį efektą, tačiau jis nėra pakankamai radikalus.

Endoskopinis lipomos pašalinimas: 1 - lipoma; 2 - lipomos kapsulės; 3 - optinis vamzdis; 4 - vaizdo kamera; 5 - darbo įrankis; 6 - šviesos vadovas.

3. Lipomazė lipoma: per odos pjūvį, kurio ilgis ne didesnis kaip 5 mm, lipoma pašalinama kapsulės viduje, naudojant lipoaspiratorių be tolesnio jo pašalinimo išsamumo patikrinimo. Nepaisant geriausio kosmetinio poveikio, ši chirurginė technika yra didelė lipoma pasikartojimo tikimybė.

Lipomazė lipoma: 1 - lipoma; 2 - lipomos kapsulės; 3 - gilūs audiniai; 4 - oda; 5 - poodiniai audiniai; 6 - siurbimo vamzdis.

Lipomos komplikacijos

Pažymėtina, kad wen komplikacijos yra labai retos.

1. Uždegimas. Vėžys sumažėja, tūrio padidėjimas tampa skausmingas. Spaudžiant wen, jaučiamas svyravimas (perdavimo bangos), ty skysčio buvimas navikoje.
2. Išskirtiniais atvejais vaistas gali išsivystyti į piktybinį naviką (liposarkomą).
3. Dideli, ilgalaikiai lipomai sukelia aplinkinių audinių poslinkį. Pvz., Periferinė nervų lipoma gali sukelti skausmą ir, jei ji yra preperitoninės audiniuose, gali prisidėti prie baltos pilvo linijos išvaržos.

Lipo profilaktika

Specifinių profilaktinių priemonių, galinčių paveikti lipomų priežastis, nėra.

Prognozė

Lipoma ilgą laiką gali išlikti nepakitusi arba augti labai lėtai. Sužalojimu ar be jokios akivaizdžios priežasties lipoma gali būti piktybinė - įgyti piktybinio naviko (liposarkomos) pobūdį su daigumu į netoliese esančius audinius.
Prognozės gydyti lipomas paprastai yra palankios, nors lipomos gali pasikartoti tiek chirurgijos vietoje, jei ne visos nenormalios riebalų ląstelės buvo pašalintos, arba naujojoje vietoje.

Lipomas (wen): priežastys, simptomai, gydymas

Lipomas yra gerybinis augimas, atsirandantis iš žmogaus riebalinio audinio. Lipoma dažniausiai pasitaiko moterims

Apie tokį nemalonų ir pavojingą iš pirmo žvilgsnio reiškinys, kaip ir Wen, visi tikriausiai girdėjo. Daugelis žmonių pradeda paniką ieškodami savo odos plombos. Šiame straipsnyje mes išsklaidysime kai kuriuos stereotipus, susijusius su pavojų žmonių sveikatai ir apie tai, kaip juos atsikratyti.

Lipomas (nuotrauka) - kas tai yra

Wen turi mokslinį pavadinimą - lipoma arba lipoblastoma. Tai gerybinis augimas, atsirandantis iš žmogaus riebalinio audinio. Medicininė statistika šiuo klausimu rodo šiuos skaičius: lipoblastomos dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus moterims.

Tuo pačiu metu navikas neturi „mėgstamų“ ir „nepažįstamų“ vietų - jis atsiranda, kai žmogus turi riebalinį audinį.

Ginkluotėje yra oda, poodinė ir tarpinė ląsteliena, pieno liaukos ir net plaučiai. Yra atvejų, kai virškinimo trakte, gimdoje ir kaukolės ertmėje atsirado lipoblastoma.

Ląstelių sudėtis navikų yra gana įvairi. Priklausomai nuo tipo, yra šios veislės:

  • Lipofibroma. Lengvas neoplazmas, kurį daugiausia atstovauja riebalų ląstelės.
  • Fibrolipoma. Skirtingai nuo pirmojo tipo, gana tankus su palpacija. Taip yra dėl to, kad fibrolipoma susideda ne tik iš riebalų, bet ir jungiamosios struktūros.
  • Angiolipoma. Jame netgi yra laivų ir daug.
  • Myolipoma. Struktūrą atstovauja raumenų skaidulos.
  • Mielolipoma. Tai retai diagnozuojama. Jį sudaro riebalai ir kraujodaros ląstelės, atsiranda antinksčių liaukose, dubens pluošte.

Lipoma: išvaizdos priežastys

Deja, vis dar nėra patikimų lipoblastomos priežasčių. Kai kurie mokslininkai yra linkę manyti, kad kaltas embriono pažeidimas, kai netipinės ląstelės prieš gimimą yra dedamos į žmogaus kūną. Gali būti, kad išvaizda ant kūno yra kažkaip susijusi su metabolizmo pažeidimu riebaliniame audinyje.

Taip pat yra galimybė, kad sutrikimai atsiranda dėl nenormalių hormoninių reakcijų. Beje, klimatinis laikotarpis taikomas tokiems pažeidimams. Kūno organizme atsiranda milžiniškas hormoninis pakitimas, sugebėjimas nešioti vaikus, išnyksta hipotalamas. Bet būtent jis yra atsakingas už normalius medžiagų apykaitos procesus.

Tarp kitų hipotezių, susijusių su Wen atsiradimu, yra:

  • Įvairios kasos ligos.
  • Sumažėjusi skydliaukės funkcija.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
  • Bet kokio tipo diabetas.
  • Piktybiniai plaučių, trachėjos, viršutinių kvėpavimo takų navikai.
  • Visas kūno šlakavimas.

Ne paskutinį vaidmenį vaidina paveldėjimo veiksnys. Jei tėvai turėjo lipoblastomų, galbūt jie pasirodys vaikams.

Įdomiausia yra tai, kad lipomų augimas jokiu būdu nėra susijęs su paciento gerove. Net jei organizmas yra išeikvotas, riebalų kaupimasis nesibaigia.

Riebalų ir lipomų simptomai

Kaip nustatyti, ar turite wen, o ne kitą subjektą? Padarykite jį lengva, nes poodinė lipoblastoma atrodo kaip apvalus ir neskausmingas augimas. Paprastai jis yra mobilus ir nėra lituojamas prie kitų audinių ar odos. Jei odos paviršius yra ištemptas per susidariusį naviką, neabejotinai pasirodys susitraukimai, kuriuos paaiškina lipoblastomos lobuota struktūra. Dažnai lipoma yra grupinio pobūdžio, ty jei žmogus turi bent vieną neoplazmą, tikėtina, kad pasirodys dar keletas.

Pagrindinis skundas, kuriuo pacientai eina į gydytoją, yra kosmetinis defektas. Su amžiumi lipoma gali padidėti. Kalbant apie skausmingus simptomus, daugeliu atvejų jie nėra. Vienintelė išimtis yra didelio dydžio lipomų formavimasis, kai Wen pradeda suspausti vidaus organus.

Beje, apie dydį. Dažniausiai tai yra 15–50 mm skersmuo. Tačiau yra atvejų, kai auglys buvo vaiko galvos dydis. Milžiniškos lipomos sudaro pagrindą odos kamieną. Auglio įsiskverbimas, kraujo stazės formos. Dar kartą: dažniausiai lipomų augimas vyksta nekontroliuojant, ty, nepriklausomai nuo žmogaus masės.

Lipomos diagnostikos metodai

Medicinos praktikoje manoma, kad Wen identifikavimas yra gana paprasta procedūra. Duomenys pagrįsti auglio buvimu, jo elastingumu ir minkštumu, pernelyg dideliu judumu, palyginti su kitais audiniais.

Yra situacijų, kai lipoma yra nepasiekiamoje vietoje ir neįmanoma ją išbandyti. Tokiu atveju naudokite papildomus metodus.

  1. Rentgeno diagnostika. Kalbame apie ilgos bangos spinduliuotę, kuri leidžia kokybiškai įvertinti tiriamų ląstelių struktūrą. Giliai įsitvirtinusių lipoblastomų (raumenų) radiografams reikia padidinti spinduliuotės „standumą“. Norint iššifruoti rentgeno spinduliuotę, lengva - Wen atrodo kaip ryškios dėmės, gana kontrastingos. Jei lipoma randama asmens krūtinės ar pilvo srityje, atliekamas rentgeno tyrimas naudojant dirbtinį kontrastą su specialia dujomis.
  2. Kitas efektyvesnis ir modernesnis metodas yra rentgeno tomografija, plačiai naudojama pakankamai gilių liepų diagnostikai. Tai leidžia aiškiai atskirti normalias riebalines ląsteles nuo ne natūralių, tankių struktūrų.
  3. Ultragarsas. Niekas neatšaukė ultragarso, kuris leidžia atpažinti Wen kaip hipoechinę formą. Jie turi ploną kapsulę, esančią riebaliniame audinyje.
  4. Biopsija. Jei specialistas abejoja, ar auglys yra gerybinis ar piktybinis, rekomenduojama naudoti smulkios adatos biopsiją ir citologiją. Mažas neoplazmos fragmentas paimamas labai smulkia adata ir atliekamas mikroskopu.

Atkreipkite dėmesį, kad lipoblastomų laboratoriniai tyrimai yra tik antrinio pobūdžio ir neturi jokios nepriklausomos vertės. Dažniausiai tai yra nustatyta, jei kalbame apie auglio pašalinimą chirurginiu būdu.

Gydymas ir chirurginis pašalinimas

Paprastai tokiais atvejais rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti lipomas (čia nurodomos operacijos kainos):

  • Wen pradėjo sparčiai augti ir augti.
  • Atsirado tokie simptomai kaip skausmas, normalus netoliese esančio organo veikimo sutrikimas.
  • Įvyko kosmetinis defektas.

Jei navikas yra mažas, jis pašalinamas vietine anestezija tiesiogiai ambulatoriniu pagrindu. Didelis lipomos ar netradicinio anatominio regiono dydis lemia tai, kad pacientas yra hospitalizuotas, o chirurginis gydymas atliekamas chirurginėje ligoninėje.

Tokiu atveju yra trys chirurginės intervencijos galimybės:

  • Lipoma pašalinama kartu su kapsulėmis - labiausiai radikaliu būdu. Tarp šio metodo trūkumų yra prastas kosmetinis efektas, o tarp privalumų yra beveik visiškas atkryčių nebuvimas.
  • Wen pašalinamas endoskopiniu metodu. Padaryta nedidelė odos pjūvis, po to sunaikinamas ir pašalinamas navikas kapsulėje. Geras kosmetinis efektas pasiektas, tačiau yra įmanoma atkrytis.
  • Liposuction Užtikrina didžiausią atkryčių skaičių, bet turi geriausią kosmetikos efektą. Leidžiami naudojant lipoaspiratorių.

Lipomos pašalinimo vaizdo įrašas

(žiūrėjimas yra ne dėl silpnos širdies)

Kadangi tokia liga, kaip lipoma, buvo žinoma mūsų protėviams, jie visais būdais bandė jį atsikratyti liaudies metodais. Mes nekviečiame jus į savęs gydymą -, priešingai, rekomenduojame pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra kokių nors wen struktūros pokyčių. Bet jei švietimo dydis yra nereikšmingas, galite išbandyti liaudies būdus.

  1. Vandens tinktūra citrina su česnakais, naudojama kaip kompresas.
  2. Kombucha gėrimas mažina cholesterolio kiekį ir valo organizmą nuo toksinų.
  3. Be to, kompresams ir losjonams galite naudoti kitus vaistinius augalus: ugniažolę, blauzdos gėles, košelę, kulkšnį, varpą, alyvą.

Lipomų komplikacijos

Nepaisant jo nekenksmingumo, lipomos gali augti ir augti, trukdydamos normaliam žmogaus gyvenimui. Tarp kitų, rimtesnių komplikacijų, mes pastebime:

  • Uždegimas. Dėl nepaaiškinamų priežasčių lipoblastoma gali augti ir tapti skausminga. Paspaudus tokį vyną, jaučiamas svyravimas, ty skystis kaupiasi naviko viduje.
  • Aplinkinių audinių poslinkis ir, dėl to, skausmas. Pavyzdžiui, jei auglys yra preperitoniniame audinyje, jis gali lengvai sukelti išvaržą.
  • Liposarkoma. Išskirtinis ir gana retas atvejis, kai gerybinis navikas tampa piktybiniu.

Ar yra lipomų ligų prevencija? Deja, niekas nėra apdraustas nuo jų atsiradimo ant kūno. Tai taip pat paaiškinama tuo, kad wen atsiradimo ant kūno pobūdis nėra visiškai suprantamas. Jau daugelį metų ji negali būti sutrikdyta ir lieka nepakitusi arba auga labai lėtai. Tada, be jokios akivaizdžios priežasties ar dėl sužalojimo įtakos, jo augimas. Liposarkoma linkusi augti į netoliese esančius audinius.

Labai svarbu nustatyti tokius pažeidimus ankstyvosiose ligos stadijose ir laiku juos pašalinti. Todėl, jei pasikeitė wen, geriau kreiptis į gydytoją.

Atgimimai po operacijų yra įmanomi, jei nebuvo pašalintos visos nenormalios ląstelės, tačiau bendra prognozė yra palanki.

Zhiroviks: išvaizdos priežastys ir jų gydymo metodai

Wenders yra poodiniai navikai, kuriems vartojamas terminas „lipoma“, vartojamas oficialioje medicinoje, t. Y. Riebalinio audinio navikoje.

Svarbu: nepaisant to, kad wenes yra klasifikuojamos kaip augliai, jie nekelia rimto pavojaus ir yra gerybiniai navikai. Nenustatyta tendencija piktybinių navikų (piktybinių navikų) link. Išoriškai šie sutrikimai gali būti panašūs į patinusį limfmazgį, bet panašumas baigiasi.

Lipomos savybės

Wen ant kūno yra minkšta, liesti plombos po oda. Paprastai jie yra visiškai neskausmingi, turi griežtas ribas ir sugeba perkelti juos paspaudus. Wen gali būti lokalizuotas ant galvos (plaukuotosios dalies) arba bet kurioje kitoje kūno vietoje, kur yra riebalinis audinys. Paprastai lipomų dydžių dydis yra mažas (apie žirnių); laikui bėgant, jie dažnai linkę didėti. Baltos wen po akimis (ant akių vokų) gali būti gana maža - mažiau nei rungtynių galvutė.

Sukauptas vynas ilgą laiką gali likti nepastebėtas, nes jo atsiradimas nėra susijęs su vietine karščiavimu ar kitais įprastais simptomais. Raukšlės ant kūno sukelia diskomfortą, jei jos yra tose vietose, kuriose skalbia drabužiai (pavyzdžiui, ant kaklo po apykakle).

Kai kuriais atvejais tyrimas (palpacija) didele dalimi, kai kuriais atvejais galite nustatyti jo struktūros lobuliaciją.

Mažų lipomų (ant veido ar kitų kūno dalių) kaupimasis oficialioje medicinoje vadinamas lipomatoze.

Svarbu: Wen ant akių vokų ir aplink akis yra kosmetikos defektų, kurie nesukelia jokių komplikacijų.

Weno priežastys

Poodinis riebalinio audinio augimas dažnai yra metabolinių sutrikimų, kurie gali būti susiję su reguliariais persivalgymo ir valgymo sutrikimais, rezultatas. Gana dažnai po akimis stebimi ne tik antsvorio turintys žmonės, bet ir pacientai, turintys asteninį (ploną) kūną.

Lipomų vystymosi priežastis gali būti:

  • šlapimo sistemos ligos;
  • endokrininės sistemos ligos (įskaitant diabetą ir skydliaukės ligą);
  • laikini hormoniniai sutrikimai.

Manoma, kad tikimybė, kad lipoma atsiras, yra gerokai didesnė tiems, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą. Hipodinamija dažnai tampa metabolinių sutrikimų priežastimi. Visų pirma, tai mažina virškinimo trakto organų judrumą, dėl kurio skaidymo produktų išsiskyrimo procesas sulėtėja. Šlakai gali blokuoti riebalinių liaukų kanalus, dėl kurių susidaro mažos baltos venos.

Nereikėtų nuvertinti tokio išorinio veiksnio, kaip daugelio šiuolaikinių maisto produktų sudėties. Maistas gali turėti sintetinių medžiagų, kurios daro neigiamą poveikį metabolizmui.

Ar Wenders yra pavojingi?

Lipomos yra gerybiniai navikai, neturintys polinkio į piktybinę degeneraciją. Komplikacijų tikimybė yra nedidelė, tačiau jos negalima ignoruoti. Ilgai įsitvirtinusios ir santykinai giliai įsitvirtinusios vynai laikui bėgant dengia kapsulę, o susidariusios kapsulės sienelės praktiškai yra nepralaidžios kūnui gaminamiems antikūnams. Taigi, vietos riebalinio audinio proliferacija gali būti ideali patogenų veisimo vieta.

Infekcinių agentų įvedimas dažnai pasireiškia bandant pašalinti wen namuose, naudojant pradurimo metodą. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad įsitvirtinusios struktūros trikdymas gali sukelti greitą patologinį augimą.

Svarbu: lipoma gali sukelti skausmą tik tuo atveju, jei jo augimas sukelia nervų galų ir aplinkinių audinių suspaudimą.

Kaip pašalinti wen?

Jei yra kosmetinis defektas arba jis sukelia diskomfortą, tikslinga nedelsiant pašalinti lipomą. Paprastai lipoma trukdo šimtmečius.

Nerekomenduojama savarankiškai kreiptis į radikalius metodus - odos pradūrimą ir nenormalaus augimo suspaudimą.

Kaip atsikratyti Weno klinikoje?

Wen gydymas yra geriau patikėti specialistui. Tik patyręs kosmetologas gali nustatyti neoplazmos pobūdį, nustatyti galimas jo atsiradimo priežastis ir rekomenduoti optimaliai išspręsti problemą. Pasirinkus gydymo taktiką, reikės atlikti išankstinius tyrimus. Gydytojas nustatys punkciją, kad nustatytų plombos turinio pobūdį. Viduje įprastas vynas yra tamsus, gelsvas, lipni medžiaga, kuri iš esmės yra riebalų ląstelių kolekcija. Jei augimas yra pakankamai didelis, tuomet ultragarso reikia norint išaiškinti jo pobūdį.

Nurodymai, kaip pašalinti wen:

  • spartus naviko dydžio padidėjimas;
  • lokalizacija, sukelianti kosmetinį defektą (ant veido ir kitų atvirų kūno vietų);
  • gretimų audinių suspaudimas lipoma;
  • sutankinimo skausmas.

Šiuo metu yra trys pagrindiniai lipomų pašalinimo būdai:

Vaistinis metodas apima specialaus tirpalo injekciją į medikamentą, kuris numato riebalinio audinio patologinio kaupimosi rezorbciją. Neabejotinas šio metodo pranašumas yra tai, kad po procedūros nėra odos pėdsakų. Trūkumas gali būti laikomas galimybe jį naudoti tik mažo dydžio (ne daugiau kaip 1-2 cm) smulkių wen gydymui. Be to, gydomasis poveikis išsivysto po dviejų ar daugiau mėnesių. Maždaug 20% ​​atvejų toks konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų.

Svarbu: nepilnas lipomos pašalinimas gali sukelti pasikartojimą, ty riebalinio audinio augimą toje pačioje vietoje. Operacijos metu, kuris paprastai trunka ne ilgiau kaip valandą, pašalinamas ne tik lipomos turinys, bet ir neoplazmos kapsulė, kuri yra labai svarbi pasikartojimo prevencijai ir pooperacinių komplikacijų vystymuisi.

Chirurgiškai atliekamas lipomos pašalinimas, kurio dydis viršija 2-3 cm. Chirurgija atliekama pagal bendrąją anesteziją (anesteziją). Po radikalaus problemos sprendimo randai išlieka ant odos, kuriai gali prireikti plastiko. Šiuo metu plačiai naudojamas endoskopinis lipomų pašalinimo metodas. Pooperaciniu laikotarpiu pacientas ligoninėje paliekamas 1-2 dienas, o stebėjimas atliekamas per 2 savaites po išleidimo.

Novatoriškiausias, efektyviausias ir saugiausias būdas yra pašalinti wen lazeriu vietinėje anestezijoje. Po lazerinės chirurgijos gydymo procesas vyksta greitai, o odos defektas beveik nepastebimas.

Atkreipkite dėmesį: neatidėliokite Wen pašalinimą ant veido. Jie turi būti pašalinti, o konsolidavimo dydžiai yra nedideli. Priešingu atveju, pašalinus lipomas, ant odos gali likti nedideli cicatricialiniai pokyčiai.

Wen vaikams

Lipomas gali išsivystyti ne tik suaugusiems pacientams, bet ir ankstyvame amžiuje. Jei vaikas gali trukdyti normaliam netoliese esančių audinių vystymuisi, jis turi būti pašalintas. Chirurginis pašalinimas atliekamas vyresniems kaip 5 metų vaikams, jei nėra avarinių indikacijų. Po operacijos naviko turinys yra histologiškai analizuojamas, siekiant išvengti piktybinių ląstelių buvimo jame.

Kaip atsikratyti Veno namuose?

Nenormalus mažo dydžio augimas gali būti pašalintas naudojant konservatyvias namų gynimo priemones. Kai kuriais atvejais liaudies metodai leidžia greitai ir neskausmingai atsikratyti šių gerybinių navikų. Jie grindžiami mikrocirkuliacijos (vietinės kraujotakos) pagerėjimu wen srityje:

  • Efektyvus metodas - vietinis ugniažolės sulčių naudojimas. Su juo, galite pašalinti wen iš bet kurios kūno dalies, be storų plaukų. Tokiu būdu nerekomenduojama susidoroti su lipomomis aplink akis! Nuodingų augalų sultys sukelia vietinę odos opa, dėl kurios lipomos medžiagos turinį galima pašalinti per defektą. Ji neturėtų būti išspaudžiama; šiuo atveju, galite „ištiesti“ riebalų perteklių su kompresu su alavijo, Vishnevsky tepalo lapu arba kapotų šviežių drožlių lapais.
  • Vietos kraujotaka prisideda prie česnako. Kadangi šis augalas turi ryškių dirginamųjų savybių, jis, kai jis naudojamas vietiškai, gali skatinti kraujo tekėjimą į audinius. Česnako gabalas supilkite į sūrį, pridedant keletą lašų linų sėmenų arba saulėgrąžų aliejaus. Šią savarankiškai paruoštą vaistažolę rekomenduojama kasdien patrinti į odą į vėžio projekciją.
  • Patartina daryti kompresus su vaistiniu augalu Calissia kvepiančiu, taip pat vadinamu „auksiniu ūsu“. Šviesus lapas taikomas odos probleminei sričiai, padengtas vandeniui atsparia plėvele, kad sustiprintų poveikį ir tvirtai pritvirtintų. Suspausti reikia laikyti ant odos 10-12 valandų (geriau tai padaryti vakare ir palikti visą naktį).
  • Suspausti taip pat pagaminti pagal įprastinių žaliavinių kiaušinių filmus. Pritaikius juos, šiek tiek vėliau pasirodys odos hiperemija (paraudimas) ir vietinė edema, o tai rodo kraujo tekėjimo aktyvavimą.
  • Suspaustą galima paruošti iš kepimo kepimo mišinyje ir kapotų svogūnų ir tarkuotų namų (tamsių) muilo. Komponentai sumaišomi vienodomis proporcijomis ir pripildo lipoma po padažu. Tokius kompresus rekomenduojama daryti 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas turi būti tęsiamas tol, kol vynas visiškai absorbuojamas. Paruošto svogūnų ir muilo mišinys turi būti laikomas šaldytuve.
  • Puikus efektas gali pasiekti kaukę, pagamintą iš vienodų druskos, medaus ir grietinės dalių. Mišinys rekomenduojamas ant odos, garinamos po karštos vonios ar saunos. Sudėtis turi būti užtepama 20-25 min., Tada nuplaukite karštu vandeniu. Rekomenduojama kasdienė procedūra iki pilno lipomos išnykimo.
  • Bendras kūno valymas ir wen rezorbcija padeda augalų šaknies šaknų tinktūrai. Džiovintas substratas sumaltas iki miltelių konsistencijos. Vienai porcijai paimkite 50 mg miltelių, užpilkite stikline verdančio vandens ir užpilkite 12 valandų, tada filtruokite per švarų medvilninį audinį. Infuzija vartojama kasdien. Reikėtų nepamiršti, kad vaistas gali turėti vidurius. Gydymas paprastai būna ilgas; jis gali užtrukti metus, kol visiškai išvalys kūną.
  • Vienas iš populiariausių metodų - tai, kad wen trina su virtų taukų mišiniu (1 valg. Šaukštelis) ir česnakų sultimis (1 šaukštelis). Vaistas kiekvieną dieną patenka į odą iki lipomos rezorbcijos.
  • Taip pat galite paruošti pjaustytų arklių kaštonų vaisių (5 vnt.), Pjaustytų alavijo lapų (1 valg. L.) ir medaus (1 valg. L.), mišinį. Komponentai sumaišomi su maksimalia homogenine būsena ir kasdien priverčia vyną švariu tvarsčiu.

Wen gydymo liaudies gynimo laikotarpiu rekomenduojama naudoti cinamono miltelius, kad būtų padidintas kūno atsparumas. Tą dieną rekomenduojama maistui pridėti iki pusantro šaukštų šio prieskonio.

Svarbu: prieš kreipiantis į vieną iš tradicinės medicinos receptų, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Konev Aleksandras, terapeutas

Iš viso peržiūrėta 48 486, šiandien peržiūrėta 8 peržiūros

Lipoma. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Lipoma yra gerybinis navikas, kurio histologinis substratas yra baltasis riebalinis audinys. Šiam navikui būdingas lėtas skausmingas augimas. Jo transformacija į piktybinę liposarkomą beveik niekada neįvyksta. Teoriškai tai gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje, išskyrus delnus ir kojas. Paviršinės hipoderminės lipomos, taip pat vadinamos klijais, atsiranda maždaug 95% visų šio tipo navikų. Likę 5% yra pilvo ir krūtinės ertmių, kaulų, raumenų, smegenų ir nugaros smegenų organuose. Šių navikų daugialypė žala organizmui vadinama lipomatoze.


Vienas iš lipomų veislių yra gibernoma - jų embrioninių rudųjų riebalų auglių auglys. Išoriškai ir kliniškai tai nėra daug skiriasi nuo klasikinės lipomos ir skiriasi tik po histologinio tyrimo. Dėl šios priežasties ateityje gibernomija bus aprašyta kartu su lipomomis.

Šių navikų gydymas narkotikais šiandien kelia daugiau šalutinių poveikių nei nauda, ​​todėl galime tvirtai pasakyti, kad jis visai neegzistuoja. Daugeliu atvejų šie navikai nesukelia jų nešiotojų, išskyrus nepatogią estetinę išvaizdą. Todėl jie visą laiką gali likti neapdoroti.

Tinkamiausias gydymas lipomoms yra chirurginis pašalinimas. Paprastai tai atsitinka retais atvejais, kai lipomą komplikuoja nervų ir kraujagyslių suspaudimas, kuris sukelia lėtinius skausmus. Šiuo atveju naviko pašalinimas yra savavališkas ir jį lemia paciento valia. Labiau retai pasitaiko situacijų, kai lipoma gali būti neveiksminga, nes jie kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei.

Lipomų susidarymo mechanizmas

Yra du pagrindiniai lipomų susidarymo mechanizmai.

Pirmasis mechanizmas yra labiausiai pripažintas pasaulyje ir jį patvirtina daugybė tyrimų šioje srityje. Jis susideda iš lipomos kaip naviko augimo. Kitaip tariant, riebalų ląstelės, sudarančios šią formą, yra vienos kamerinės ląstelės, iš kurios atsiranda visa populiacija. Šios teorijos liudija daugumos giliųjų lipomų lobulinė struktūra, taip pat specializuotų ląstelių, turinčių didelį mitozinį (ląstelių) aktyvumą, aptikimas.

Antrasis lipomų susidarymo mechanizmas siejamas su riebalinių liaukų sekrecijos nutekėjimo pažeidimu ir dėl to riebalinio audinio kaupimu pačiame liaukoje. Tokios lipomos dažnai yra paviršutiniškai ir neturi lobinių struktūrų. Dažniausiai jų lokalizacija yra riebalinių liaukų kaupimo vietose, kurios taip pat teigia, kad šis mechanizmas yra naudingas.

Lipomų priežastys

Iki šiol lipomų priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau pagal pagrindinius tyrimus, susijusius su riebalų apykaitos genetika ir fiziologija, buvo pasiūlytos kelios lipomų formavimo teorijos. Kiekviena teorija turi tik tam tikrą procentą įrodymų ir nepareiškia teisės visiškai atskleisti šių gerybinių navikų susidarymo mechanizmą.

Lipomų susidarymo priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • riebalų apykaitos pažeidimas;
  • riebalų susidarymo atvirkštinio reguliavimo mechanizmo pažeidimas;
  • žemas asmens higienos lygis;
  • demodikozė.

Genetinis polinkis

Lipomatozė yra liga, kai sistemoje auga įvairaus dydžio lipomas. Pakartotinai įrodyta, kad lipomatozė yra genetiškai paveldėta liga. Plėtojant šią ligą viename monozigotiniame dvynyje 99,9 proc. Atvejų, jis išsivysto antroje. Vertinamas ir vertikalus paveldėjimas. Tėvų nukreipimas į vaikus vyksta nepriklausomai nuo vaiko lyties.

Riebalų apykaitos sutrikimai

Ši patologija gali išsivystyti tiek nutukusiems, tiek ploniems žmonėms. Poodinio riebalų kiekis neturi įtakos lipomų vystymuisi, nes gydytojų praktikoje asteninės kūno sudėties žmonės dažnai turi daug didelių gerybinių riebalinių audinių navikų.

Riebalų apykaitos sutrikimas kliniškai pasireiškia padidėjusio riebalų frakcijos - mažo tankio lipoproteinų - kraujyje. Kadangi šie riebalai negali laisvai nutekėti į tarpas tarp vidinio kraujagyslių sluoksnio (endotelio), jie užkimšti juos. Kai didelė dalis endotelio yra nepralaidi riebalams, likusių frakcijų absorbcija blogėja. Dėl to kraujas tampa "riebalais", o kraujagyslių lipidai kaupiasi induose, formuojant aterosklerozines plokšteles. Apsistoję kepenyse, riebalai įsiskverbia į visus jo sinusus, skatindami tokios patologijos, kaip riebalinės hepatosis, vystymąsi. Siauruose kapiliaruose riebalai tampa tokie ryškūs, kad jie užsikimšia jų liumeną. Klinikiniu požiūriu tai nepasireiškia, nes kapiliarų lygmeniu susidaro didelis tinklų tinklas, kuris papildo kraujo tiekimą į paveiktą audinių vietą. Tačiau šioje vietoje pradeda augti riebalai. Laikui bėgant atsiranda jungiamojo audinio kapsulė su daugeliu septa, kuri sukuria lipomos struktūros iliuziją.

Kraujo mažo tankio lipoproteinų padidėjimo priežastis gali būti sėdimas gyvenimo būdas ir pernelyg didelis gyvūninių produktų bei genetinių ligų vartojimas. Šios ligos yra tam tikrų fermentų, kurie suskaido riebalus, organizme trūkumas arba neįmanoma.

Atvirkštinio riebalų apykaitos reguliavimo mechanizmo pažeidimas

Sveiko žmogaus organizme visada yra riebalinio audinio sluoksnis, vadinamas poodiniu riebaliniu audiniu. Įdomu tai, kad jo storis skirtingose ​​kūno dalyse nėra tas pats. Be to, riebalinio audinio susikaupimo vietos vyrams ir moterims nesutampa ir susidaro pagal atitinkamą tipą. Atitinkamai yra tam tikra sistema, reguliuojanti riebalų nusodinimo laipsnį tam tikrame audinyje. Ši sistema yra pagrįsta specialiais tarpininkais, kurie yra sukurti pačių riebalų ląstelių viduje. Kuo daugiau riebalų ląstelių, tuo daugiau tarpininkų. Vietinės mediatorių koncentracijos didinimas lėtina gliukozės, trigliceridų ir cholesterolio apdorojimo membraninius procesus į riebalus. Dėl to riebalinio audinio kiekio padidėjimas sukelia mechanizmą, kaip jį sumažinti, ir atvirkščiai. Tokiu būdu organizme yra tinkamo riebalinio audinio lygio reguliavimas.

Toks mechanizmas yra labai naudingas, nes jis yra savarankiškas, ty nereikalauja hormoninės ar kitos kontrolės. Tai neužkerta kelio riebalinio audinio išlaidoms ilgai nevalgius ir užtikrina tinkamą poodinio riebalų naudingumą tinkamos mitybos laikotarpiu. Perdegimo metu šis mechanizmas apsaugo nuo riebalų nusėdimo ir pašalina jo perteklių iš organizmo per šlapimą ir tulžį. Būtent dėl ​​šios priežasties kai kurie asmenys, turintys šią sistemą, sėkmingai veikia, niekada nesiruošia riebalais, nesvarbu, kaip jie valgė.

Tačiau atsitinka, kad šis mechanizmas nepavyksta. Kai kuriais atvejais jo pažeidimas taikomas visam kūnui, kitose - tik tam tikriems audinių skyriams. Priežastis gali būti sunkūs įtempiai, sužalojimai, nudegimai, nušalimas, spinduliuotė ir tt Pirmuoju atveju atsiranda vadinamasis neurogeninis nutukimas. Antruoju atveju riebaliniai audiniai yra deponuojami ribotose audinių srityse, sudarant lipomas. Jų skersinė struktūra atitinka riebalinio audinio struktūrą kitose kūno dalyse.

Žema asmens higiena

Pagal vieną teoriją lipomas susidaro iš neuždengtų spuogų ar virimo. Daugelis pacientų, nežinodami šio uždegimo formavimo gydymo taisyklių, savarankiškai bando jį atidaryti. Todėl daugeliu atvejų ši procedūra atliekama neteisingai, pūkas nėra visiškai pašalintas, o ūminis uždegimo dėmesys tampa lėtinis. Pūlingas kursas yra randai ir susiaurėjimas. Riebalinės liaukos, kurios buvo plaukų folikulo dalis, nuo kurios susidarė virimas, sukuria storą paslaptį. Esant tam tikroms sąlygoms, ši paslaptis užsikimšia liaukos lumenį ir sukelia riebalų kaupimąsi į ertmę. Toks klasteris taip pat vadinamas lipoma. Jame dažnai yra kapsulės, bet niekada neturi tikrosios lobulinės struktūros.

Demodekozė

Kaip atrodo lipomas?

Lipomas gali būti tiek ant kūno paviršiaus, tiek į jo ertmes ir vidaus organus. Tačiau reikia pripažinti, kad tokie vidaus organų navikai yra reti. Jų pagrindinė dalis auga nuo poodinio riebalų sluoksnio. Balsuodami lipomas yra vidutinio tankio formacijos, dažnai neskausmingos. Jie nėra lituojami prie aplinkinių audinių ir retai sukelia uždegimą. Virš jų esanti oda nekeičiama ir laisvai perkeliama į visas puses. Lipomų dydžiai gali būti nuo minimumo, 1 - 2 cm, iki milžiniško, 15 - 20 cm skersmens ir daugiau. Paprastai šie wen yra ant galvos, kaklo, krūtinės, pilvo, nugaros, dilbio ir klubų. Lipomas niekada nesudaro ant kojų delnų ir padų. Lipomos gali būti viena arba kelios. Pakartotinai pažymėta, kad fizinis daugelio lipomų išdėstymas yra tam tikra simetrija. Kitaip tariant, formuojant lipomą ant vieno dilbio, yra didelė tikimybė, kad tos pačios lipomos atsiras ant kitos rankos dilbio maždaug tuo pačiu lygiu per tam tikrą laiką. Tai netiesiogiai patvirtina paveldimus šių navikų augimo mechanizmus.

Torso lipoma

Dažniausiai šie navikai yra ant nugaros, krūtinės ir pilvo. Vyresnio amžiaus žmonės dažnai turi daugybę priekinės pilvo dalies lipomų, todėl sunku apčiuopti pilvo organus. Tokių lipomų dydžių skersmuo gali siekti 10 - 20 cm, bet jokiu būdu neatskleisti, išskyrus estetinį defektą.

Retais atvejais lipoma gali būti virš stuburo. Šiuo atveju būtina gaminti šios srities magnetinio rezonanso tyrimą (MRI), kad būtų išvengta smegenų išvaržos diagnozės.

Klubų ir dilbių lipoma

Priešingai vyraujančiai nuomonei, kad klasikinės lipomos nesukelia skausmo atsiradimo, kai kuriais atvejais šios lokalizacijos lipomos gali būti skausmingos. Dažniausiai skausmas atsiranda, kai navikas išspausto netoliese esančius nervus. Palaipsniui vyksta jo apsauginio apvalkalo naikinimas ir axonų poveikis, per kurį vyksta nervų perdavimas. Axon dirginimas pasireiškia skausmu. Taip pat gali vykti venų kraujagyslių suspaudimas naviko, tačiau norint, kad atsirastų bent minimali klinikinė kraujo stagnacija, būtina, kad auglys būtų didelis ir išspaustų bent keletą didelių venų. Arterijų suspaudimas naviko beveik niekada nevyksta dėl jų tankesnės kraujagyslių sienelės. Vienintelis atvejis, kai arterijų suspaudimas yra galimas, yra, kai lipoma kapsulė dėl kokių nors priežasčių pasirodo esanti nepriimtina, o riebalinio audinio sulaužymas į aplinką. Dėl to jis įsiskverbia į gretimus raumenis, sausgysles ir kraujagysles. Laikui bėgant, po išsiliejusios lipomos yra vėl suformuota kapsulė ir joje sudygsta jungiamojo audinio adhezijos. Šios adhezijos suspaustos, kai auga ir auga. Jei kraujagyslė yra suspausta tarp dviejų tokių komisinių, gali būti žymiai sumažintas jo nuovargis. Tuo pačiu metu yra skausmas, kuris skiriasi nuo skausmo nervo metu. Jis yra nuolatinis, skausmingas ir didėja kartu su pratimu.

Antroji situacija, kai galimas skausmo atsiradimas dilbio ir klubo lipomoje, yra šio naviko sudygimas mažais indais. Tuo pačiu metu lipoma tampa angiolipoma. Kuo daugiau kraujagyslių yra tam tikruose navikuose, tuo sunkesnis skausmas bus palpacijos metu. Jokiu būdu angiolipomas negali būti laikomas vienu iš riebalinio gerybinio naviko piktybinio degeneracijos etapų. Jo ląstelės yra labai diferencijuotos kaip lipomos ląstelės, kurios rodo jo gerybinio pobūdžio išsaugojimą.

Parenchiminių organų lipoma

Ypatingas tokių lipomų savybių bruožas gali būti skausmas, kurį sukelia jos augimas po vienos iš parenchiminių organų kapsulės. Dažniausiai intraorganinės lipomos išsivysto kepenyse ir inkstuose, rečiau - blužnyje ir antinksčių liaukose. Labai retai kiaušidėse yra lipomų. Skausmo pobūdis atitinka tipišką organo, kuriam auga auglys, patologijos skausmą. Tačiau dėl to, kad lipomas auga lėtai, jas dengiančios kapsulės palaipsniui turi laiko atkurti, o šiuo atveju kylantys skausmai yra nuobodu ir nenuoseklūs. Į šį kriterijų reikėtų atsižvelgti diferencinėje diagnozėje tarp lipomos ir kitų pilvo masės pažeidimų, nustatytų ultragarsu, kompiuterine tomografija (CT) arba magnetine rezonancija (MRI). Kitaip tariant, lūpos buvimas kartu su ūminiais atitinkamos lokalizacijos skausmais neleidžia diagnozuoti intraorganinės lipomos beveik 100% atvejų.

Lipomos galvutė

Galvos lipomos retai pasiekia didelius dydžius. Dažniau jie randami fiziologinio plaukų augimo zonoje, ty ant skruostų, smakro ir galvos odos. Skruostikaulio ir kalvarijos srityje šie navikai paprastai išsikiša virš odos paviršiaus. Odos palpacija virš jų yra šaltesnė nei aplinkinių audinių. Statistikos duomenimis, galvos lipoma dažnai atsiranda moterims, turbūt dėl ​​to, kad dėvimi mažiau šiltos galvos apdangalai ir dažna galvos odos hipotermija.

Medicininėje literatūroje aprašyti keli šių navikų intrakranijinio augimo atvejai. Apibūdinant tokių lipomų kliniką svarbu pažymėti, kad kartais jie gali būti užmaskuoti kaip labai įvairios ligos. Priklausomai nuo auglio vietos, atsirado įvairių jo teigiamų ir tam tikrų funkcijų praradimo simptomų simptomų.

Teigiami simptomai dažnai pasireiškia augant augalui iš vienos meningės ir nuolat ją sudirginantys atitinkamos smegenų dalys. Labiausiai galimi teigiami simptomai gali būti regėjimo, klausos, uoslės haliucinacijos, savanoriški įvairių kūno dalių judėjimai, dezinfekuojamas (laisvas, arogantiškas) elgesys, apgaulingas mąstymas ir pan. Pavyzdžiui, kai navikas išspausto optinį chiasmą ar vieną iš optinių nervų, klinika rodo atitinkamo regėjimo lauko praradimą. Plėtojant hipofizės auglį, laipsniškai atsiras visų branduolių suspaudimas, o tropinių hormonų koncentracijos sumažėjimas atsiras, kai pasirodys atitinkamos endokrininės ligos klinika.

Augant lipomoms smegenų skilvelių liumenyje, galimas smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimas. Suaugusiesiems tai pasireiškia sunkiais galvos skausmais. Vaikams ir naujagimiams toks auglys gali sukelti protinį atsilikimą. Intrauterino naviko užsikimšimas kanalais, per kuriuos cirkuliuoja stuburo skystis, gali sukelti vaiko gimimą su įvairaus laipsnio hidrocefalija ir nepalankią gyvenimo trukmę.

Kaklo lipoma

Kai lipoma yra ant kaklo priekinio paviršiaus, gali atsirasti nervų ir net ten esančių organų suspaudimo simptomai. Stemplės suspaudimas gali būti nemalonus pojūtis rijimo metu. Kompresija ir poslinkis gerklų kryptimi lemia laipsnišką balso tono pasikeitimą, retiau - į užkimimą. Freninio nervo suspaudimas pasireiškia nuolatinėmis žagsulėmis. Pasikartojančios gerklų nervo suspaudimas veda prie vokalinių laidų susilpnėjimo ant pažeistos pusės ir sutrikęs vokalizavimas. Masyvi lipoma slopinanti jugulines venas gali sutrikdyti kraujo tekėjimą iš smegenų, sukeldama dažnai galvos skausmą ir galvos svaigimą. Kaklo užpakalinės dalies lipomos paprastai yra besimptomis.

Krūties lipoma

Šio tipo lipomų ląstelių atsiradimas visada turėtų būti pagrindas gydytojui-mamologui. Dažniausiai lipomas auga iš riebalinio audinio, kuris supa pieno liaukas. Tokie navikai yra šiek tiek tankesni nei aplinkiniai riebaliniai audiniai, laisvai judantys pieno liaukos atžvilgiu, virš jų esanti oda visiškai nekeičiama. Skausmas, kai jausmas yra visiškai nebuvimas. Retai, bet atsitinka, kad lipoma auga nuo pačios krūtinės. Tokiu atveju vienintelis pakeistas parametras bus nelankstumas liaukos atžvilgiu. Likusioje lipomos dalyje yra būdingi klinikiniai požymiai. Esant skausmui, sparčiam augimui, sustorėjimui, uždegimui, odos pokyčiui per naviką, nedelsdami kreipkitės į mamologą arba onkologą.

Širdies lipoma

Lipomų diagnostika

Kadangi lipoma yra beveik vienintelis neskausmingas minkštas navikas, kuris auga po oda, nesukelia antrinių pokyčių, tada jos diagnozė nesukelia didelių sunkumų. Tam tikra netiesioginė reikšmė yra didelių cholesterolio, triacilglicerolių, beta-lipoproteinų ir mažo tankio lipoproteinų rodiklių nustatymas kraujyje. Tačiau lipomos yra gana įprastos normalaus riebalų kiekio kraujyje fone.

Šių navikų diagnozavimo instrumentiniai tyrimai atliekami tik tuo atveju, jei klinikinė nuotrauka yra sumaišyta su kitomis pavojingesnėmis ligomis. Dažnai naudojamas ultragarsas leidžia nustatyti formavimo struktūrą, tikslų dydį, gylį ir kartais netgi ryšį su aplinkiniais audiniais. Kai lipoma yra po parenchiminio organo kapsulės, naudojant ultragarsu, galima tik matuoti jo dydį ir nustatyti struktūrą.

Nustačius, kad yra pilvo ertmės, esančios šalia kepenų ar inkstų, formavimosi, būtina nustatyti jo pobūdį. Diagnozės metu visuomet taikoma išskirtinumo taisyklė pavojingiausių patologijų, tokių kaip piktybiniai navikai, aortos aneurizmos, parazitinės cistos ir kt., Pradžioje, todėl pilvo organų lipoma yra atskirties diagnozė.

Siekiant išvengti hepatokarcinomos ir inkstų ląstelių karcinomos, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti atitinkamus naviko žymenis. Echinokokinės cistos pašalinimas techniškai yra sudėtingesnis ir reikalauja brangesnių tyrimų, pvz., Kompiuterinės tomografijos (pageidautina kartu su kraujagyslių kontrastu) ir magnetinio rezonanso vaizdavimo.

Kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti auglio dydį, jo turinį, ryšį su aplinkiniais organais ir netgi apytiksliai įvertinti naviko tankį ir prisiimti medžiagą. Su kraujagyslių kontrastingumu, galite nustatyti, kaip yra kraujagyslių auglys. Vienas iš piktybinių navikų požymių yra didelė kraujagyslių koncentracija. Lipoma yra gerybinis navikas, jame nėra kraujagyslių, tačiau angiolipoma gali būti jų sudėtis, o tai apsunkina diagnozavimo procesą.

Magnetinio rezonanso tomografija yra pats tiksliausias šiandienos tyrimas. Jo privalumai yra aiškesnis minkštųjų audinių vizualizavimas, gebėjimas įvertinti regioninių limfmazgių atsaką, absoliutus nekenksmingumas pacientui ir pan.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Kai paviršinė hipoderminė lipoma pirmiausia turi kreiptis į onkologą. Jei klinikoje nėra šio specialisto, pasitarkite su chirurgu.

Giliose lipomose pacientai skundžiasi dėl organų, kuriems auglys daro spaudimą, projekcijos. Todėl, pirmiausia, pacientas turėtų kreiptis į vietinį gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją, gastrologą, hepatologą, nefrologą ir chirurgą.

Ar man reikia biopsijos ir morfologinio lipomos tyrimo?

Negalima painioti morfologinių tyrimų su biopsija. Biopsija yra įtartinų audinių surinkimo metodas, o morfologinis tyrimas yra tik laboratorinė procedūra, skirta nustatyti biopsijoje esančių ląstelių tipą.

Morfologinis naviko tyrimas yra būtinas, nes jis yra vienintelis būdas tiksliai nustatyti jo pobūdį. Auglio diagnostikos protokoluose morfologinis tyrimas yra aukso standartas. Tačiau dažniau jis atliekamas pašalinus naviką, siekiant galutinai patvirtinti diagnozę. Jei auglys yra gerybinis, gydymas baigiasi. Jei navikas yra piktybinis, privaloma, atsižvelgiant į jo tipą, atlikti kelis spindulinės terapijos ar chemoterapijos kursus, kad sunaikintų organizme likusias navikų ląsteles.

Situacija skiriasi nuo biopsijos. Tarp chirurgų yra tam tikrų skirtumų, susijusių su šios diagnostinės procedūros atlikimo galimybe. Be to, nesutarimo priežastis yra ne procedūros atlikimo būdas ar nurodymai, bet ir laboratorijos bei ligoninės darbo koordinavimo organizavimas. Kitaip tariant, labai svarbu, kad ne daugiau kaip viena diena turėtų praeiti nuo biopsijos priėmimo iki rezultato gavimo.

Biopsija apima tam tikros naviko dalies pašalinimą. Po pašalinimo išlieka nedidelė atvira žaizda, į kurią nukrito naviko ląstelės ir kurias kraujotakoje perneša organizmas. Jei navikas yra gerybinis, jo ląstelių plitimas nekelia jokios žalos. Jei navikas yra piktybinis, tada kas valandą vis daugiau vėžio ląstelių plinta per kūną, didinant metastazių augimo tikimybę po chirurginio pagrindinio fokusavimo pašalinimo. Todėl pažengusiose klinikose biopsija atliekama prieš pat operaciją ir jo rezultatas nurodomas chirurgui keletą valandų. Remiantis rezultatais, chirurgas nusprendžia, ar pacientas turi būti veikiamas, ir, jei taip, kiek turėtų būti operacijos apimtis. Ši schema yra tinkamiausia onkologijos metodikos požiūriu.

Nuotolinėse ligoninėse, kuriose biopsijos pavyzdžiai turėtų būti siunčiami į didelius medicinos centrus, laikas gauti rezultatus gerokai padidėja, o kartais pasiekia 1–2 savaites. Esant tokioms sąlygoms, nėra prasmės laukti biopsijos rezultato, nes per šį laiką beveik garantuojama, kad auglys išplitęs visą kūną, o pacientui nebus vilties atsigauti. Pasirodo, kad prieš operaciją atlikta biopsija nėra prasminga. Taigi, nesugebėdami greitai nustatyti naviko pobūdžio, chirurgai yra priversti veikti pacientams „su rezervu“, ty pašalinti daugiau audinių nei pats navikas, kad būtų sumažintas likusių ląstelių skaičius. Be to, gydantys gydytojai pašalina regioninius limfmazgius, net jei pastarieji nerodo uždegimo požymių. Tada pats auglys arba jo dalis siunčiami histologiniam tyrimui, kurio rezultatai lemia tolesnių veiksmų taktiką. Šis metodas yra trauminis pacientui, tačiau jo veiksmingumas yra lygus pirmajam.

Linden gydymas

Ar yra veiksmingas gydymas lipomomis vaistais?

Kada chirurgija pašalinama lipoma?

Chirurginį lipomų pašalinimą galima atlikti paciento prašymu, taip pat santykines ir absoliutus indikacijas. Paciento prašymu dažnai pašalinamos hipoderminės lipomos, dėl kurių atsiranda tam tikras estetinis defektas. Santykinės lipomos pašalinimo indikacijos reiškia tam tikro tam tikro organo disfunkciją, veikiančią lipoma. Dažniausiai ši sąlyga nekelia grėsmės paciento gyvybei, bet kelia tam tikrų nepatogumų. Absoliutus rodmenys rodo tiesioginę grėsmę paciento gyvenimui.

Santykinės lipomos pašalinimo indikacijos yra:

  • nervų suspaudimas ir nuolatinis jo sukeltas skausmas;
  • lokalizacija pagal parenchiminio organo kapsulę;
  • nuolatinės naviko traumos;
  • tam tikros kūno dalies kraujo nutekėjimo ar nutekėjimo kliūtis.

Absoliučios lipomos pašalinimo indikacijos yra:

  • intrakranijinė lipoma, suspausta gyvybiškai svarbias smegenų struktūras;
  • lipomos plyšimo į pilvo ertmę ar retroperitoninės erdvės grėsmę;
  • lipoma, kuri neleidžia cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijai;
  • intrakardijos lipoma su sunkiu širdies nepakankamumu, aritmija ar blokadomis.
Lipomos pašalinimo tikslas yra visų naviko ląstelių pašalinimas ir, atitinkamai, tam tikrų struktūrų suspaudimo simptomai.

Lipomos chirurgijos technika

Chirurgija paviršiaus lipomoms šalinti atliekama naudojant vietinę ir bendrąją anesteziją. Anestezijos metodo pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į auglio vietą, jo dydį, susijusias ligas ir paciento amžių. Per kelias dienas prieš operaciją būtina normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje, elektrolitus ir normalizuoti kraujospūdį. Jei pacientas turi tam tikrų kraujo komponentų ar krešėjimo faktorių trūkumą, jie papildomi.

Prieš operaciją atliekamas anestezijos medžiagos alerginės tolerancijos tyrimas. Jei bandymas yra teigiamas, reikia pakeisti vaistą, ar reikia iš naujo apsvarstyti anestezijos tipą. Be to, vartojamas vienas plataus spektro antibiotikas, skirtas išvengti pooperacinių komplikacijų. Chirurginio lauko skutimas atliekamas nenaudojant muilo ir skutimosi produktų, ty ant sausos odos. Ši detalė labai svarbi, nes apsaugo nuo odos dirginimo po skutimosi, o odos dirginimas, atsiradęs bent vienoje pūlinyje, yra tiesioginis veiksmo perdavimo rodiklis.

Įdėjus pacientą į operacinį stalą tokioje padėtyje, kur bus galima pasiekti lipomą medžiagą bent iš dviejų pusių, chirurginis laukas yra ribojamas ir apdorojamas pakaitomis su alkoholio ir jodo tirpalais. Šiuo metu anesteziologas atlieka anesteziją. Pirmasis pjūvis atliekamas tik tada, kai nustatoma, kad anestezijos kokybė yra patenkinama. Atliktas sluoksniuotas audinių skaidymas. Netoli kapsulės jie dažniausiai dirba su nugaros, neryškia skalpelio ir spaustuvų puse, kad išsaugotų jo vientisumą. Paprastai lipoma kapsulė yra lengvai atskiriama ir tik keliose vietose yra glaudžiai lituojama prie aplinkinių audinių. Pašalinus lipomą kartu su kapsulėmis, žaizda yra gydoma antiseptikais ir susiuvama sluoksniais, išlaikant audinių topografiją. Drenažas paliekamas žaizdoje, kuria per pirmąsias kelias dienas po operacijos ichorizmas yra atskiriamas. Esant sėkmingo žaizdų gijimo požymiams, drenažas pašalinamas. Dygsniai pašalinami antrosios savaitės pabaigoje. Visą reabilitaciją vyksta vidutiniškai per mėnesį.

Komplikacijos operacijos metu gali atsirasti, kai kapsulė iš pradžių buvo deformuota ir riebalinis audinys įsiveržė į aplinką. Laikui bėgant ji įsiskverbė į netoliese esančius raumenis ir sausgysles, apsuptus laivus ir nervus. Atidarius tokį lipomą, matomumas yra labai ribotas, o indai, nervai, raumenys ir sausgyslės yra susieti viename mazge per daug sukibimų. Esant tokioms sąlygoms, labai paprasta atsitiktinai kirsti nervus ar kraujagysles, atsiradus atitinkamoms komplikacijoms. Be to, net ir po tobulo žaizdų valymo ir visiško riebalinio audinio pašalinimo yra didelė tikimybė, kad po tam tikro laiko vėl atsiranda lipoma toje pačioje vietoje. Taip yra dėl to, kad nedidelė dalis ląstelių buvo išsaugota tarp sausgyslių ir raumenų pluoštų ir atnaujino naviko augimą.

Lipo profilaktika

Kaip matyti iš ligos patogenezės, lipomų vystymasis ne visada yra netinkamo asmens veiksmų rezultatas. Labai didelis šių navikų procentas atsiranda dėl genetinės polinkio ir negali būti savavališkai kontroliuojamas. Tačiau tinkama mityba ir pakankamas fizinis aktyvumas neabejotinai sumažins šio naviko susidarymo tikimybę, jei niekas neturės lipomų paciento gentyje.

Be to, yra grupė narkotikų, vadinamų statinais, kurie skirti sumažinti riebalų frakcijų koncentraciją kraujyje ir taip užkirsti kelią aterosklerozės komplikacijoms. Garsiausi šios grupės vaistai yra simvastatinas ir atorvastatinas. Manoma, kad jie netiesiogiai gali užkirsti kelią lipomų formų susidarymui arba sulėtinti jų augimą, tačiau nėra jokių mokslinių įrodymų dėl šios hipotezės. Nepriklausomas šių vaistų vartojimas gali sukelti negrįžtamus medžiagų apykaitos sutrikimus, todėl labai rekomenduojama pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju dėl jų naudojimo tinkamumo.

Svarbu laiku aptikti ir išgydyti tokią parazitinę odos ligą kaip demodikozę, nes ji sukelia riebalinių liaukų užsikimšimą ir riebalinio audinio vystymąsi. Susilpnėjusio imuniteto laikotarpiu rekomenduojama vartoti įvairius multivitaminus.

Svarbus vaidmuo tenka jame esančių odos ir liaukų apsaugai nuo įvairių nepageidaujamų veiksnių, pvz., Traumų, hipotermijos, terminių ir cheminių nudegimų ir tt Odos higiena taip pat yra svarbi, nes sumažina tikimybę, kad virimas gali atsirasti vėliau.